Voor studenten die de opleiding tot operatieassistent volgen. Informatie is samengevat uit het boek OZT Mondheelkunde en Aangezichtschirurgie. Ook de bijbehorende leerdoelen zijn uitgebreid beantwoord d.m.v. studiemateriaal vanuit E-learning’s, hoorcolleges en filmpjes van Juf Danielle Academie
...
[Meer zien]
Laatste update van het document: 6 maanden geleden
HCI Kaakchirurgie
Voor studenten die de opleiding tot operatieassistent volgen. Informatie is samengevat uit het boek OZT
Mondheelkunde en Aangezichtschirurgie. Ook de bijbehorende leerdoelen zijn uitgebreid beantwoord d.m.v.
studiemateriaal vanuit E-learning’s, hoorcolleges en filmpjes van Juf Danielle Academie
Voorbeelden en uitleg wordt gegeven aan de hand van afbeeldingen. Hieronder zie je alle hoofstukken die aanbod
komen voor het behalen van de toets HCI Kaakchirurgie. Succes met leren!!
Voor nog meer studie gemak, zie ook de andere samenvattingen voor de opleiding tot operatieassistent op mijn
account.
1. Chirurgische kaakorthopedie:
BSSO = Bilaterale sagittale splijtingsosteotomie.
Le Fort I-osteotomie
Kinplastiek
,HCI Kaakchirurgie
Van de volgende kaak chirurgische operaties worden de operatieve zorg en technieken behandeld:
1. Chirurgische kaakorthopedie:
BSSO = Bilaterale sagittale splijtingsosteotomie Operatie aan onderkaak waarbij de stand van de
onderkaak ten opzichte van de bovenkaak wordt veranderd. Kan naar voren en naar achteren geplaatst
worden.
Le Fort I-osteotomie = Hierbij wordt de bovenkaak in zijn geheel verplaatst, naar caudaal, ventraal of
craniaal.
Kinplastiek
2. Implantologie en pre-implantologische chirurgie:
Kaakaugmentatie met verschillende materialen (cristabot, schedelbot, kinbot, kunstbot) en
sinusbodemelevatie.
Sinusbodemelevatie
Bij een sinusbodemelevatie wordt in de zijdelingse delen van de bovenkaak de kaakhoogte vergroot, zodat
implantaties mogelijk worden. Hierbij wordt de sinus maxillaris via een luikje in de laterale wand benaderd en
opgevuld met een bottransplantaat of een botvervanger.
Processus pterygoideus onderdeel van de bovenkaak achter de molaren.
Sensibele zenuw: n.trigeminus --. N. infra orbitalis, n. alveolaris inferior wordt n. mentalis, en n. alveolaris
superior.
Wat gaat er aan vooraf:
orthodontie: beugel +- 2jaar
kaakchirurgische analyse
röntgen analyse
gips model
proefoperatie op gips model
operatie wafer = een plastic plaatje/vormpje - komt met de operatie mee en moet worden gedesinfecteerd.
Is nodig voor de occlusie van de kaak/tanden
IVRO = intraorale verticale ramus osteotomie
IVRO
Le fort 1 = behandelen van de gummy smile
Bimax = Le fort 1 en BSSO
Processus pterygoideus onderdeel van de bovenkaak achter de molaren.
Processus pterygoideus is een onderdeel van os sphenoidale
Occlusie is leidend tanden op elkaar en dan de schroeven/plaatjes vastmaken
Processus pterygoideus
, Maxillafracturen worden onderverdeeld op basis van de indeling van Le
Fort. René Le Fort (1869–1951) was een Franse legerarts.
1. Le Fort I-fractuur : er is een horizontale fractuur van de bovenkaak boven de wortelpunten, over de
neusbodem en dwars door de sinus maxillaris
2. Le Fort II-fractuur : piramidevormige fractuur, de neusbrug is gebroken, de fractuur loopt door de orbita,
door de margo infraorbitalis en de wanden van de beide kaakholten naar achteren en vervolgens eventueel
door de processus pterygoideus. Aan de dorsocraniale zijde loopt de fractuur door het os ethmoidale. Zowel
maxilla en neus zijn gebroken
3. Le Fort III-fractuur : de fractuur loopt door de neusrug, achtereenvolgens door de mediane orbitawand, de
orbitabodem, de laterale orbitarand naar dorsaal achter het corpus zygomaticus naar de fissura
pterygopalatina. Aan beide zijden is de arcus zygomaticus gefractureerd. De maxilla is met de beide
zygomata in het geheel gefractureerd en mobiel. Het hele middengezicht is gedislokeerd.
2.2.2 Le Fort fractuur
Edentate kaak = tandloze kaak
Dentate kaak = kaak waar nog elementen in zitten
Bij een edentate patiënt met een fractuur met geringe dislocatie wordt de fractuur vaak onbloedig behandeld. De
prothese wordt uit gelaten en de patiënt wordt geadviseerd om de bovenkaak met rust te laten. Een operatie is
dan niet nodig. Indien er sprake is van een duidelijke dislocatie, vinden repositie en fixatie plaats met
osteosyntheseplaten en -schroeven en/of titanium mesh en rvs-draden.
Bij dentate patiënten is het van groot belang de occlusie en eventuele esthetische afwijkingen te herstellen.
Tijdens de operatie worden de kaken intermaxillair gefixeerd, de maxillawanden worden met een mucoperiostale
incisie à vue gebracht en de bovenkaak wordt gefixeerd met mini-osteosyntheseplaten en -schroeven.
Operatie-indicatie: Le Fort fractuur
Doel van de operatie: het herstellen van de occlusie, de functie en de anatomische stand.
Specifieke benodigdheden
botinstrumentarium
boor unit
naald vlg. Obwegeser of naald vlg. Kelsey Fry
boorsetje met diverse boortjes
spalken en rvs-draad of botschroeven
net met mini-osteosyntheseplaten en mini-osteosyntheseschroeven en titanium mesh
elektrische boor met spoelmogelijkheid op het handvat
lokaal anestheticum met adrenaline
Peroperatieve fase: hangt af van edentate of dentate patiënten en de gezondheidstoestand v/d patiënt.
• Of Aanbrengen intermaxillaire fixatie
o Spalk aanbrengen maxilla en mandibula
o Fixeren aan elementen met 0,5 mm metaaldraad
o Maxilla en mandibula aan elkaar fixeren met 0,5 mm metaaldraad ( of elastiekjes). De draaduiteinden met
een draadspantang vlg. Pean om elkaar heen draaien (twijnen).
• En perizygomaticusdraden aanbrengen: Voordat de perizygomaticusdraden kunnen worden ingebracht,
wordt er eerst een intermaxillaire fixatie (IMF) aangebracht.
• Of er wordt een Repositie en fixatie gedaan met behulp van mini-osteosyntheseplaten en –schroeven.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper laurabuirs. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €12,99. Je zit daarna nergens aan vast.
