Samenvatting anesthesie klinisch redeneren
Bijeenkomst 1: preoperatieve screening en keuze
anethesietechniek
Medicatie die je moet kennen voor de toets:
Medicatie: Werking: Indicatie: Werkingsmech Bijwerkingen:
anisme:
Atropine Hartslag Symptoma- Werkt op Droge mond,
verhogen Bradycardie (blokkeert) de dorst, maag-
parasympaticus. darmklachten,
Premedicatie misselijk,
anesthesie Geeft braken.
vasoconstrictie
Fenylefrine Geeft Hypotensie Werkt op de Bradycardie,
vasoconstri tijdens sympathicus. hypertensie,
ctie RR spinaal, Werkt alleen op braken,
omhoog epiduraal of de misselijkheid.
algemene alfareceptoren.
anesthesie
Efedrine Verhoogd Hypotensie Werkt op de Hartkloppingen
de RR, tijdens sympathicus. , hypertensie,
verlaagd de spinaal of Stimuleert alfa tachycardie.
hartslag epidurale en bètacellen.
anesthesie
Rocuronium (Spier) Intubatie, Het blokkeert de Tachycardie,
Relexantia operatie werking van hypotensie
IV acetylcholine (zelden)
(prikkelgeleiding
)
Sufentalyl Pijnstilling Pijnbestrijdin Agonist van de Misselijkheid,
(Opiaat) g bij u-receptoren in braken en
operaties de hersenen koorts.
met algehele
anesthesie
Fentanyl Pijnstilling Bij Agonist van de Misselijkheid,
(Opiaat) plaatselijke u-receptoren in braken,
IV of gehele de hersenen. spierrigiditeit.
anesthesie,
bij
kunstmatige
ademhaling
Propofol Hypnotica Inductie/ Het heeft een Lokale pijn bij
IV onderhoud remmende inductie,
van algehele werking van hypotensie,
anesthesie GABA op de bradycardie.
signaaloverdrac
, ht
Sevoflurane Hypnotica Inductie/ Bootst de Hypotensie,
(via kapje) onderhoud werking na van bradycardie,
van algehele GABA en hoest,
anesthesie blokkeert de misselijkheid
bij werking van en braken
poliklinische glutamaat.
operaties
Nitroglyceri Geeft Acute AP, Werkt Hoofdpijn,
ne vasodilatati acuut vasodilaterend duizeligheid,
e hartfalen, AP. preload hypotensie,
neemt af. tachycardie
Adrenaline Verhoogd Geleidings Werkt op de alfa Paresthesieen,
RR en anesthesie, en bètacellen. duizeligheid,
hartslag epidurale hoofdpijn.
anesthesie.
Noradrenali Verhoogd Noodmedicat Werkt alleen op Hoofdpijn,
ne RR ie voor acute de alfacellen duizeligheid,
Hypotensie tremor,
ademhaling-
Moeilijkheden,
rusteloosheid.
Tiopental Hypnotica Anesthesie Werkt op de Hoesten,
IV inleiding bij GABA- laryngospasme
korte receptoren. ,
ingrepen. Vergroot de bronchospasme
gevoeligheid .
Vaak bij hiervan. Kans op
neuro necrose
Verdwijnt bij
diepe
anesthesie.
Geen
ademhaling,
hypotensie
(vasodilatatie).
Daling hart
contractiliteit.
Anti-emetisch
Etomidaat Hyponotica Inductie Relatief weinig
IV algehele ademdepressie
anesthesie , misselijkheid
braken,
bijnierdepressie
.
, Mitroclonieen
tot insulten
(plotselinge
samentrekking
en)
Hemodynamisc
h redelijk
stabiel
S-ketamine Hypnotica Geen
IV ademdepressie
,
bronchodilatati
e
Verhoogd
cardiale
contractiliteit
(HF en RR
omhoog),
bronchodilatati
e