100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Jaar 1 module 6 week 5 €3,99
In winkelwagen

College aantekeningen

Jaar 1 module 6 week 5

 5 keer bekeken  0 keer verkocht

Aantekeningen colleges week 5

Voorbeeld 4 van de 36  pagina's

  • 16 oktober 2023
  • 36
  • 2020/2021
  • College aantekeningen
  • Verloskunde
  • Alle colleges
Alle documenten voor dit vak (17)
avatar-seller
loisvanderhorst
IC 6.5 tractus respiratorius en zwangerschap

Aanpassingen tijdens de zwangerschap
Nodig:
 Toename van gasuitwisseling ivm verhoogde metabolic rate moeder, O2 behoefte en
CO2 productie/afgifte placenta en foetus
 Gasuitwisseling over placenta

Factoren:
 Mechanisch
 Hormonaal biochemisch

Mechanisch
 Groeiende uterus
 Verhoogde intra-abdominale druk
 Verslappen ligamenten (hormonaal)
 Toename diafragma bewegingen

Longvolumina




ERV = 550 ml
Tidale volume (normale ademhaling) = 650
IRV = maximale inademing

Diafragma staat hoger, maakt de ruimte iets
kleiner




Hormonaal en biochemisch

,Progesteron:
 Stimulatie ademhalingscentrum via toename gevoeligheid CO2  stijging
ademminuutvolume (AMV)
(tevens hogere CO2 productie)
 Relaxatie gladde spierbronchiën  afname weerstand luchtwegen (ook door
prostaglandines)
 Toename vocht in de longen  dikkere diffusiemembraan  daling diffusiecapaciteit

Ademminuutvolume
 Stijgt 30-50%
 Met name door verhoging teugvolume
 Alveolaire ventilatie stijgt sterker dan AMV
Relatief minder dode ruimte
Kleiner restvolume – minder gasmenging in alveoli

Flow grote luchtwegen

- Afhankelijk van weerstand luchtwegen en
drukverschil
- Straal/diameter grote invloed op
weerstand
 tonus glad spierweefsel bronchieen
 oedeem bronchiale wand



Flow kleine luchtwegen
- closing volume/capiciteit = punt waarop
kleine luchtwegen collaberen
- Daling in FRC zwangerschap
- Verdere daling bij bv liggen, obsesitas

 als CC> FRC  sluiten kleine luchtwegen
normale ademhaling
 ventilatie-perfusie mismatch (stukje van de long
wordt niet geventileerd, maar wel doorbloed)

Diffusie wet van Fick
Diffusie is afhankelijk van:
- Oppervlakte diffusiemembraan
- Diffusieconcentratie van een gas
- Verschil in druk
- Dikte diffusiemembraan

,Gevolgen stijging AMV
 Stijging AMV  daling PCO2  respiratoire alkalose
Ondanks hogere CO2 productie
 Stimuleert afgifte CO2 van foetus aan moeder
 Iets stijging PO2




O2 dissociatie curve
 Weergave evenwicht Hb en O2 (Hb + O2 = HbO2)
 Affiniteit Hb voor O2 afhankelijk van:
- Temperatuur
- 2,3-disphosphoglyceraat
- Concentratie H+ (en ook van PCO2)

, CO2 dissociatie curve
- Haldane effect
- Oplosbaarheid CO2




Partus




Hyperventilatie
 Sterk verlaagde PaCO2 kan leiden tot:
- Vasoconstrictie (cerebraal, placenta etc)
- Alkalose: verschuiving O2 dissociatiecurve naar links (minder O2 afgifte aan foetus)
 Symptomen: duizeligheid en tintelingen




Postpartum

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper loisvanderhorst. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 59804 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€3,99
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd