100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
Samenvatting Casus 3 - Epicondylitis lateralis €2,99
In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Hanzehogeschool Groningen (Hanze)
  4.  
  5. Blok 8 IP8

Samenvatting

Samenvatting Casus 3 - Epicondylitis lateralis

3 beoordelingen
 3 keer verkocht

Samenvatting voor de IP8 toets, met samenvatting van de theoretische achtergrond, het onderzoek en de behandeling en de behandeleffecten voor de betreffende casus.

Voorbeeld 2 van de 11  pagina's

Document informatie

  • 23 november 2017
  • 11
  • 2010/2011
  • Samenvatting

Onderwerpen

Geschreven voor

Alle documenten voor dit vak (32)

3  beoordelingen

review-writer-avatar

Door: yourivdm • 4 jaar geleden

review-writer-avatar

Door: studentje2018 • 6 jaar geleden

review-writer-avatar

Door: julianzwoferink • 6 jaar geleden

Verkoper

avatar-seller
Ingebol

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud

Casus 3
Student informatie Epicondylitis lateralis


Naam: Dhr. N. leeftijd: 58 jaar,

Diagnose: Epicondylitis lateralis

Meneer werkt al bijna 40 jaar voor een bedrijf dat CV’s e.d. installeert. Hij heeft al
geruime tijd last van de linker elleboog, de klachten nemen alleen maar toe.




Epicondylitis lateralis
De pees vormt de elastische schakel tussen de spier en het bot. Nadat een pees gerekt is, valt hij als
een elastiek terug in zijn oude toestand. Daarbij komt 95% van de gebruikte energie terug als
mechanische activiteit, terwijl de rest wordt omgezet in warmte. De temperatuur binnen in een pees
kan oplopen tot boven het niveau waarbij fibroblasten kunnen overleven. Dat heeft weefselschade tot
gevolg: celdood of schade in de collageenvezels en toename van de tussenstof. Er is echter een
schaarste aan ontstekingscellen. Het is daarom beter om te spreken van tendinopathie of tendinose in
plaats van tendinitis.

Behandeling: Uitleg, rust en advies om de onderarm zo veel mogelijk in supinatie te belasten en niet in
pronatie. Een lokale bandage iets distaal van de laterale epicondylus kan symptomatische verlichting
geven doordat contractie van de musculatuur en daarmee rek op de insertie wordt verminderd. Lokale
injecties met corticosteroïden hebben vaak een goed effect op de pijnklachten. In therapieresistente
gevallen kan worden overgegaan tot operatieve behandeling, waarbij de origo van de pols- en
vingerextensoren wordt losgemaakt van de laterale epicondylus. Het natuurlijk beloop is goedaardig:
de meeste patiënten zullen na twee jaar geen klachten meer hebben.

Een tenniselleboog is een aandoening die ontstaat door chronische overbelasting bij de origo van de
extensoren van pols en hand op de laterale epicondylus van de elleboog (enthesopathie).
Microscopisch laat de oorsprong van de m. extensor carpi radialis brevis soms een abnormale
vaatproliferatie en focale hyaliene degeneratie zien.

De oorzaak van een epicondylitis is overbelasting van de pezen/spieren van de strekkers (extensoren)
van de onderarm. Dit kan gebeuren door langdurige overbelasting waarbij de spier langdurig teveel
belast wordt (Dit komt vaak voor bij beeldschermwerk door het langdurig aanspannen bij het 'muizen'
en typen) of een snelle, korte overbelasting (Bijvoorbeeld met een slag van een tennisracket). Het is
dus noodzaak om deze overbelasting te veranderen in een 'normale' belasting.

Voorkomen: Meestal tussen het 40e en 50e levensjaar; er is een verband met arbeidsactiviteiten en
soms met sportactiviteiten.
Diagnostiek: Er is lokale drukpijn op de laterale epicondylus. Men kan een provocatietest uitvoeren
door de elleboog ten extenderen en de onderarm te proneren. Een andere mogelijkheid is de pols te
flecteren en daarna met tegendruk de pols te laten extenderen. Hierbij worden de extensoren van pols
en hand aangespannen, die hun origo hebben aan de laterale epicondylus.
Behandeling: Uitleg, rust en advies om de onderarm zo veel mogelijk in supinatie te belasten en niet in
pronatie. Een lokale bandage iets distaal van de laterale epicondylus kan symptomatische verlichting
geven doordat contractie van de musculatuur en daarmee rek op de insertie wordt verminderd. Lokale
injecties met corticosteroïden hebben vaak een goed effect op de pijnklachten. In therapieresistente
gevallen kan worden overgegaan tot operatieve behandeling, waarbij de origo van de pols- en
vingerextensoren wordt losgemaakt van de laterale epicondylus. Het natuurlijk beloop is goedaardig:
de meeste patiënten zullen na twee jaar geen klachten meer hebben.

, Ellebooggewricht
Flexie 150°
Extensie 10°
Pronatie 90°
Supinatie 90°

Humero-ulnaire gewricht
 Loose packed position: 70° flexie, 10° supinatie;
 Close packed position: extensie met supinatie;
 Kapselpatroon: flexie, extensie.

Humeroradiale gewricht
 Loose packed position: volledige extensie en volledige supinatie;
 Close packed position: 90° flexie en 5° supinatie;
 Kapselpatroon: flexie, extensie, supinatie, pronatie.

Radio-ulnaire gewricht
 Loose packed position: 35° supinatie, 70° flexie;
 Close packed position: 5° supinatie;
 Kapselpatroon: gelijke beperking van supinatie en pronatie.

ELLEBOOGMUSCULATUUR
Flexie M. Biceps brachii
M. Brachialis
M. Brachioradialis
M. Pronator teres
Extensie M. Triceps brachii
M. Anconeus
Pronatie M. Pronator teres
M. Pronator quadratus
Supinatie M. Supinator
M. Biceps brachii


POLSMUSCULATUUR
Flexie M. Flexor carpi ulnaris
M. Flexor carpi radialis
M. Palmaris longus
M. Flexor digitorum superficialis
M. Flexor digitorum profundus
M. Flexor pollicis longus
Extensie M. Extensor carpi radialis longus
M. Extensor carpi radialis brevis
M. Extensor carpi ulnaris
M. Extensor digitorum
M. Extensor indicis
M. Extensor digiti minimi
M. Extensor pollicis longus
M. Extensor pollicis brevis
Ulnairabductie M. Flexor carpi ulnaris
M. Extensor carpi ulnaris
Radiaalabductie M. Flexor carpi radialis
M. Extensor carpi radialis longus
M. Extensor carpi radialis brevis
M. Abductor pollicis longus
M. Extensor pollicis longus

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Ingebol. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 69052 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Begin nu gratis
€2,99  3x  verkocht
  • (3)
In winkelwagen
Toegevoegd