-TFTs: should be done during initial discovery/change in condition (e.g. difficult to control rate)
-Electrolytes with Magnesium
-BUN/Creatinine (helpful when trying to decide if AAD or OAC)
-Echocardiogram: valvular disease or reduced LVEF
-Ambulatory monitoring: Holter
Stoke Risk in A. Fib - Answers Thromboembolism: primary morbidity assoc. w/ A.Fib. Thrombus
formation and dislodgement from left atrial appendage (LAA)
-Based on clinical risk factors and NOT on freq/duration of A.Fib
-Non-valvular meaning A. Fib presumably not r/t mitral valve heart disease, specifically mitral stenosis
-In general ~48hrs for clot formation; if duration known to be <48hrs, can cardiovert w/o AC
-Second option: transesophageal echo to confirm absence of LAA thrombus
-Risk of thrombus is increased in first 3-4 weeks after DCCV, when gradual return of atrial mechanical
function can result in high risk for thrombus
CHADS 2 - Answers CHF (1)
HTN (1)
Age >75 (1)
DM (1)
, Prior Stroke (2)
CHADS 2 VASc 2 - Answers CHF (1)
HTN (1)
Age >75 (2)
DM (1)
Prior Stroke (2)
Vascular disease (1)
Age 65-74 (1)
Female (1)
If score >2, oral anticoagulants (or if non valvular A. Fib for prior stoke, TIA)
If pt has nonvalvular A. Fib and CHADS2VASc2 score of 0, reasonable to omit anticoag therapy
New Anticoagulants - Answers -3 currently approved
-Tested against coumadin
-No sign. diff b/w the three of them except for S/Es
-Avoid potent Pgp inducers (rifampin, carbemazepine, phehytoin, phenobarb, St. John's wort) as will
decrease effect
-Riva and Apixa: Avoid potent inhibitors of CYP3A4 and Pgp (Azoles, Protease inhibitors, mycins), as will
INCREASE AC effect
Eliquis (apixaban) - Answers Dose: 5mg BID
Renal adjustment: 2.5mg twice daily, must have 2 or more of the following: Age >80yo, Body wt </=
60kg, Serum creatinine >/= 1.5mg/dL
Half life: 12 hours
Time to Peak: 3-4hours
Direct factor Xa inhibitor
Xarelto (rivaroxaban) - Answers Dose: 20mg daily w/evening meal of at least 500 calories for absorption
Renal Adjustment: CrCl 15-50mg once daily w/evening meal; CrCl <15mL/min: avoid use
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper KieranKent55. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,63. Je zit daarna nergens aan vast.