Hey! Dit is een samenvatting van het vak klinisch redeneren van Wildiers. Ik was er van de eerste keer door met een 16/20 door allen deze samenvatting te studeren. De quiz die je in de les oplost staat er ook in en helemaal vanachter kan je nog mogelijke examenvragen vinden. Veel succes!
Type 1 = lichaam maakt geen insuline meer Type 2 = lichaam maakt nog insuline maar resistent
- Hypoglycemie druivensuiker, cola en boterham met confituur (< 60mg/dl) (glucose IV)
o zweten.
o beven.
o plotse hevige honger.
o Wazig zicht.
o hoofdpijn.
o hartkloppingen.
o Wisselend humeur
- Hyperglycemie insuline toedienen (>250 mg/dl)
o Veel plassen.
o Veel drinken.
o Droge of plakkerige tong.
o Lusteloosheid.
o Vermoeidheid of slaperigheid.
o Verlies van eetlust, misselijkheid en buikpijn.
o Vermageren zonder reden.
Medicatie:
- Dafalgan: pijnstillend en koortswerend
2
, - Ibuprofen: NSAID’s, pijnstillend
Gevolgen te veel insuline:
- Bloedsuikerspiegel te laag (hypo)
Diabetes ketoacidose (DKA)
= verzuring in het bloed als er te weinig insuline is om de glucose in het bloed om te zetten in brandstof.
Lichaam gaat dan ander energiebronnen aanspreken zoals vetten die opgeslagen zijn in het lichaam
Testen in bloed en urine (ketonen)
- kan zich ontwikkelen binnen enkele uren tot dagen
- absolute insulinedeficiëntie en hyperglycemie
- Bij normale nierfunctie: glucosurie (gaat echter gepaard met verlies aan water en elektrolyten) +
eventueel braken + pt = misselijk, drinkt weinig en mogelijke maagretentie
- Binnen 24 uur kan er een vochttekort van 4-6 liter ontstaan en een verhoogde plasma-osmolariteit
- Ketonen zijn sterke zuren en volledig gedissocieerd
- De H+-ionen worden gebonden aan plasma bicarbonaat: om acidose tegen te gaan
- maar buffercapaciteit van bicarbonaat = beperkt
o metabole acidose
o verhoogde concentratie van de keto-anionen: bloedbeeld: vergrote aniongap
o typische Kussmaul ademhaling?
Hyperosmolair hyperglycemisch syndroom (HHS)
= combo van hyperglycemie en dehydratatie in afwezigheid van noemenswaardige ketonenproductie
Quiz
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kaatvangenechten1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.