Uitgebreide uitwerking van casus 16 Tendomyogene nek en schouderklachten. Hierbij wordt de casus van verschillende kanten belicht in 4 verschillende varianten die gevraagd kunnen worden op je eind-praktijk toets. Officieel hoor je deze varianten niet te weten ;).
Je krijgt toelichting wat te doen/t...
Casus 16. Tendomyogene Nek- en Schouderklachten
Algemeen Tendomyogene klachten
gebruik richtlijn KANS
Alle varianten lijken Patientenprofiel 1 (mogelijk 3)
Bekend casus
- man, 50 jaar
- diagnose = nek- en schouderklachten
- verwijzing huisarts = tendomyogene nek- schouderklachten
Variant 1.
- sinds week hele stijve nek
- amper rotatie
- slaapt slecht
- ‘ingeschoten’ na verven plafond studentenkamer dochter
- ambtenaar gem. Groningen
- gehuwd, 2 dochters (18, 20 jaar)
- hobby = tuinieren en oldtimer
- gebruikt geen medicatie
pijnvermindering
Anamnese
- begin klacht en beloop in tijd
- ontstaanswijze van de klachten
- persoonlijke factoren (v. Invloed op klacht)
- werk
o werktijden, -plek, manier van werken, -druk, psychosociaaal
- thuissituatie
1
, - beloop van gezondheidspatroon
o normaal of afwijkend
- eerdere diagnostiek en behandeling + resultaat
- status praesens
o ICF
o Relatie tussen klachten, symptomen en werk op dit moment
o Provocerende momenten
- Kennis over klacht, prognose
- Andere aandoeningen, gehele gezondheid
- Behandelingen en adviezen andere disciplines
o Huisarts, bedrijfsarts
- medicatie
- coping, attributie, locus of control
o langdurig aanwezige stress
o depressieve stemming
o catastroferen
o lage tevredenheid met werksituatie
Onderzoek
Inspectie
- kleur, zwelling
- stand nek, schouder
- in zit of stand afhankelijk van werk/activiteit waarbij optrad
Palpatie
- pijn provocatie
- spierspanning
- trp
Functionele Inspectie
- provocerende/ pijnreducerende activiteiten
- werkhouding
AROM/PROM
- nek, schouder
Specifieke testen
- PSK
- Provocatie en reducerende test
o Tractie
o Compressie
- Spierfunctie
o Palpatie voor spierspanning
o Nekmusculatuur
Lengte
- Coördinatie
o Cervicaal, nek stabilizers met drukmeting
o Propriocepsis (NSA)
- Pijn
o VAS, NSA
Behandelingen
- Leergesprek
o Aanhoudende houding
o Kennis en inzicht over klacht
Belasting tijdelijk verlagen
Afstemming belasting/belastbaarheid
- coördinatie training voor core stabilizers
- pijndemping
o angulair mobiliseren
o NAGS, SNAGS
- Oefenprogramma
o Opbouw van belastbaarheid
- Ontspanningoefeningen
- Houdingsverbetering
o Coordinatie van bewegen en tijdens functionele activiteiten (ADL, werk)
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper tessa_sybrandy. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
