Dit is een samenvatting van de Powerpoint (er is namelijk geen cursus). Deze lessen zijn gegeven door Annelien Sercu (vervangster van Sabine Deryckere).
= onderzoekt de verdeling, effectiviteit en toxiciteit van GM
(‘leer van de geneesmiddelen’)
FARMACOKINETIEK: FARMACODYNAMIEK:
Studie van het tijdsverloop van de concentratie van Studie van de werking van het GM op het organisme:
het GM in het organisme concentratie/effect van het GM
‘Wat doet het lichaam met het GM?’ ‘Wat doet het GM met het lichaam?’
Absorptie, distributie, metabolisatie en excretie Na binding GM – receptor: nabootsen (agonist) of
(ADME) blokkerende werking (antagonist) van natuurlijke
boodschapper
Farmacogenetica: invloed van genetische variabiliteit op de farmacokinetiek en de farmacodynamiek
, Eliminatie
ABSORPTIE
Belang van motiliteit en pH maag-darmkanaal
Belang van dikte huid, doorbloeding en lichaamsoppervlak
Lichaamsoppervlak in relatie tot lichaamsgewicht: kind > volwassene
GM met mogelijke toxiciteit (absorptie ) : corticosteroïden, salicylzuur, adrenaline,…
DISTRIBUTIE
Groter totale lichaamsvocht en extracellulair compartiment bij pasgeborene en jong kind hogere
dosis hydrofiele GM nodig (vb. aminoglycosiden)
De mate van eiwitbinding (albumine): let op bij hypoalbuminemie (wanneer GM vnl. eiwitgebonden is)
meer vrije fractie
ELIMINATIE (METABOLISATIE + EXCRETIE)
Enzymatische veranderingen (door groei en ontwikkeling) COMPLEX metabolisatieproces
Metabole route kan verschillen in vergelijking met volwassene
Metabolisatie: neonaat, bij 1-5 jarigen, volwassen capaciteit in puberteit
Renale klaring: volwassen waarden tussen 6-12 maand
DUS: leeftijdscategorie steeds nagaan andere dosering!
Metabolisatie:
Een GM wordt afgebroken door
leverenzymes (CYP P450) tot een
(inactieve) metaboliet
, FARMACOGENETICA
Hoe beïnvloeden genetische verschillen van metabolisatie-enzymes de reactie op GM?
CYP P450: snel (ultra rapid metabolizer) of traag (ultra poor metabolizer)
GM inactieve metabolite
Genetische cytochroom P450-polymorfismen langzame of snelle metabolisatie dosis aan te passen
COMPLEX grote diversiteit in pediatrische populatie
Onderling verschil in:
Groei
Ontwikkeling Geen doseringen van volwassenen
Lichaamssamenstelling extrapoleren naar kinderen!
Enzymactiviteit
Functionaliteit organen
verschil in farmacokinetische processen+
nood aan aangepaste doseringen en toedieningsvormen (bv. magistrale bereidingen)
Off-label medicatie of ‘unlicensed’ medicatie: indicaties die niet gebaseerd zijn op de officiële indicatie van het
GM. Er is geen erkenning voor toediening bij kinderen!
vaak te laag gedoseerd en meer risico op bijwerkingen
1. ASTMA
Allergische, chronische ontsteking van de luchtwegen
Vaak genetisch karakter: atopie (kans op eczeem en
allergische rhinitis)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper anouckduerinck. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,69. Je zit daarna nergens aan vast.
