Een volledige en goede samenvatting van probleem 1: “Definition and neurobiological basis of pain” voor het vak “Pain: Psychological factors and treatments” voor derdejaarsstudenten van de Erasmus Universiteit te Rotterdam. De samenvatting bevat alle verplichte literatuur en is met afbeeldi...
Samenvatting ‘Pain’ probleem 1: Definition and neurobiological
basis of pain
Boek: Apkarian
Historisch perspectief
Tot voor kort was het dominante perspectief over pijn dat de cortex een minimale rol speelt
in pijnperceptie. Vanaf ong. 1980 vond men verschillende gebieden van de cerebrale cortex
die een rol leken te spelen bij pijn. Het denkbeeld van nu is dat pijn een subcorticaal
fenomeen is
Somatosensorische cortices (S1/S2) Anterior cingulate cortex (ACC)
Laesie Verminderde perceptie van pijn Verminderde distress door pijn
→ Rol & activiteit v/h brein bij pijn kan worden bekeken d.m.v. human brain
imaging
Definiëren van een pijnnetwerk in het brein
De gebieden die gewoonlijk geactiveerd worden bij pijn zijn de primaire & secundaire
somatosensorische cortices (S1, S2), ACC, insular cortex (IC), prefrontale
cortex (PFC), thalamus & cerebellum
Deze gebieden krijgen, direct of indirect, nociceptieve input
- S1 & S2: krijgen schadelijke en onschadelijke somatosensorische input van de
somatosensorische thalamus
- Cingulate cortex: krijgt input van de medial thalamic nuclei die nociceptieve
neuronen bevat
- ACC: pijnlijke stimuli zorgen voor potentialen over de anterieure cingulate gyrus.
Ook zijn er alleenstaande nociceptieve neuronen aanwezig in de ACC. ACC heeft dus
een specifieke rol, naast cogn. processen als aandacht
- IC: directe thalamocorticale nociceptieve input
Er is bewijs gevonden voor een spinothalamisch-thalamocorticaal pad; dit gebruikt S2,
IC en ACC meer dan S1. De posterieure cingulate cortex verkrijgt input van dit pad en
geeft een directe route voor het controleren van motorische responsen op pijnlijke stimuli
Prefrontale corticale gebieden worden geactiveerd bij acute pijn. Dit thalamocorticale pad
toont een substraat (onderliggende laag) voor het moduleren van hogere corticale processen
bij nociceptieve input
De meest voorkomende activatie gerelateerd aan pijn is in de thalamus en het cerebellum
- Thalamus: ontvangt nociceptieve input uit de dorsale hoorn
- Cerebellum: heeft reciprocale spinale connecties
- Striatum: is vaak actief bij pijn en heeft nociceptieve neuronen
→ Er is ook activiteit in de nucleus accumbens en amygdala. Ook is het
periaqueductal gray (PAG) actief bij somatische en viscerale pijn,
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper eeefjewentelteefje. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.
