College aantekeningen
MSA Colleges Blok 3B/D
- Vak
- MSA jaar 3
- Instelling
- Hogeschool Utrecht (HU)
Dit zijn alle colleges van MSA uit jaar 3 blok B/D
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 14 pagina's
Voorbeeld 2 van de 14 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
MSA CO1 Operatief WK, BE & OEALGEMEEN
ORIF = Open Reduction Internal Fixation (geopereerd om iets te stabiliseren, of fixatie omdat er iets niet
goed staat)
Fractuurbehandeling met gebruik van osteosynthese materiaal (AO-materiaal) omhoog!
- compressieplaat, draad, mergpen, dynamische heupschroef, trekschroeven en gordingen
o betere anatomische stand
o primaire botgenezing
o weke delen herstel
o zo mogelijk oefenstabiel
Bot moet tegen elkaar kunnen groeien. Dus het is niet altijd de plaat die de stevigheid geeft, maar dit kan
ook de schroef zijn die erdoorheen wordt gezet en de plaat fixeert.
Mergpen: bij holle botstukken zodat ze tegen elkaar aankomen. Plaat tegen hals en met de schroeven trek
je de plaat tegen het bot
Weten hoe iemand geopereerd is heeft consequentie voor hoe stabiel iemand is om te trainen. Bij een
dynamische heupschroef kan je niet gelijk vol met je gewicht op gaan staan
Operaties, risico en complicaties
- operatie indicatie
- narcose risico
o pre operatieve screening algemene gezondheid, systeemziekten, medicijngebruik, leeftijd
o ASA classificatie techniekkeuze en zorgmaatregelen
- Complicaties
o algemeen
trombose
verwardheid, delier
pneunomie
pijn
o ingreep
zenuwletsel als gevolg van zenuwblok of als iemand bijvoorbeeld lang in een
verkeerde positie zit tijdens operatie
nabloeding
wondinfectie
specifiek
Infectierisico (electieve) orthopedische ingrepen
- heup 1,5%
- knie 1,2%
- wervelkolom 0,5%
WERVELKOLOM
Wervelkolom operaties
- stabiliserende operaties
o vastzetten (spondylodese)
na trauma/wervelfracturen (ORIF)
aanleg- of groeistoornis/spondylolisthesis
bij spierkrachtsverlies/spierziekten: als conservatieve middelen tekort schieten
of falen
- corrigerende operaties
o recht zetten
- decompressie technieken
o ruimte maken
neurogene compressie
radiculaire compressie, myelum- of caudacompressie
hernia nuclei pulposi, stenose foramen intervertebrale
artrose facetgewrichten
ernstige degeneratie discus met spondylose
hoogcervicale myelumcompressie bij RA
ruimte innemende processen
, Technieken
- neurochirurgie: schroef het corpus in, als je er 2 schroeven boven elkaar plaats met ertussen ene
stalen plaat zit het muurvast
- voorkomen van zwaartekracht bij scoliose, door ijzerwerk
- spondylodese: vastzetten als er onstabiele factoren in wk zitten, ook soms iets van elkaar aftrekt
en dan vastzetten
- Discectomie: processus spinosi eraf of spondyl eraf. Door ruimte kan je goed zien waar
compressie zit en die weghalen
o Je maakt ook aanhechting spieren los
- Stabiliserende decompressie: kunst discus of kunst corpus
Decompressie operatie HNP
- 70-80% patienten met LSRS behoeft geen operatie
- operatierisico niet nul!
- De resultaten van een eventuele heroperatie bij recidief zijn minder goed (caudasyndroom)
- Consensus over operatie: tussen 6 weken en 6 maanden na het ontstaan van de klachten
- Individuele afweging
Decompressie operatie HNP
- resultaat
o 80 tot 90% van de patienten tevreden
o rugklachten vaak blijvend
- recidief
o 2 tot 5% (technisch nooit mogelijk is om voor 100% het tussenwervel materiaal te
verwijderen
o hernia van een andere tussenwervelschijf
Onderste Extremiteit KRUISBAND
Kruisbandplastieken
- voorstekruisbandletsel zijn vrijwel allemaal sportletsel
- voorste kruisband chirurgie is voornamelijk chirurgie bij (jonge)sporters
- meniscopathie: mijnwerkersknie - voetbalknie
Acuut VKB letsel
- behandeling partiele of volledige ruptuur
o primair conservatief
functieverlies beperken: krukken, spieroefeningen, mobiliteit knie herstellen
functioneel herstel goed mogelijk bij niet al te hoge sporteisen, en dat kan een
keuze zijn
uitgestelde indicatie voor plastiek (max 6 maanden) ook goede resultaten
VKB reconstructie
- methode 1
o incisie overlangs de patella
o middelste deel van de patellapees met botstukken uit patella en tuberositas
o dit is de bot-patellapees-botgraft (BPTB)
- methode 2
o hamstringpezen
o arthroscopische benadering
inspectie gewricht
tibiakanaal boren
femurkanaal boren
eventueel notch plastiek
plaatsen en fixatie graft
VKB reconstructie nabehandeling
- mede gebaseerd op het herstelproces van collageen bindweefsel >> 9 maanden
- resultaten
o 80-90% goede functie
o goede stabiliteit
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kikidenblanken. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 83225 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen