Lyndsey Bommer
645220
Biomedisch 2.4
Neurologische ontwikkelingsstoornissen
Verstandelijke beperking
De diagnose die van toepassing is op individuen met aanzienlijke en uitgebreide beperkingen van het
intellectueel functioneren en het adaptieve (aanpassend) gedrag.
Domeinen
- Intelligentie
- Sociale adaptatie
- Emotionele ontwikkeling
- Gehechtheid
- Bijkomende problematiek
Diagnose
Wordt gesteld op basis van lage IQ-score en een beperkt adaptief functioneren voor het 18 e
levensjaar. Bij DSM een IQ-score van 70 of lager, bij DSM-5 geen specifieke score.
Gevolgen
- Kinderen hebben doorgaans moeilijkheden met redeneren, het oplossen van problemen,
abstract denken, oordelen en presteren op school.
- Er ontstaan significante beperkingen wat betreft het voldoen aan maatstaven voor
zelfstandig functioneren en sociale vaardigheden. Dit levert problemen op in drie
vaardigheden van het dagelijks leven.
o Conceptueel; taalgebruik, lezen, schrijven, rekenen, redeneren, onthouden en
problemen oplossen.
o Sociaal; bewust zijn van andermans beleving, effectief communiceren en
vriendschappen sluiten.
o Praktisch; persoonlijke verzorging, beroepsmatige verantwoordelijkheden, omgaan
met geld en het plannen van taken o.a. op school en werk.
Ernst
Afhankelijk van het adaptieve functioneren van het kind of de mate waarin het voldoet aan normale
verwachtingen op school en thuis.
IQ-score 0-5 jaar (rijping en 6-21 jaar (training en 21+ jaar (sociale en
ontwikkeling) opleiding) beroepsmatige
bekwaamheid)
Licht, 50-70 (85%) Leren later lopen, Kan met speciale Kan meestal sociale en
zelfstandig eten en scholing praktische beroepsmatige
spreken dan vaardigheden en vaardigheden
gemiddeld. functioneel lezen en aanleren, genoeg om
rekenen tot het niveau zichzelf te
van groep 5-8. Kan tot onderhouden. Kan
socialiteit worden begeleiding nodig
begeleid. hebben bij sociale of
economische stress
Matig, 35-49 Opvallende vertraging Kan eenvoudige Kan in beschermde
motorische communicatie, omgeving eenvoudige
1
, Lyndsey Bommer
645220
ontwikkeling, vooral elementaire taken uitvoeren.
spraak. Reageren op hygiënische en Meestal niet in staat
aanleren van veiligheidsgewoonten zichzelf te
verschillende en eenvoudige onderhouden.
activiteiten t.b.v. handvaardigheden
zelfredzaamheid. aanleren. Niet
functioneel lezen of
leren.
Ernstige, 20-34 Opvallende vertraging Leert meestal lopen, Kan zich aan
motorische heeft enig begrip van dagelijkse routines en
ontwikkeling, weinig spraak en enige repetitieve activiteiten
tot geen reactie. Kan baat aanpassen.
communicatieve hebben bij aanleren Voortdurend sturing
vaardigheden. Kan van systematische en toezicht nodig in
soms eenvoudige gewoonten. een beschermde
vaardigheden m.b.t. omgeving.
zelfredzaamheid
aanleren.
Diep, <20 Ernstige verstandelijke Vertraging op alle Kan lopen. Niet in
beperking, minimale ontwikkelingsgebieden. staat tot
capaciteit voor Vertoont basale zelfverzorging. Kan
functioneren op emotionele reacties. baat hebben bij
sensomotorisch Kan reageren op lichamelijke activiteit.
gebied. Verpleging vaardigheidstraining in
nodig. gebruik van handen,
benen en kaken. Strikt
toezicht nodig.
Oorzaken
- Biologische factoren; chromosomale en genetische aandoeningen, infectieziekten,
alcoholgebruik tijdens zwangerschap.
- Psychosociale factoren; verarmde thuisomgeving.
- Een combinatie van bovenstaande.
Biologische factoren
Downsyndroom
De meest voorkomende geïdentificeerde oorzaak van verstandelijke beperkingen.
Oorzaak
Er is een extra chromosoom van paar 21 aanwezig, er zijn 47 chromosomen i.p.v. 46. Deze afwijking
ontstaat meestal wanneer het 21e paar chromosomen in de zaadcel (10%) of eicel (90%) niet normaal
deelt, waardoor een cel een extra chromosoom 21 heeft. De kans op chromosoomafwijkingen wordt
groter naarmate de ouders ouder worden.
Kenmerken
- Rond gezicht
- Brede, vlakke neus
- Omlaaghellende huidplooien aan de binnenste ooghoeken, waardoor het lijkt of de ogen
scheef staan
2