Aantekeningen bij Hoofdstuk 10 Slapeloosheid angst en onrust
Slapen
Slapen is een toestand waarin het lichaam rust. Een mens kan niet zonder slaap.
Baby’s slapen meer dan de helft van de dag en ouderen hebben minder slaap nodig dan
volwassenen
Normale slaap: Nachtrust geeft geen aanleiding tot klachten
🡺 1 uur na inslapen is slaap het diepst
🡺 Op moment van ontwaken wordt slaap oppervlakkeriger
Slaap bestaat uit 4 – 5 cycli van ongeveer 1,5 uur, 1 cyclus heeft verschillende stadia (1 REM
en 4 non-REM)
REM: Droomslaap, ervaringen en belevenissen worden verwerkt.
🡺 Per nacht 2-5 periodes REM-slaap variërend van 2 tot 50 minuten
🡺 Minder diepe slaap (bijna wakker)
Tijdens de REM slaap is er veel bewegingsactiviteit van de ogen + veel hersenactiviteit.
Non-REM: Diepe slaap
🡺 Langzame golfbewegingen in hersenactiviteit
🡺 Lichaam rust uit, wordt ontspannen
🡺 Men kan gaan tandenknarsen, slaapwandelen
REM staat voor Rapid Eye Movement
Inslapen 🡪 Diepe slaap 🡪 Zeer diepe slaap 🡪 REM slaap
Slaapduur
Hoeveelheid slaap die je nodig hebt hangt af van:
-Persoonlijke behoefte
-Je leeftijd
,Hoe ouder je word hoe minder slaap men nodig heeft.
🡺 Slaap ouderen:
-Korter -Minder REM-slaap
-Minder diep -Vaker wakker per nacht
Gemiddeld slaapt een volwassen persoon 8 uur per dag, normaal is tussen de 5 en 10 uur per
dag
Slaapduur mannen: Gemiddeld 8 uur per dag
Slaapduur vrouwen: Gemiddeld 9,5 uur per dag, 18% meer dan mannen
Slaapklachten komen tweemaal vaker voor bij vrouwen dan bij mannen
Slapeloosheid
Slapeloosheid: Slecht slapen gedurende minimaal 3 weken en minstens 2 nachten per week
🡺 Klachten overdag zoals moeheid, slaperigheid, prikkelbaarheid en verminderde
concentratie- en prestatievermogen.
Oorzaken slapeloosheid: Emotionele oorzaken, lichamelijke oorzaken en omgevingsfactoren
Emotionele oorzaken: Verdriet, angst, spanning, boosheid, etc.
🡺 Niet altijd mogelijk oorzaak weg te nemen
🡺 Slaapmiddelen helpen te slapen: NIET de problemen op te lossen
Lichamelijke oorzaken: Koorts, pijn, jeuk, kriebelhoest, volle blaas, etc.
🡺 Belangrijk is lichamelijke oorzaken proberen te verhelpen (als mogelijk)
Omgevingsfactoren: Slecht bed, lawaai, jetlag, nachtdienst, te koude/warme kamer, te veel
licht.
Behandelen van slaapstoornissen
- Een voorlichting van ‘normale’ slaap kan geruststellend zijn
- Zoek de oorzaak en behandel deze
- Leefregels
- Medicatie: Slaapmiddelen
, Leefregels slapeloosheid
-Vermijd stoffen die slaap verstoren (cola/koffie) -Regelmatig slaapritme
-Geen dutjes overdag -Slaapomgeving bevorderen
-Vaste gewoonte bij slapen -Beperk alcohol gebruik
-Geen intensieve activiteiten voor het slapen
Slaapmiddelen
Slaapmiddel: Verlengen slaap
🡺 Makkelijker inslapen en/of langer doorslapen
Nadelen:
-Minder diepe slaap -Gewenning (na ca. 14 dagen)
-Beïnvloeding REM-slaap -Bijwerking: Slaperigheid
(overdag
-Nachtmerries en geheugenstoornissen kunnen voorkomen (meestal na het stoppen)
Hypnotica: Slaapmiddelen, slaap-opwekkend en slaap-bevorderend
🡺 Benzodiazepinen
🡺 Overige hypnotica
Sedatie: Verlagen van de staat van bewustzijn van patiënt
Sedativa: Bewustzijn verlagende geneesmiddel
Hypnotica
Hypnotica kunnen in hogere dosis worden gebruikt als slaapmiddel, in lagere dosis als
sedativum (rustgevend).
🡺 Kort voorschrijven (niet langer dan 1-2 weken)
🡺 Samen met alcohol kan onvoorspelbare reacties geven
🡺 Alcohol versterkt de werking van de hypnotica
🡺 Invloed van hypnotica op verkeer is vergelijkbaar met alcohol
Benzodiazepinen
Benzodiazepinen: Slaap en kalmeringsmiddel, sederende werking
🡺 Hypnotica, sedativa en anxiolytica