Het fysiologische gedeelte van het tentamen lokale anesthesie. In dit laatste college behandel ik de overgevoeligheidsreacties. Deze heb ik stap voor stap verwerkt. ook komen de systemische complicaties aanbod van lokale anesthesie. Denk bijvoorbeeld aan een allergische reactie en wat je dan moet ...
Lokale anesthesie (theorie)
Bijeenkomst 5. Overgevoeligheidsreacties + systemische complicaties van
lokale anesthesie
Auteur: Sharon Dijkhuizen
Inholland Amsterdam, Mondzorgkunde 2017, jaar 2, periode 1
Bundel van voorbereiding en verwerkingsopdrachten, aantekeningen en de PowerPoint
Voor uitleg in de vorm van filmpjes; YouTube: Lokale anesthesie
OVERGEVOELIGHEIDSREACTIES (BRAND ET AL; 3.3 OVERGEVOELIGHEIDSREACTIES)
We spreken van een efficiënt immuunsysteem: wanneer er een evenwicht bestaat tussen een individu
en de omringende wereld.
§ Afweersysteem schiet te kort à dit leidt tot een immuundeficiëntie
§ Afweersysteem schiet zijn doel voorbij à dit leidt tot een overgevoeligheidsreactie
- allergieën: dit is een afweerreactie tegen niet-microbiële, onschadelijke stoffen met nadelige
gevolgen voor individu.
- Auto-immuunziekten: afweerreactie tegen bestanddelen van het eigen lichaam (lichaams eigen
stoffen)
Er bestaan 4 typen overgevoeligheidsreactie op basis van mechanisme: type 1 (I) tot type 4 (IV)
TYPE-I-OVERGEVOELIGHEIDSREACTIES
De type 1 overgevoeligheidsreacties: is de bekende allergische reactie (enkele voorbeelden van een
allergische reactie: pollen, huisstofmijt, medicijnen, pinda’s, bijensteken)
Een allergische reactie: een genetische aanleg (predispositie) + in contact
komen met een allergeen
(Allergeen= niet microbiële stof die allergische immuunrespons opwekt in
gevoelige individuen)
IgE- klasse antilichamen spelen hier een centrale rol
(IgE staat voor immuun globine van klasse E. Deze antistoffen zijn betrokken
bij de afweer tegen parasieten en bij allergische reacties. Een verhoogd IgE
wordt dan ook gezien bij een allergische reactie of bij een infectie met
parasieten)
Bij contact
Bij eerste contact
§ Productie IgE- antilichamen bij blootstelling aan allergeen
§ IgE-antilichamen binden met Fc-gedeelte (‘staart’) aan de receptoren op de basofiele
granulocyten in het
bloed en
mestcellen in
weefsels
, Bij herhaalde blootstelling
§ Allergeen bindt aan IgE-moleculen op oppervlak basofiele granulocyt en mestcellen à activatie
à uitscheiding stoffen
- Histamine en verwante stoffen à leidt tot een bloedvatverwijding, verhoogde
vaatwandpermeabiliteit contractie
glad spierweefsel (vernauwing
luchtwegen)
Anafylactische reacties/shock
Een anafylactische reactie/ shock bij
massale activatie van basofiele
granulocyten in de bloedbaan
- Vaatverwijdering van het hele vaatbed à bloeddrukdaling à symptomen van een shock
- Bronchusconstrictie
à Het gevolg hiervan is een levensbedreigende situatie
Mogelijke oorzaken
1. Wespensteek
2. Bepaalde voedingsmiddelen
3. Bepaalde medicatie
à Reactie treedt meestal binnen enkele minuten op
Wanneer iemand een anafylactische reactie/ shock heeft kan je de
EpiPen toedienen:
§ EpiPen (ookwel anapen): is een adrenaline injectie bij een
anafylactische reactie à vasoconstrictie -> verhoging van de
bloeddruk
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sharondijkhuizen504. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.
