Verpleegplan
maken
31-7-2023
Examenopdracht kerntaak 1
,Inhoudsopgave Pagina
Het verpleegplan opstellen 2
Casus 3
Gegevens verzamelen 4
Intake 4, 5
Zorgkaart 5, 6
Medicatie 7, 8
Beleid 8
Controles 8
Meetinstrumenten 9
De 11 gezondheidspatronen van Gordon 10, 11
PESDDIE
3 verpleegproblemen uitgewerkt 12, 13, 14
1
, Het verpleegplan opstellen
Het doel van dit verslag is dat ik kan laten zien dat ik informatie kan verwerken in een
verpleegplan, die van toepassing is op de revalidant. Dat ik de daarbij passende doelen en
interventies kan maken, rekening houdend met de gezondheidsproblemen van de
revalidant.
In het verslag heb ik een verpleegplan gemaakt aan de hand van de elf
gezondheidspatronen van Gordon. Deze keuze heb ik gemaakt omdat er bij Noorderbreedte
Revalidatie geen verpleegplan gebruikt wordt.
Revalidatie
Bij Noorderbreedte revalidatie wordt niet gewerkt met een verpleegplan, maar met een
behandelplan. Het bevat afspraken over het revalidatiedoel van de revalidant, zorg en
behandelaren.
De revalidant is zelf verantwoordelijk voor zijn revalidatieproces, dit houdt in dat de
revalidant zelf het tempo bepaald hoe snel hij/zij naar huis kan. Daarbij wordt wel gekeken
naar de mogelijkheden van de revalidant en hoe hij fysiek en mentaal ervoor staat. Ieder
behandelplan is afgestemd op de doelen en wensen van de revalidant.
Er zijn verschillende disciplines aanwezig bij Noorderbreedte revalidatie en per revalidant
wordt gekeken naar welke disciplines er nodig zijn.
Door een goede afstemming met de revalidant wordt ervoor gezorgd dat resultaten behaald
worden, die er weer voor zorgen dat de revalidant verder vooruit kan en mogelijk weer naar
huis. Daarbij worden de vragen gesteld: wat doet de revalidant zelf? Welke hulp en
ondersteuning is er in de toekomst nodig? Hoe zien de resultaten eruit? Op deze manier
worden verschillende doelen gemeten en gemonitord gedurende de opname, deze doelen
kunnen eventueel bijgesteld worden als de situatie veranderd.
Het doel van de revalidatie is ‘wat wil de revalidant bereiken?’ Het is in het begin van de
revalidatie nog onduidelijk of het doel haalbaar is, echter is het wel een doel om naar toe te
willen werken.
De tijd om een behandelplan op te stellen is maximaal twee weken, daarna wordt het
vastgesteld in een multidisciplinair overleg. Een aantal weken na de opname wordt er een
behandelplangesprek gevoerd met de revalidant, de eerste contact persoon, de arts en de
dienstdoende zorgmedewerker. Daarbij wordt besproken waar de revalidant nu staat, wat
er nodig is om terug naar huis te keren en wat de verwachting over het verdere verloop van
de opname is.
Het behandelplan lijkt op een verpleegplan, echter wordt er gekeken naar wat de revalidant
wil en kan bereiken. Daarbij wordt er minder gekeken naar de achtergrond van de
revalidant en meer over hoe het nu gaat.
2