Hyperpigmentatie
Aandoening Verworven naevus Congenitale naevus Naevus spilus
naevocellularis*
Klinisch beeld (donker)bruine, rond- Bruin, rond-ovaal, Egaal gekleurde
ovale, 2-6 mm, scherp klein (<1,5 cm) lichtbruine vlek, 1-4 cm
begrensd, soms middelgroot (1,5-20 groot, (soms 20 cm),
verheven, meestal cm) scherpe begrenzing,
symmetrisch groot (>20cm), iets verhevenheid kunnen
verheven, papeltjes zijn die ontstaan
symmetrisch, kan in de vlek als donkerder
soms haren bevatten gekleurd
Ontstaanswijze Proliferatie van iets Aangeboren Ontstaat als café-au-
afwijkende aandoening door laitvlek maar er ontstaan
melanocyten proliferatie van vlekjes en papeltjes die
afwijkende blijven toenemen,
melanocyten, groeit toegenomen aantal
met het kind mee melanocyten
Plek Overal op het lichaam Gordelstreek, onderop Meestal op romp, soms
rug, bovenbenen op ledematen
Leeftijd Meeste ontstaan voor Aangeboren Ontstaat op jonge leeftijd
30e levensjaar en ontwikkeld zich tijdens
het ouder worden
Huidskleur Meer bij lichtere huid - -
Triggers? Zonlicht, systemische Zelfde als verworven -
immunosuppressie, moedervlek
verhoogde
hormoonspiegels en
meer
Maligne geaard? Dermale variant nooit, Grotere kans op Bijna nooit ontstaat er
epidermale variant ontstaan van kanker uit
kan wel huidkanker, melanoom
kan ontstaan in de
plek
DD Melanomen - Café-au-laitvlek
Behandeling Elektrochirurgie of Laserbehandeling Blijft voor altijd zitten
chirurgisch verwijderd maar grote kans op
littekens
Voorbeeld
Andere naam Melanocytaire naevi, CMN, tierfellnaevus -
moedervlek
, Aandoening Ephelis Lentigo simplex Lentigo solaris
Klinisch beeld Roodachtig of bruin, Lichtbruin tot zwart, rond- Lichtbruin tot zwart,
rond-ovaal of ovaal, regelmatige rond-ovaal of
onregelmatige vorm, scherpbegrensde rand, onregelmatige vorm, 0,3-
1-3 mm of groter, meestal <5mm, meestal 2 cm, vlekkerig of egaal
multipel
Ontstaanswijze Toename van Oorzaak is onbekend maar Toename van melanine in
melanine in de het is erfelijk, de keratinocyten en
melanocyten en hyperpigmentatie door wisselende proliferatie
keratinocyten onder toename van het aantal van melanocyten als
invloed van de zon melanocyten in de gevolg van chronische
epidermis en toegenomen blootstelling aan UV
melaninepigment in de
keratinocyten
Plek Zonbelichte plekken Overal op de huid en Zonbelichte plekken zoals
zoals gezicht, bovenste slijmvliezen (op slijmvlies gezicht, borst,
deel romp, armen vaak groter, en minder handruggen, armen
scherpe rand)
Leeftijd In de eerdere Vooral bij jongeren en Bij 90% van de 60-
levensjaren, neemt af jongvolwassenen, plussers
bij het ouder worden slijmvlieslaesies >40 jaar
Huidskleur Lichtere huid, vooral Meer gepigmenteerde huid Lichtere huid
bij blond of rood haar
Triggers? Zonlicht - maar kunnen plotse Zonlicht, leeftijd,
erupties plaats vinden zonverbranding
Maligne Goedaardig en worden Goedaardig maar kans op Geen maligne
geaard? nooit kwaadaardig, kanker krijgen wel vergroot degeneratie
kans op kanker krijgen
wel vergroot
DD - Naevi naevocellulares, Epheliden, beginstadia
lentigo solaris, sproeten, seborroïsche wratten,
melanoom lentigines simplices,
gepigmenteerde
actinische keratosen,
grensvlaknaevi en lentigo
maligna
Behandeling Blekende crèmes, Cryotherapie, pigmentlaser Beschermen zonlicht,
cryotherapie, tretinoïne creme,
pigmentlaser cryotherapie of
pigmentlaser
Voorbeeld
Andere naam Sproeten Lentigines simplices Lentigines solares
(meervoud) (meervoud)
