100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
HC 28 Bewustzijn en slaap €2,99
In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Universiteit Leiden (UL)
  4.  
  5. Hersenen en Aansturing

College aantekeningen

HC 28 Bewustzijn en slaap
 0 keer verkocht

College aantekening van hersenen en aansturing geneeskunde jaar 1. Uitgebreid uitgewerkt met afbeeldingen en volledige inhoud van powerpoint, verhaal van docent en eigen aanvullingen.

Voorbeeld 2 van de 7  pagina's

Document informatie

  • 4 juni 2018
  • 7
  • 2016/2017
  • College aantekeningen
  • Onbekend
  • 28

Onderwerpen

Geschreven voor

Alle documenten voor dit vak (60)

Verkoper

avatar-seller
nwassenburg

Voorbeeld van de inhoud

HC 28 Bewustzijn en slaap

Bewustzijn
= een staat waarin een individu besef heeft van zijn bestaan en zijn relatie tot zijn
omgeving
 2 aspecten:
o Activeringsgraad: hoe wakker ben je
o Inhoud: geheel van cognitieve domeinen. Alles wat je beleeft met je
bewustzijn, domeinen als taalvaardigheid, rekenvaardigheid etc.
 dit onderscheid belangrijk omdat er een hierarchie is. Als er iets met je
activeringsgraad is, dan ook wat et de inhoud. Bij deliere vanwege gedaalde
bewustzijn zien ze dingen die er niet zijn, geheugenstoornissen, orientatie
stoornissen. Komt doordat de activatiegraad niet goe dis, niet goed wakker
 dementie: vergeetachtigheid, maar bij een helder bewustzijn. Normale
activeringsgrad. Ondanks dat met de cognitieve domeinen niet goed

Gedaald bewustzijn
 Een ‘helder bewustzijn’ is normaal
 Gedaald bewustzijn = afname van de activatiegraad
 In oplopende ernst:
o Verminderde aandacht en vermidner volgehouden concentratie
o Somnolentie: slaperigheid
o Sopor: voortduren wegzakken
o Stupor: voorstadium coma, met heel veel prikkels nog wel contact
o Coma (syncope is kortdurend coma): niet meer te wekken, ook niet bij
prikkels
 Eventueel Glasgow Coma Scale: EMV score. Nadelen, simpele scoring ontwikkeld
voor traumatologie om consistent beeld te schetsen van bewustzijn.

Het bewustzijn daalt indien:
 De reticulaire formatie in de hersenstam is aangedaan, meer dan de helft van de
hersenstam
 Beide hemisferen zijn aangedaan
 Combinatie van beiden: metabool
Activatiegraad wordt gegenereerd door de hersenstam, maar wordt beleefd in je cortex.
Tenminste de helft van van je hersenstam nodig om bewustzijn te creeren en tenminste1
hersenhelft nodig die intact is om het bewustzijn te ervaren. Pas gedaald bewustzijn
wanneer er meer schade is dan een helft van de stam of als er schade is aan meer dan 1
hemisfeer. Of aan al die compartimenten zoals bij emtabole veranderingen

Anatomie van de activatiegraad.
Reticulaire formatie = een verzamelbegrip. Hersenstam genereert de activatiegraad.
Belangrijke ‘waak’ kernen. Bio-aminerge transmitters en acetylcholine zijn de
transmitters die van belang zijn voor de activatiegraad. Schakelsysteem in thalamus.
Deel van kernen rechtstreeks contact met cortex en deel via thalamus naar de cortex.

Terminologie

,  In de neurologie wordt bije een normale activatiegraad vaak aangeduid als een
‘helder bewustzijn’
 Beperkte beschrijving: geen stationair gebeuren, helder bewustzijn is een
bandbreedte. Iemand kan actief luisteren bij college, maar ook passief het aan
zich voorbij laten gaan. allebei is nog normaal. Normaal is vooral dat je als het
nodig is kunt omschakelen naar de hele actieve stand. Dat is helder bewustzijn
 Vigilantie (=waakzaamheid) te kwanitificeren is lastig. Kan het wel beïnvloeden.
Om waak te kwanitificeren in zowel de mate van activatie als eht beloop in de tijd
worden ‘vigilantie testen’ gebruikt.

Gestoorde vigilantie
 Ingrijpend
o Welbevinden, gezondheid, kosten.
 Van belang voor studie etc. maar ook voor veiligheid. Verkeer bv.

Gestoorde vigilantie – oorzaken
 Gedragsmatig
o Slaap derivatie: verkeerd slaapgewoontes, te kort
o Verstoring dag-nacht ritme met activiteit op ‘abnormaal’ tijdstip. Jet lag
etc.
 Niet gedragsmatig
o Ziekte: die activeringsysteem of verbindende banen beïnvloeden
o Medicatie/drugs: metabole veranderingen door middelen
Gedragsmatig niet met medicatie behandelen maar met gedragsadvies.

Vigilantie meten:
 EEG: bewerkelijk
 Reactietijden
 Reactietijden in combinatie met cognitieve functie: betrouwbaarder
 Oogknippers
 Huidtemperatuur
 Pupilwijdte
 Etc.
 lastig te meten

testen:
 SART: Sustained Attention to Repsonse Test
o Eenvoudige test om vigilantie te kwantificeren.
o Test waarbij er elke seconde een cijfer op het scherm verschijnt. Elke
seconde drukken, behalve als het een drie is.

Conclusie bewustzijn:
 Onderscheid in bewustzijn tussen de activatiegraad en de bewustzijnsinhoud.
Relevant voor diagnose.
 Een goede activatiegraad is voorwaardleijk voor adquaat fucntioenren. Belangrijk
voor veel zaken.
 Slaap is nodig om activatiegraad optimaal te houden

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper nwassenburg. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 68175 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Begin nu gratis
€2,99
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd