Samenvatting
Samenvatting - LP1 KT4 Verpleegtechnisch handelen (HBO-V Avans jaar 1)
- Instelling
- Avans Hogeschool (Avans)
Deze samenvatting bevat alle stof voor LP1 KT4 verpleegtechnisch handelen. Inclusief Skills Online
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 18 pagina's
Voorbeeld 3 van de 18 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
KT4 verpleegtechnisch handelenWeek 4
Vitale functies:
- Ademhaling
- Bloeddruk
- Hartslag
- Bewustzijn
- Lichaamstemperatuur
Ademhaling
Twee vormen van ademhaling:
Borstademhaling = tussenribspieren trekken zich samen tijdens inademing. Ribben
wordt omhoog gebracht, inhoud van de borstlas wordt groter
Buikademhaling = de borstholte wordt vergroot door het naar beneden trekken
van het middenrif
In rust is er over het algemeen een buikademhaling
Een stijging van het koolzuurgehalte in het bloed geeft een sterke prikkel aan het
ademhalingscentrum, waardoor de ademhaling sneller en dieper wordt
Soorten ademhalingen:
- Eupneu = normale ademhaling (8-20 keer per minuut)
- Apneu = ademstilstand
- Hyperpneu = diepere ademhaling
- Tachypneu = sterk versnelde ademhaling
- Dyspneu = bemoeilijkte ademhaling of kortademigheid
- Hyperventilatie = versneld en te diep inademen
- Cheyne-Stokes ademhaling = de ademhaling kan afwisselend snel en diep worden
en daarna minder totdat er een pauze (20-60 sec) intreedt, om vervolgens weer
snel en diep te worden (stervensfase)
- Kussmaul-ademhaling = ademhaling is snel en zeer diep, zonder pauzes. Bij
verzuring van het bloed (acidose)
,Benoemen en uitvoeren hoe de ademhaling geobserveerd en geteld moet worden
Kijk naar het op en neer gaan van de borst
Een in- en uitademing is één ademhaling
1. Handhygiëne
2. Start het tellen
3. Observeer:
o Frequentie
o Symmetrie
o Regelmaat
o Diepte
o Geur
o Geluid
o Symptomen van benauwdheid
4. Tel een halve minuut de ademhaling en vermenigvuldig het met twee
5. Noteer de bevindingen
Benoemen wat het doel van het observeren van de ademhaling is
Door te kijken of iemand goed ademhaalt, kun je kijken of het lichaam genoeg zuurstof
binnenkrijgt
Benoemen welke aspecten je van de ademhaling controleert en waarom
Frequentie: het aantal ademhalingen
Regelmaat/ritme: tussen elke twee ademhalingen zit een gelijke pauze
Diepte: als steeds met dezelfde diepte wordt ingeademd, is de ademhaling
gelijkmatig
Symmetrie: de borstkas (thorax) gaat symmetrisch op en neer
Geur: de ademhaling is normaal gesproken geurloos
Geluid: een normale ademhaling hoor je niet of nauwelijks
Aandachtspunten:
- Inspanning, ziekte, emoties, pijn of stress kunnen ademhaling beïnvloeden
- Laat zorgvrager een arm over de borst leggen om de ademhaling beter te kunnen
zien
- Ontbloot bij een afwijkende ademhaling eventueel de buik, zo kun je beter
observeren
- Wanneer de aandacht op de ademhaling wordt gevestigd, kan de ademhaling
veranderen. Probeer geen nadruk te leggen op het tellen van de ademhaling
, Benoemen hoe je ademhaling juist kunt interpreteren
- 0-1 jaar: 30-40 keer per minuut
- 1-3 jaar: 23-35 keer per minuut
- 3-6 jaar: 20-30 keer per minuut
- 6-12 jaar: 18-26 keer per minuut
- 12-17 jaar: 12-20 keer per minuut
- Volwassenen: 12-24 keer per minuut
Tachypnoe = te snelle ademhaling: >24 keer per minuut
bradypnoe = te langzame ademhaling: <8 keer per minuut
Uitvoeren van het meten van de saturatie en benoemen welke waarden voor de
saturatie normaal en welke afwijkend zijn
Saturatie = zuurstofgehalte in het bloed -> effectiviteit van de ademhaling
Desaturatie = zuurstofgehalte in het bloed is minder dan 90%
Je meet het percentage Hb dat volledig verzadigd is met zuurstof. Bij gezonde mensen is
de saturatie meer dan 96% SpO2
- 96-100%: acceptabel bij gezonde mensen
- 92-100%: acceptabel bij mensen met COPD of hartfalen
- <95%: toediening zuurstof overwegen
- <90%: in overleg met arts moet zuurstof worden toegediend
Bloeddruk meten
Meten van de bloeddruk meten volgens de auscultatoire methode (handmatige
bloeddruk met stethoscoop) en automatische bloeddrukmeter
1. Handhygiëne
2. Controleer of de manchet geen lucht bevat
3. Leg de manchet aan
4. Pomp de manchet op en wacht tot de polsslag niet meer voelbaar is, pomp dan
nog 30 mmHg extra
5. Plaats de stethoscoop
6. Laat lucht uit de band lopen
7. De eerst hoorbare hartslag is de bovendruk (systolische druk) (krokotov-tonen)
8. Het punt dat je minder of geen tonen hoort, is de onderdruk (diastolische
bloeddruk)
9. Laat het manchet versneld leeglopen
10. Noteer de waarden
11. Verwijder manchet
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper yanniekjongkind. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 79373 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen