Overig

Klinisch redeneren PL4 Traumatologie en Orthopedie UMC

0 keer verkocht

Vak
Klinisch redeneren

Instelling
Hogeschool Utrecht (HU)

Klinisch redeneren opdracht PL4 Traumatologie en Orthopedie UMC

[Meer zien]

Voorbeeld 3 van de 27 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 15 januari 2024
Aantal pagina's 27
Geschreven in 2022/2023
Type Overig
Persoon Onbekend

traumatologie
orthopedie
klinisch redeneren
klinisch
redeneren
stageportfolio
pl4
praktijkleren
verpleegkunde
umc
hu
pl
4

Volgen

Lynnverpleegkunde Lid sinds 5 jaar 35 documenten verkocht

€6,49

In winkelwagen

Opslaan

100% tevredenheidsgarantie
Direct beschikbaar na je betaling
Lees online óf als PDF
Geen vaste maandelijkse kosten

Klinisch redeneren PL4

Traumatologie en orthopedie

,Inhoudsopgave
Onderdeel 1: klinisch redeneren.................................................................................................................... 2
Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld..........................................................................................................3
Situation..........................................................................................................................................................3
Background.....................................................................................................................................................3
Assessment (Pre-OK lab & EWS).....................................................................................................................6
Psychosociaal..................................................................................................................................................7
Recommendation............................................................................................................................................8
De veranderde situatie...................................................................................................................................8
Ernst van de situatie.......................................................................................................................................9
Screeningsinstrumenten & resultaten............................................................................................................9
Diagnoses, differentiaaldiagnoses en hypothetische diagnoses.......................................................................11
Stap 2: Probleemanalyse.................................................................................................................................11
Disfunctionele orgaansystemen...................................................................................................................11
Respiratoir systeem (breathing)...................................................................................................................11
Afweersysteem (circulation & exposure).....................................................................................................11
Neurologisch systeem (Disability)................................................................................................................12
Digestief systeem..........................................................................................................................................12
Psycho-sociale problematiek........................................................................................................................12
Functionele problematiek.............................................................................................................................12
Spirituele problematiek................................................................................................................................12
Resultaten screeningsinstrumenten.............................................................................................................12
Stap 3: Aanvullend onderzoek en diagnose......................................................................................................13
Laboratoriumonderzoek...............................................................................................................................13
Lichamelijk onderzoek..................................................................................................................................13
Aanvullende anamnese................................................................................................................................13
Verpleegkundige diagnoses..........................................................................................................................14
Stap 4: Klinisch beleid.......................................................................................................................................15

Onderdeel 2: klinisch redeneren.................................................................................................................. 18
Stap 5: Klinisch verloop.....................................................................................................................................18
Korte termijn.................................................................................................................................................18
Lange termijn................................................................................................................................................18
Zelfmanagement...........................................................................................................................................19
Nodige zorg...................................................................................................................................................19
Stap 6: Evaluatie...............................................................................................................................................20

Literatuurlijst klinisch redeneren................................................................................................................. 24

Onderdeel 1: klinisch redeneren

, Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld

De probleemoriëntatie en het klinische beeld worden aan de hand van de SBAR-methode (situation,
background, assessment, recommendation) uitgewerkt vormgegeven (Bakker, 2017).

Situation

Deze casus betreft een 41-jarige Oekraïense militair (man). Eén september is dhr. overgenomen uit
Oekraïne, heeft daar 11-07-2022 onder andere (o.a) een mijnletsel opgelopen. De reden van
overnamen is een open crurisfractuur links met vaatletsel waarvoor externe fixatie waarschijnlijk
gecompliceerd met compartimentsyndroom waarvoor fasciotomie. Bij opnamen verdenking fractuur
gerelateerde infectie. Naast zijn crursisfractuur heeft dhr. ook:
- Multipele aangezichtfracturen met granaatscherf in zygoma;
- Laceratie linkerwang (gehecht);
- Trommelvliesperforatie rechts, conservatief beleid;
- Pneumothorax rechts, thoraxdrain (voor overnamen verwijderd);
- Laceraties rechterbovenbeen (gehecht).

Background

De background wordt uitgewerkt door het gebruik van de AMPLE-methode (allergieën, medicijnen,
past, laatste maaltijd, e: context) (Bakker, 2017).

Allergieën

Geen allergie bekend.

Medicijnen

De gehele opnamen zijn er veel verschillende soorten medicatie voorgeschreven. Hieronder in Tabel
1 en 2 een overzicht van alle voorgeschreven medicatie de gehele opnamen en bij ontslag.

Tabel 1
Overzicht van gehele medicatie voorschriften

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Lynnverpleegkunde. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.