Essay
Portfolio adviesplan C&C
- Instelling
- Hogeschool Utrecht (HU)
Hierbij mijn portfolio met adviesplan voor een complexe/ chronische patiënt. Ik heb hiervoor uiteindelijk een 7 gehaald. Periode Complexiteit en Chroniciteit.
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 46 pagina's
Voorbeeld 4 van de 46 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
2023PORTFOLIO
Adviesplan patiënt met MS
GIBS-CC.VT-22
FABIENNE HULLEMAN, 1777846, 4GB
Inleverdatum: 22-12-2023
Leerteambegeleider: Christien Lenferink
Beoordelaar: Mariska van Vugt
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 2
Huidig problematiek...................................................................................................................................... 3
Persoonsgegevens en anamnese.........................................................................................................................3
Initiële hypotheses................................................................................................................................................4
Patiënt geïdentificeerde problemen (PIPs)...........................................................................................................5
Niet Patiënt Geïdentificeerde Problemen (NPIPs)................................................................................................5
Bijgestelde hypotheses.........................................................................................................................................7
Toelichting.......................................................................................................................................................7
Onderzoek/ Klinimetrie......................................................................................................................................11
ICF.......................................................................................................................................................................16
Positieve gezondheid..........................................................................................................................................17
Te verwachten problematiek....................................................................................................................... 19
Advies......................................................................................................................................................... 21
Zelfreflectie................................................................................................................................................. 29
Methodiekreflectie...................................................................................................................................... 31
Bronvermelding........................................................................................................................................... 36
Bijlagen....................................................................................................................................................... 41
Bijlage 1 Gegevens medisch dossier...................................................................................................................41
Bijlage 2 Medicatiegebruik hartinfarct..............................................................................................................43
Bijlage 3 Afgenomen vragenlijst........................................................................................................................44
1
,Inleiding
In deze periode was het de bedoeling om een portfolio te schrijven waarbij we een patiënt met een
chronische en complexe aandoening zochten en hier een adviesplan voor maakten. Mijn patiënt is
een meneer van 60 jaar oud met de aandoening Multiple Sclerose. Als eerst heb ik een gesprek met
de patiënt gehouden en dit opgenomen. Hierbij heb ik de LOFTIG en SCEGS als leidraad gebruikt.
Omdat het de bedoeling was dat het een gesprek werd, werden er vragen gesteld om het gesprek in
goede richtingen te sturen en om de juiste informatie te krijgen. De belangrijkste punten zijn te zien
in het videogedeelte van deze opdracht.
Vervolgens ben ik aan de slag gegaan met de analyse. Hierbij heb ik gebruik gemaakt van de HOAC II
waarbij er onderscheid wordt gemaakt tussen Patiënt Specifieke Problemen (PIPS) en Niet-Patiënt
Specifieke Problemen (NPIPS). Hierdoor is de analyse overzichtelijker.
Ook is het belangrijk te kijken welke problemen er in de toekomst kunnen ontstaan. Daarom is dit
ook opgenomen in de analyse. Dit is te lezen in het kopje Te verwachten problematiek.
Tot slot heb ik een adviesplan specifiek voor de patiënt opgesteld. Het adviesplan is per doel
uitgewerkt, gekeken naar de PIPs, NPIPs en de toekomstige problematiek. In het portfolio is een
adviesplan uitgeschreven dat gericht is op de lezer. Hiernaast is een adviesplan geschreven voor de
patiënt die voor hem gericht is. De doelen zijn hetzelfde, het verschil zit zich in de manier hoe het
geschreven is. Dit is aan de patiënt voorgelegd wat ook te zien is in het videogedeelte van deze
opdracht.
Aanpassingen, toevoegingen en verkorte teksten zijn met een groene arcering aangegeven.
Veel leesplezier en ik kijk uit naar uw mening en opmerkingen over mijn portfolio.
2
, Huidig problematiek
Persoonsgegevens en anamnese
Dhr. is via DTF gekomen en had wat gegevens uit zijn medisch dossier bijlage 1.
Jan (niet zijn echte naam) is 60 jaar oud, alleenstaand met 3 kinderen die uitwonend zijn, hij woont
nog zelfstandig in een rijtjeshuis.
Hij heeft sinds 2007 (15 jaar) Multiple Sclerosis. In de eerste fase verliep het als Relapsing Remitting
en nu, in de tweede fase, is het overgegaan naar secundair progressieve MS.
In 2010 heeft Jan een dotterbehandeling (rondom het hart) voor de MS in België gehad.
In 2020 heeft Jan een hartinfarct gehad, hij gebruikt hiervoor nog medicatie bijlage 2.
Dhr. heeft iedere keer een terugval van ongeveer 50% en naarmate de tijd komt het dan weer terug
op het niveau van 40%. De aanvallen zijn bij Dhr. niet echt voelbaar, het is een geleidelijke
achteruitgang. Het begon met het slepen van zijn rechterbeen waarbij zijn enkel stijf aanvoelt.
Doordat hij geen dorsaalflexie meer kan maken, sleept hij met zijn voet waarbij zijn tenen over de
grond gaan.
Hij ervaart sinds vijf jaar verminderde lichaamstemperatuur in zijn rechtervoet wanneer hij gaat
liggen. Hij draagt een EVO (Enkel-voet-orthese) om zijn rechtervoet zodat hij tijdens het lopen
minder plantairflexie maakt. Doordat hij de EVO veel draagt, ervaart hij veel functieverlies in zijn voet
en enkel. Toen begon de kracht in m.n. het onderbeen te verminderen en ontstond er meer
spierspanning in de enkel, hierdoor blijft de voet met de tenen richting de grond. Later ontstond dit
ook in het bovenbeen. Eerst kon hij het been in zit nog gedeeltelijk optillen (anteflexie). Nu lukt dat
helemaal niet meer.
Sinds een aantal jaar ervaart de heer moeite met het openmaken van flessen drinken en pakken melk
en is het omhoog duwen vanuit het bed of de bank ook minder vanzelfsprekend geworden.
Verder slaapt de heer nog wel boven maar gaat hij zo min mogelijk overdag de trap op.
Koken en klusjes in huis kan hij nog zelf maar weekboodschappen doen zijn kinderen één keer in de
week voor hem.
Dhr. was coördinator in het magazijn bij de Belastingdienst waarbij hij twaalf mensen aanstuurde.
Hierbij moest hij veel in beweging zijn, dit lukte niet meer. Daarom heeft hij sinds tien jaar een
andere baan; transportplanner binnen de Belastingdienst. Hij werkt twee dagen op kantoor en twee
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper gismoo880. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 71498 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen