Samenvatting
Samenvatting probleem 1
- Instelling
- Erasmus Universiteit Rotterdam (EUR)
Samenvatting probleem 1: definities en neuropsychologische basis voor pijn.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 6 pagina's
Voorbeeld 2 van de 6 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Probleem 1- definities en neurobiologische basis voor pijnhttps://nl.wikipedia.org/wiki/Dorsaal
Apkarian, A.V., et al. (2013). Representation of pain in the brain.
M.J. Wieser & P. Pauli. (2016). Neuroscience of Pain and Emotion. In Neuroscience of Pain,
Stress, and Emotion
Ploner, M., Freund, H.-J., Schnitzler, A. (1999). Pain affect without pain sensation in a patient
with a postcentral lesion.
Rainville, P. (1997). Pain Affect Encoded in Human Anterior Cingulate But Not Somatosensory
Cortex.
Starr, C. J., Sawaki, L., Wittenberg, G. F., Burdette, J. H., Oshiro, Y., Quevedo, A. S., Coghill, R.
C.,. (2009). Roles of the Insular Cortex in the Modulation of Pain: Insights from Brain Lesions.
Wat is pijn?
M.J. Wieser & P. Pauli. (2016). Neuroscience of Pain and Emotion. In Neuroscience of Pain,
Stress, and Emotion
Pijn: Onplezierig gevoel en emotionele ervaring die geassocieerd is met werkelijke of mogelijke
lichamelijke schade, of beschreven in termen van zulke schade.
Pijn en nociceptie zijn dus verschillende dingen. Ze kunnen zowel afzonderlijk als tegelijk voorkomen
in het lichaam.
Pijn kan dus omschreven worden als een emotie waar bij een lichamelijke sensatie nodig is. De pijn-
emotie interactie is ook te zien in de functie van beide. Pijn waarschuwt het lichaam dat het bedreigd
wordt en dat het de pijn moet vermijden. Emotie creëert de vecht-/ vluchtreactie.
Nociceptie: waarnemen van bedreiging in de omgeving en dit versturen naar het brein. Nociceptoren
ontvangen gevaarlijke signalen uit de omgeving. Ze kunnen specifiek voor bepaalde stimuli zijn
(warmte, kou, elektriciteit, etc.). Dit noemen we stimulatie-specifieke nociceptoren. Maar ze kunnen
ook op alle stimuli reageren, dan noemen we ze polymodaal. De polymodale nociceptoren zijn er het
meest. De nociceptoren geven informatie door aan het centrale zenuwstelsel. Dit doen ze via twee
wegen: de gemyeliniseerde Aδ-zenuwen en de C-zenuwen. De Aδ-zenuwen zijn voor de acute en
gelokaliseerde pijn en sturen dit snel door. De C-zenuwen zijn voor de meer verspreide pijn en zijn
langzamer. De zenuwen die van de buitenkant van het lichaam komen, gaan naar de dorsale kant van
de ruggenmerg. Axonen gaan vervolgens naar de ventrale kant van het ruggenmerg. Die signalen
gaan dan door naar het brein waar ze in de thalamus terechtkomen. Dan zijn er twee systemen: het
laterale die vooral de gevoelsaspecten van pijn regelt. En de mediale, deze regelt de emotionele en
motivationele aspecten van pijn. Deze weg van de zenuwen naar het brein noemen we het ascending
pad. De periaqueductal gray (PAG) en de rostroventral medulla (RVM) spelen een modulerende rol in
de paden die teruggaan naar het lichaam. Dit zijn dus descending paden.
Wat gebeurt er in je brein bij pijn?
Apkarian, A.V., et al. (2013). Representation of pain in the brain.
M.J. Wieser & P. Pauli. (2016). Neuroscience of Pain and Emotion. In Neuroscience of Pain,
Stress, and Emotion
, Ploner, M., Freund, H.-J., Schnitzler, A. (1999). Pain affect without pain sensation in a patient
with a postcentral lesion.
Rainville, P. (1997). Pain Affect Encoded in Human Anterior Cingulate But Not Somatosensory
Cortex.
Starr, C. J., Sawaki, L., Wittenberg, G. F., Burdette, J. H., Oshiro, Y., Quevedo, A. S., Coghill, R.
C.,. (2009). Roles of the Insular Cortex in the Modulation of Pain: Insights from Brain Lesions.
In 1911 was er onenigheid over de vraag of de cerebrale cortex een rol speelt bij pijn. In 1980 vond
men bij epileptische patiënten die een beschadiging hadden aan de primaire of secundaire
somatosensorische cortex dat zij minder pijnperceptie hadden. Tegelijk vond men dat bij een
beschadiging aan de Anterior cingulate cortex er minder distress was bij ondragelijke pijn. In 1990
vond men dat er verhoogde bloedtoevoer was naar frontale kwabben bij pijn.
Tegenwoordig kan men veel over het brein te weten komen door PET, SPECT, fMRI, EEG en MEG scans
van het brein.
Breindelen die geactiveerd zijn tijdens pijn: primaire somatosensorische cortex (S1), secundaire
somatosensorische cortex (S2), anterior cingulate cortex (ACC), insular cortex (IC), prefrontale cortex,
Thalamus, cerebellum, stratum, basale ganglia, nucleus accumbens en amygdala. De thalamus en
cerebellum worden hiervan het meeste geactiveerd bij pijn.
Bij activiteit die afhankelijk is van stimulus intensiteit is de activatie vaak contralateraal. Als de
intensiteit niet belangrijk is, is de activatie vaak in de rechter hersenhelft.
Eerste pijn gaat vooral om de waarneming van de bedreiging en geeft precieze gevoelsinformatie voor
acute terugname. ACC, Prefrontale cortex en anterior IC zijn hierbij actief. Aδ-zenuwen zijn hiervoor
verantwoordelijk.
De tweede pijn gaat om langdurige aandacht en gedragingen die beschadiging verminderen en
herstel bevorderen. Contralaterale S1 en Bilaterale S2, delen van thalamus en IC zijn hierbij actief. C-
zenuwen zijn hiervoor verantwoordelijk.
Neurological Pain Signature: set van gevoel- en emotionele aspecten in het brein die reageren op
pijn als gevolg van temperatuur.
Opioïdereceptoren en dopaminereceptoren spelen een rol in de modulatie van pijn en zijn te vinden
in de ACC, PFC, thalamus, basale ganglia en amygdala. Elk individu heeft een verschillend aantal
receptoren en daardoor zou de pijnperceptie dus ook verschillend kunnen zijn per persoon.
Lateraal pijnsysteem:
Gevoelsaspecten van pijn worden hier verwerkt. Hierbij gaat de info van de thalamus naar de S1 en
S2.
Somatosensorische cortex 1 en 2:
- Zij ontvangen schadelijke en onschadelijke somatosensorische informatie uit de laterale,
somatosensorische thalamus
- Zijn verantwoordelijk voor het gevoelsaspect van de pijn. Dus de lokalisering en de duur van
de pijn.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper JNLouws. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 73918 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen