SAMENVATTING MEDISCHE KENNIS - E.A.F. WENTINK
Basiswerk AG - Tweede druk 2017
Hoofdstuk 3
HOOFDSTUK 3
Hypertensie - essentiële
Te hoge bloeddruk in de slagaderen met onbekende medische oorzaak. Dit kan gelden voor zowel
boven- als onderdruk.
Oorzaak:
Onbekende medische oorzaak. Mogelijk erfelijk, overgewicht, te veel zout in voeding, overmatig
alcoholgebruik, stress. Soms spannende situatie.
Symptomen:
Geen klachten. Als de bloeddruk in korte tijd heel hoog wordt hoofdpijn en duizeligheid.
Op langere termijn beschadiging slagaderen, vernauwingen waardoor slechte bloedvoorziening en
beschadiging op veel plaatsen (netvlies, nieren, hersenen, hart etc.).
Gevolgen:
Hartfalen - pompfunctie neemt af.
Hersenbloeding - verzwakte slagader bezwijkt onder hoge druk.
Aneurysma - atherosclerose en hypertensie verzwakken wand aorta.
Diagnose:
Bloeddruk laten meten met bloeddrukmeter, eventueel 24uurs meting. Raadzaam om ook bij mensen
zonder klachten de bloeddruk regelmatig te controleren.
Behandeling:
Leefregels - meer lichaamsbeweging, minder zout, veel groente en fruit, matigen van alcoholgebruik +
medicatie antihypertensiva.
Secundaire hypertensie
Hoge bloeddruk met een duidelijke oorzaak.
Oorzaak:
Nierziekten, hormonale ziekten, medicijngebruik, zwangerschap.
Symptomen:
Buiten de klachten van de oorzaak geen klachten. Op langere termijn beschadiging slagaderen,
vernauwingen waardoor slechte bloedvoorziening en beschadiging op veel plaatsen (netvlies, nieren,
hersenen, hart etc.).
Behandeling:
Gericht op de onderliggende oorzaak.
, Atherosclerose
Ziekte van de slagader waardoor vernauwing, ruw en hard worden.
• Plaque: ophoping van bindweefsel, vet en kalk in slagader. Geeft vernauwing.
• Ischemie: door vernauwing krijgt achterliggende weefsel geen bloed en dus zuurstof.
• Trombus: stolsel, door plaque ontstaat scheur, bloed gaat stollen, stolsel ontstaat.
• Embolie: trombus laat los, wordt met bloed meegevoerd en geeft elders afsluiting.
• Aneurysma: slagader wordt door atherosclerose zwakker en wijder. Makkelijker als ook hypertensie.
Oorzaak:
Niet helemaal bekend. Erfelijke aanleg vergroot kans.
Doelgroep:
Man, hoge leeftijd.
Risicofactoren:
Hogere leeftijd, roken, hypertensie, diabetes, hoog cholesterol, overgewicht, weinig lichaamsbeweging.
Behandeling:
Niet roken, gezonde voeding, veel meer bewegen. Medicatie: bloeddruk-, cholesterol- en
bloedsuikerverlagers.
Coronairsclerose
Vernauwing van de kransslagaderen die het hart van bloed voorzien.
Oorzaak:
Atherosclerose
Complicatie:
Cardiale problemen zoals angina pectoris en hartinfarct.
Atherosclerose in de hals
Atherosclerose in de halsslagaderen (carotiden).
Symptomen:
Bij flinke afsluiting is geruis te horen met een stethoscoop.
Complicatie:
Stolsel uit de hals kan met het bloed mee naar de hersenen stromen en daar afsluiting geven.
Kortdurend = TIA, langdurig = CVA. Geeft uitvalsverschijnselen, verlamming, spraakproblemen.
