100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Partiële dwarslaesie €2,99
In winkelwagen

Antwoorden

Partiële dwarslaesie

 1 keer verkocht

Uitgebreide uitwerking van casus 18 Partiële dwarslaesie. Hierbij wordt de casus van verschillende kanten belicht in 4 verschillende varianten die gevraagd kunnen worden op je eind-praktijk toets. Officieel hoor je deze varianten niet te weten ;). Je krijgt toelichting wat te doen/te vragen bij: A...

[Meer zien]

Voorbeeld 2 van de 6  pagina's

  • 24 september 2017
  • 6
  • 2015/2016
  • Antwoorden
  • Onbekend
Alle documenten voor dit vak (38)
avatar-seller
tessa_sybrandy
Casus 18. Partiële Dwarslaesie
Algemeen Dwarslaesie
Symptomen
- sensorische stoornissen
o tintelingen, doofheid, parese, verlamming, gevoelloosheid
o algesie
o neuropathische pijn
o proprioceptie verminderd of verdwenen (ataxie, coördinatie verlies, instabiliteit)
- motorische stoornissen
o spierfunctie vermindering, reflex (hypo eerst, later hyper)
o spieratrofie
o spasticiteit, spiertonus
o mobiliteitsverlies
- autonome stoornissen
o sympathisch – vasodilatatie, hypotensie, hyperthermie
o parasympatisch – blaasproblemen, incontinentie, mictieproblemen
- Psychologisch
o Depressie, angst, externe locus of control/attributie

Incomplete dwarslaesie > afhankelijk van de locatie zijn symptomen en problemen anders

 Verloop:
 Acute fase (spinale shock) (5-14 dagen, daarna begint gemiddeld de behandeling in de chronische
fase)
 Chronische fase




De eerste tijd na het ontstaan van de dwarslaesie kan er sprake zijn van een “spinale shockfase”, als reactie van het
lichaam. Er kunnen dan tijdelijke functies uitvallen die later weer terugkeren. Dit kan 3 tot 6 weken duren. Soms
herstellen functies zich dus voor een deel, maar het overblijvende functieverlies is definitief.

Partiële dwarslaesie C6
- Kenn spier uitvallen
o Biceps brachii, extensor carpi radialis (C6)
o Triceps brachii caput longum, flexor carpi radialis, opponens pollicis (C7)
o Adductor pollicis, abductor digiti minimi, extensor pollicis, mm flexor en extensor carpi ulnaris (C8)
- Dermatoom
o Onderarm, radialis kant, pollicis en helt van indicis (C6)
o Bovenarm biceps anterior, deltoideus posterior (C5)

Wat is aangedaan



1

, - spierkrachtsverlies in Kennspieren
o spierkrachtmeting MRC, HDD
o motricity index
o reflexen? (knie, biceps, triceps)
- sensibiliteitsstoornissen (geen gevoel onder L4,
o Pin prick test – dermatomen
o Notthinghamsensory Assessment
 Gnostisch
 beweging
 Vitaal
 Gevoel
- Coördinatie
o Rompstabiliteit (trunc control test)
o Top-top
o Top-neus
- Spasme
o MAS
- Contractuur
o flexiepatroon
o spierlengte (rectus femoris, illiopsoas, biceps, triceps, extensoren en flexoren van de pols, vingers)
- ademhalingsproblemen?
o Ausculteren


Bekend casus
- vrouw, 50 jaar
- auto-ongeluk
- incomplete dwarslaesie C6
- gehuwd, geen kinderen
- haar man > fulltime, hypotheekadviseur
- vrijstaand huis + grote tuin
o onderhoud man en vrouw samen
- (was) kraamverzorgende fulltime
- was actief, deed veel sport voor dwarslaesie
- grootste hobby; hardlopen en in tuinwerken

Variant 1. Ziekenhuisfase
- 3 dagen geleden ziekenhuisopname
- operatie instabiele C5 fractuur
- HALO-frame geplaatst
- Alle functies vanaf C6 uitgevallen
 mobiliseren

Anamnese
- ontstaan dwarslaesie
o beloop, waar dwarslaesie, prognose gesteld door neuroloog
o functieniveau voor en na ongeluk
- operatie verloop, wat gedaan (fractuur, HALO-frame)
- medicatie
- stoornissen
o uitval, krachtsverlies, coördinatie, sensibiliteit, pijn (tintelingen, uitstraling), orgaan problemen
(mictie en blaasstoornis)
o belemmerende of stimulerende factoren op klacht
- activiteiten beperkingen
- participatie
o werk, sporten
- omgevingsfactoren, hulp, woning (begane grond, tuin?), kinderen
- gedachte over klacht en idee bij herstel
o kennis klacht!
- Verdere gezondheid
- Verwachting fysiotherapie
- Hulpvraag

Onderzoek



2

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper tessa_sybrandy. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 68175 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Begin nu gratis
€2,99  1x  verkocht
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd