Deze samenvatting is een combinatie van mijn eigen aantekeningen van de lessen en van de powerpoints van docenten. Als het goed is zou hier alle informatie in moeten staan voor het examen
Arbeid en bevalling 2
Inhoud
Week 1 ..................................................................................................................................................... 2
Infuustherapie (Natacha Van de Craen) .............................................................................................. 2
Bloed (derivaten) (Natacha Van de Craen) ........................................................................................ 12
Pré inductie (Giovanna Gooris) ......................................................................................................... 22
GBS en antibiotica therapie tijdens arbeid (Giovanna Gooris) .......................................................... 27
De invloed van SOA’s (Stefanie Steegen) ........................................................................................... 31
Infiltreren, episiotomie en hechten (Giovanna Gooris)..................................................................... 39
Partus, placentaire fase, post placentaire fase (Giovanna Gooris).................................................... 45
Week 2 ................................................................................................................................................... 51
Schedelelektrode + CTG (Sophie Rimaux) ......................................................................................... 51
CTG interpretatie en classificatie ................................................................................................... 51
Plaatsen Schedelelektrode ............................................................................................................ 56
CTG basisfysiologie ........................................................................................................................ 57
CTG STAN fysiologie ....................................................................................................................... 60
Epidurale (Marc Vande Velde) ........................................................................................................... 66
Misbruik (Kaatje van Hemelrijk) ........................................................................................................ 72
Verlengde 1e+2e fase (Brigitte Bernaerts) .......................................................................................... 76
Evidence based practice (Luka van Leugenhaege) ............................................................................ 85
Ventouse + forceps (Ellen Faes) ......................................................................................................... 88
Sectio (Ellen Faes) .............................................................................................................................. 96
Week 3: ................................................................................................................................................ 101
Evidence Based Practice (Luka Leugenhaege) ................................................................................. 101
,Week 1
Infuustherapie (Natacha Van de Craen)
Inhoud
• Definitie
• Doel infuustherapie
• Gebruikte oplossingen
• Gebruikt materiaal
• Plaatsbepaling
• Overzicht potentiële problemen
• Preventie complicaties
• Opvang belangrijke complicaties
• Bestrijding van shock en toxische reacties
Definitie
• Toediening van een geneesmiddel of vloeistof via parenterale weg
• Parenteraal is de toedieningsvorm van geneesmiddelen of voeding langs een andere weg dan
via het maagdarmstelsel (enteraal).
• Op voorschrift
Doel
• Afwijkingen in volume en samenstelling normaliseren
• Verhogen van de bloeddruk (bij epidurale verdoving)
• Parenterale voeding (voeding via het infuus met calorieën als mensen zelf niet kunnen eten)
• Desintoxicatie (teveel alcohol/ medicatie inname)
• Diagnostisch (minder van belang in de verloskunde) (contrastvloeistof inspuiten)
• Waakinfuus/ slotje (meestal routine op verloskamer, maar niet altijd nodig)
• Toegangsweg voor geneesmiddelen:
• Continu (infuus blijft constant aanhangen)
• Bolus (eenmalig toedienen)
Normale vochthuishouding
• Menselijk lichaam → 60% water
• 40% intracellulair (in lichaamscellen, weefselvocht)
• 20% extracellulair (buiten de cellen)
• 15% interstitieel (in de ruimte tussen de cellen)
• 5% in de bloedvaten (plasma) en lymfevaten (lymfe)
Verlies van water door:
• Uitscheiding urine
• Onmerkbare afgifte van waterdamp via longen en huid.
Hoeveelheid water wordt op peil gehouden door voornamelijk de nieren
• Veel vochtverlies → weinig urineproductie
• Veel vochttoevoer → veel urineproductie
o Vooral watergehalte in plasma!
• Aanbod water te plots en nieren kunnen het niet zo snel verwerken of probleem met de
uitscheidingsfunctie → water vanuit de bloedvaten naar interstitiële ruimte en cellen
, →Zo blijft watergehalte van plasma binnen de normen
• Hypertone overhydratatie → te veel vocht + te laag Na+
• Isotone overhydratatie → Na+ is normaal, veel extracellulair vocht + oedeem
• Hypotone overhydratatie → intra- én extracellulair vocht is gestegen
Normale elektrolytenhuishouding
• Elektrolyt= een stof die in een waterige oplossing in ionen wordt gesplitst
• Voorbeeld: Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl-
• Intracellulair vocht → rijk aan Kalium en Fosfaat
• Extracellulair vocht → rijk aan Natrium en Chloride
Gestoorde elektrolytenhuishouding
Hypo- of hypernatriëmie
Hypo- of hyperkaliëmie
Hypo- of hypercalciëmie
Hypo- of hypermagnesiëmie
Zuur- base evenwicht:
• Concentratie waterstofionen in plasma bepaalt de pH van het bloed
• Normaal: 7,40
• Acidose: pH < 7,35
• Alkalose: pH > 7,45
• Foetale pH kent andere waarden! Zie later
• Nieren en longen zorgen voor handhaven van een constante pH van het bloed:
• Nieren
• Longen →
• Bij alkalose: oppervlakkiger ademen → minder CO2 uitscheiden
• Bij acidose: Dieper in- en uitademen → meer CO2 uitscheiden
Afwijkingen in volume en samenstelling van de lichaamsvochten normaliseren
• Nieren
• Longen
• Spijsverteringsstelsel
• Huid
o Soms werkt 1 van deze functies niet goed en gebruiken we infuustherapie
Verhogen van de bloeddruk:
• Bij plotse bloeddrukval en shocktoestanden als gevolg van:
• Grote bloedingen (Fluxus na bevalling)
• Zware infectie
• Na epidurale verdoving
Parenterale voeding:
• Comateuze patiënten
• Verbranding of kwaadaardige aandoeningen van mond, slokdarm…
• Zware ondervoeding
• Voorbeeld van TPN (totale parenterale nutritie) in EVA bag →
Desintoxicatie:
• Normaal doet lichaam dit via huid, longen, nieren en lever
• Schadelijke stoffen verdunnen, op te lossen of uit te scheiden
• Voorbeeld: dialyse
• Voorbeeld van Theobaldinfuus
• Inductie van de arbeid
• Stimuleren van de arbeid
• Postpartum
• 10I.E./ml Syntocinon® opgelost in 1 liter NaCl 0,9% of glucose 5%
• Tijdens arbeid mét infuuspomp!
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Amber300304. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
