Rapporteren – Judith ter Horst
Hoofstuk 2 – Cliëntrapportage; vorm en inhoud
Inleiding
Elk rapport krijgt zijn vorm en inhoud afhankelijk van het doel en de lezer ervan. Je
selecteert gegevens die volgens jou van belang zijn om het doel van het rapport te
realiseren.
Vel organisaties hanteren rapportageprotocollen -> formats.
1.1 Voorblad met basisgegevens
De meeste rapporten beginnen met een apart voorblad of een aparte eerste paragraaf met
de gegevens van de betrokkenen met daarop:
De naam, geboortedatum en het adres van de cliënt evenals de naam en functie van
de hulpverlener die het rapport geschreven heeft, én de datum.
1.2 De inleiding
= Dit beschrijft de aanleiding en het doel van het rapport.
Wat is het kernthema van de tekst, welke informatie geef je in het rapport en welk
doel heb jij als schrijver met de tekst?
1.3 De voorgeschiedenis
= Hier zet je uiteen welke omstandigheden of gebeurtenissen uit het verleden hebben geleid
tot de hulpvraag, bijv. echtscheiding of overlijden van een naaste.
Je moet hier relevante informatie selecteren die het uiteindelijke doel van het
rapport dient.
1.4 De situatieschets
= Hier geef je de huidige situatie van de cliënt weer, daarbij moet je vooral die
omstandigheden beschrijven die direct betrekking hebben op het probleem en op de
hulpvraag van de cliënt.
Meestal schrijf je hier wat de aanleiding van de cliënt was om zich bij jou te melden
met een min of meer concrete hulpvraag.
1.5 De cliënt (en directbetrokkenen)
= Onder een apart kopje geef je de standpunten van de betrokkenen weer. De cliënt zelf is
natuurlijk het meest betrokken bij zijn eigen situatie.
Het is belangrijk in de rapportage dergelijke uitspraken van betrokkenen zo letterlijk
mogelijk weer te geven en de informatiebron er expliciet bij te zetten.
1.6 Waarnemen, observeren, analyseren, interpreteren en noteren
Waarnemen: is min of meer bewust zien, horen, ruiken en voelen.
Observeren: is bewust en gericht kijken naar een situatie, persoon of handeling. Als je over
een observatie moet rapporteren moet je zorgvuldig onderscheid maken tussen wat je zag
en hoe je dit interpreteerde.
1
Hoofstuk 2 – Cliëntrapportage; vorm en inhoud
Inleiding
Elk rapport krijgt zijn vorm en inhoud afhankelijk van het doel en de lezer ervan. Je
selecteert gegevens die volgens jou van belang zijn om het doel van het rapport te
realiseren.
Vel organisaties hanteren rapportageprotocollen -> formats.
1.1 Voorblad met basisgegevens
De meeste rapporten beginnen met een apart voorblad of een aparte eerste paragraaf met
de gegevens van de betrokkenen met daarop:
De naam, geboortedatum en het adres van de cliënt evenals de naam en functie van
de hulpverlener die het rapport geschreven heeft, én de datum.
1.2 De inleiding
= Dit beschrijft de aanleiding en het doel van het rapport.
Wat is het kernthema van de tekst, welke informatie geef je in het rapport en welk
doel heb jij als schrijver met de tekst?
1.3 De voorgeschiedenis
= Hier zet je uiteen welke omstandigheden of gebeurtenissen uit het verleden hebben geleid
tot de hulpvraag, bijv. echtscheiding of overlijden van een naaste.
Je moet hier relevante informatie selecteren die het uiteindelijke doel van het
rapport dient.
1.4 De situatieschets
= Hier geef je de huidige situatie van de cliënt weer, daarbij moet je vooral die
omstandigheden beschrijven die direct betrekking hebben op het probleem en op de
hulpvraag van de cliënt.
Meestal schrijf je hier wat de aanleiding van de cliënt was om zich bij jou te melden
met een min of meer concrete hulpvraag.
1.5 De cliënt (en directbetrokkenen)
= Onder een apart kopje geef je de standpunten van de betrokkenen weer. De cliënt zelf is
natuurlijk het meest betrokken bij zijn eigen situatie.
Het is belangrijk in de rapportage dergelijke uitspraken van betrokkenen zo letterlijk
mogelijk weer te geven en de informatiebron er expliciet bij te zetten.
1.6 Waarnemen, observeren, analyseren, interpreteren en noteren
Waarnemen: is min of meer bewust zien, horen, ruiken en voelen.
Observeren: is bewust en gericht kijken naar een situatie, persoon of handeling. Als je over
een observatie moet rapporteren moet je zorgvuldig onderscheid maken tussen wat je zag
en hoe je dit interpreteerde.
1
