Klopto1 (1.2) Farma Blok 2A
Farmacon ‘Geneeskrachtige stof’: De interactie tussen substraten waarbij een functie van een cel of
orgaan veranderd
Farmacotherapie: Toepassen van geneesmiddelen bij patiënten
Volgens de Nederlandse wet mogen optometristen geen geneesmiddelen voorschrijven, ze mogen
alleen geneesmiddelen toedienen als het noodzakelijk is voor hun onderzoek. Dit zijn: mydriatica,
cyloplegica, lokale anesthetica en kleurstoffen
Farmacodynamie: Wat doet het geneesmiddel met het lichaam?
Farmacokinetiek: Wat doet het lichaam met het geneesmiddel?
- Absorptie: Opname van een opgeloste stof vanuit een plek van toediening naar systemische
circulatie (geneesmiddel in onveranderde vorm)
- Distributie:
Verdeling over het lichaam via bv. bloed Eiwitbinding (albumine) Diffusie naar
weefsels buiten de bloedbaan Binding aan weefsels
Lipofiel of hydrofiel geneesmiddel
- Metabolisme: Lever breekt het middel af in twee fasen:
1e fase: CYP enzymen
2e fase: Grote wateroplosbare moleculen
- Excretie
Toxiciteit: Voor het menselijk lichaam is elke stof uiteindelijk toxisch
- Teveel van een stof is niet goed Potentiaal dodelijk (Dit geldt ook voor lichaamseigen
stoffen)
- Afhankelijk van de stof zelf
- Afhankelijk van de hoeveelheid (dosis)
Eliminatie (Farmacokinetiek)
- Lever: Biotransformatie
CYP enzymen (Cytochroom P450)
Doel: Meer wateroplosbaar maken voor uitscheiding via nieren
- Nieren: Uitscheiding van wateroplosbare stoffen
- Overig: Longen, gal en darmen
- Klaring: Hoeveelheid bloed die per tijdseenheid van stof wordt ontdaan
- Halfwaardetijd t½: De tijdsduur waarin de plasmaspiegel van het geneesmiddel in waarde
halveert (in de eliminatiefase)
Therapeutische breedte:
- Ondergrens: De concentratie waarbij effect optreedt (drempel)
- Bovengrens: De concentratie waarbij bijwerkingen of toxiciteit optreedt
Soorten interacties
- Farmaceutisch
Kan ook buiten het lichaam
Meestal absorptie, soms inactivatie
- Farmacokinetisch: Invloed op:
Opname: Absorptie van het geneesmiddel afhankelijk van de pH in de maag
Verdeling: Verandering bij patiënten met een verlaagd eiwitgehalte in hun bloed
Uitscheiding
, - Farmacodynamisch
Echt invloed op de werking
Gelijk of tegengesteld effect
Oogdruppels: Volume ongeveer 50 microliter (1 ml waterige oplossing is ongeveer 20 druppels)
Agonist (Mimetisch): Zorgt voor versterking van een medicijn
Antagonist (Lytisch/Blokker): Gaat de werking van een medicijn tegen. De lichaamseigen stof kan zijn
werking niet uitvoeren. Voorbeeld: Adrenaline, je wilt bloedvaten vernauwen maar de antagonist
zorgt voor verwijding
1. Natuurlijke stof
2. Agonist / Antagonist
3. Na inname geneesmiddel
4. Voor inname geneesmiddel
5. Verandering in de cel
6. Lichaamscel
7. Receptor
Agonist Antagonist
Hoe werkt een geneesmiddel?
- Directe binding aan receptor
Agonist: Zorgt voor effect
Antagonist: Zorgt voor géén effect
- Beïnvloedt ionkanaal
Agonist: Ionkanaal opent of remt
Antagonist: Ionkanaal sluit
- Enzym-remming
Agonist
- False substrate: Een stof werkt en bindt als een agonist maar wordt naar een
verkeerde stof omgezet
- Pro-drug: Een stof wordt omgezet naar een werkzame stof (Voorstadium van een
geneesmiddel)
Antagonist: Normale werking
- Invloed op transporteiwitten
Receptoren antagonist
- Competitief: Wedstrijd met lichaamseigen stof
Reversibel: Receptor zit erop, maar kan er ook weer af
Irreversibel: Receptor zit erop en gaat er niet meer af Het effect blijf
- Niet-competitief: Een receptor bindt ergens anders maar het antagonistisch effect is er wel
Autonome zenuwstelsel (ASZ)
- Parasympatische deel:
Invloed op orgaan gebonden en ondersteunende functies (in rust)
Activering van eindreceptoren met acetylcholine
Eindreceptoren: Muscarine (M)-receptoren en Nicotine (N)-receptoren
Vernauwt pupillen, vasodilatatie
Invloed hart: Afname snelheid en toename kracht
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper opto96x. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.