Samenvatting
Samenvatting 1.2 'Oogheelkunde'
- Instelling
- Hogeschool Utrecht (HU)
Samenvatting van de hoorcolleges van oogarts Sander Beers
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 14 pagina's
Voorbeeld 2 van de 14 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
1 beoordeling
Door: maaikekoedoot • 6 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
Klopto1 (1.2) Blok 2ANeuro-opthalmologie
Iedereen heeft 12 hersenzenuwen, waarvan er 6 belangrijk zijn voor het oog
- Nervus Opticus (N.II): Zien
- Nervus Oculomotrius (N.III): Oogbewegingen en ooglidopeningen
- Nervus Trochlearis (N.IV): Oogbewegingen
- Nervus Opthalmicus (V¹): Sensibiliteit (Eerste tak van de Nervus Trigeminus)
- Nervus Abducens (N.VI): Oogbewegingen
- Nervus Facialis (N.VII): Ooglidsluiting
Nervus Opticus
Anatomie
- Benige omgeving: De nervus opticus ligt voor het grootste gedeelte in de
orbita. De informatie komt door de achterwand van de orbita, door het
canalis opticus en de zenuwen kruisen elkaar bij het chiasma opticum.
Vanuit daar lopen ze door als tractus opticus naar kernen in de thalamus
- Zenuwen en omhulsel: Neuronen met een myelineschede
- Hersenvliezen en vloeistof: De buitenste laag is de dura mater, daarna de
arachnoidea en dan de binnenste laag de pia mater. Daartussen in zitten
de subdurale ruimte en de subarachnoïdale ruimte. Deze ruimtes zijn
gevuld met vocht en beschermt tegen schokken.
Papil oedeem: Door een verhoogde hersendruk, kan papil
oedeem ontstaan. Verhoogde hersendruk kan ontstaan bij
een hersentumor, hersenbloeding of gewichteloosheid (in
de ruimte). Door papiloedeem kan een stuwingspapil
ontstaan.
- Vaatvoorziening: De arteria opthalmica vertakt zich in de arterie
centralis retinae. Deze loopt door de nervus opticus en zorgt voor
de bloedvoorziening van de papil en het zenuwweefsel van de
retina (niet voor de bloedvoorziening van de nervus opticus)
Retina infarct: CRAO (Central Retinal Arterie Occlusion): De
arterie centralis retinae is afgesloten. Bij een patiënt lijdt dit tot een plotselinge,
acute, pijnloze visusverlies in één oog. De fovea is dunner, daardoor ziet de fovea er
roder uit omdat de choroidea erdoorheen schijnt.
Papil infarct: De arterie opthalmica is afgesloten, waardoor er te weinig zuurstof bij
komt. Hierdoor ontstaat een zuurstoftekort en functioneren de zenuwvezels niet
goed meer. De papil raakt gezwollen (soms met bloedinkjes)
, Beschadigingen van de Nervus Opticus
- Oorzaken: Er zijn verschillende oorzaken, maar het effect is hetzelfde
Compressie: Er wordt gedrukt op de Nervus Opticus bv. bij een tumor of trauma
Infarcering: De Nervus Opticus krijgt te weinig bloed (CRAO, AION)
Ontsteking (Neurtis optica)
Glaucoom
- Gevolgen:
Neuronen: Dood van de retinale ganglioncellen door apoptose, vervanging door
gliacellen (Apoptose zorgt voor een bleke papil omdat er alleen maar steunweefsel in
zit)
Schwanncellen: Re-myelinisatie (Beschermende cellen om een zenuw worden weer
aangemaakt, waardoor de zenuw weer goed gaat werken)
- Doel van behandeling: Erger voorkomen (Wat beschadigt is, kun je niet meer terugdraaien)
Anamnese bij de Nervus Opticus
- Visusdaling
Acuut of geleidelijk
Pijnloos, pijnlijke oogbewegingen, hoofdpijn
Unilateraal of bilateraal
- Medicatie, roken, alcohol, drugs
- Hart- en vaatziekten zoals atherosclerose en emboli (hebben een vasculaire oorzaak)
- Spierreuma
Een acute, pijnloze visusdaling is een aanwijzing voor vasculaire aandoeningen (infarct)
Een geleidelijke, pijnlijke visusdaling is een aanwijzing voor een ontsteking
Onderzoek bij de Nervus Opticus
- Visus, kleurenzien
- Gezichtsveld:
Confrontatief: Tegenover de patiënt zitten en kijken welke delen hij mist (GGB)
Automatische perimetrie
- Pupilreacties: Relatief afferent pupil defect (RAPD)
- Papil beoordeling: Scherp of onscherp begrensd
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper opto96x. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen