Samenvatting
Samenvatting KNGF Richtlijn Enkelletsel
- Instelling
- Thim Hogeschool Voor Fysiotherapie (THIM)
Samenvatting van de KNGF Richtlijn Enkelletsel Samenvatting uit 2018, KNGF Richtlijn update klinimetrie stamt uit 2017
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 8 pagina's
Voorbeeld 2 van de 8 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
5 beoordelingen
Door: silverburger • 10 maanden geleden
Door: eddiew08 • 3 jaar geleden
Door: djvork • 4 jaar geleden
Door: rolandvanderozenberg • 5 jaar geleden
Door: sandervanvelzen • 5 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
KNGF Richtlijn Acuut EnkelletselAcuut enkelletsel [inversieletsel waarbij onderzoek en behandeling plaatsvinden
0 tot 6 weken na het ontstaan ervan]
> Algemeen;
- Instroom vindt idealiter plaats tussen 0 tot 5 dagen na het ontstaan van het letsel
- ‘Normaal’ herstelproces leidt binnen 6 tot 8 weken tot functieherstel en genezing zonder restletsels
- Binnen 12 weken hebben de meeste het sporten weer hervat op hetzelfde niveau als voor trauma
- Lopen (in de meeste gevallen) weer mogelijk binnen één tot twee weken
* Indien dit niet het geval is, dienen belemmerende factoren te worden opgespoord;
Bij een inversietrauma valt in dit kader te denken aan:
Relevante nevenpathologie die ‘normaal’ herstel belemmert (zoals artrose);
Een sterk ‘uit de hand gelopen ontstekingsreactie’;
Niet te verklaren pijn die de patiënt op geen enkele manier onder controle heeft;
Onvoldoende aanpassing van het houdings- en bewegings- gedrag van de patiënt
(relatieve of absolute overbelasting);
Angst om te belasten;
Een recidief en/of
Een pre-existent instabiele enkel.
- Factoren voor ontstaan en/of het voortbestaan van functionele instabiliteit zijn;
Mechanische instabiliteit (laxiteit van het kapsel-bandapparaat);
Verstoorde proprioceptie;
Verminderde spierkracht;
Vertraagde reactietijd van spieren;
Chronische synovitis;
Verminderde dorsale flexie;
Een inadequate wijze van omgaan met de klachten en
Angst en onzekerheid over de stabiliteit van de enkel
- Kraakbeenletsel; advies om eerste week terughoudend zijn met de belasting
- Functionele instabiliteit, rode vlaggen; aanhoudende synovitis en drukpijn op de sinus tarsi
Mogelijke oorzaken restklachten na acuut enkelletsel
Functionele instabiliteit Osteofyten met en zonder inklemming
Een distaal tibiofibulair syndesmoseruptuur Inklemming (weke delen)
(osteo)Chondrale laesies Littekenweefsel
Osteochondritis dissecans Subtalaire (mechanische) instabiliteit
Sintus tarsi syndroom Artrtose
> Diagnostiek
Ottowa Ankle Rules (tot 7 dagen na trauma te gebruiken voor fractuurdiagnostiek)
Pijn malleolaire gebied én minimaal 1 van de volgende criteria;
- Onvermogen de enkel te belasten (4 stappen, 2x2-lopen zonder hulp)
- Pijn bij palpatie van dorsale of caudale zijde van de laterale malleolus (onderste 6 cm)
- Pijn bij palpatie van dorsale of caudale zijde van de mediale malleolus (onderste 6 cm)
- Pijn bij palpatie van de basis van het os metatarsale V
- Pijn bij palpatie van het os naviculare
Specifiek voor verdenking fractuur in de middenvoet:
- Asdrukpijn in de voorvoet of de hiel
, - drukpijn op het verloop van de fibula (de zogeheten maisoneuf-fractuur).
- Indien PT de voet binnen 48 uur na het trauma kan belasten gering kans op fractuur
- Een onderzoeksbevinding die spier- en/of peesletsels doet ver- moeden is het onvermogen van de
patiënt om de spieren van het onderbeen aan te spannen vanwege de pijn en/of vanwege onder-
breking van de continuïteit van de spier en/of pees.
- Bij verdenking op een fractuur, spier- en/of peesletsel of uitgebreidere pathologie wordt, in overleg
met de patiënt, terugverwezen of overleg gepleegd met de huisarts of de specialist, die alsnog
aanvullende diagnostiek kan verrichten c.q. aanvragen om vervolgens het te voeren beleid te
bepalen.
> Stroomdiagram diagnostiek
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper mvd91. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53340 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen