Samenvatting
Samenvatting ziekte- en ongevallenverzekeringen
- Vak
- Instelling
ziekte- en ongevallenverzekeringen
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 58 pagina's
Voorbeeld 4 van de 58 pagina's
In winkelwagen
In winkelwagen
gesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
VASTGOEDSTUDENT77777
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
Ziekte- en ongevallenverzekeringenH1: Situering en wetgeving
1.1. Soorten verzekeringen volgens maatschappelijk doel
Private verzekeringen bescherming privaat en individueel belang:
Sociale verzekeringen bescherming groepen van burgers sociale zekerheidstelsel
Kenmerken:
1) Doel = levensvoorwaarden verbeteren (welzijn)
2) Verplichte bijdragen
3) Verzekeringsvoorwaarden zijn opgelegd
4) Iedereen is verzekerd
5) Geen keuze m.b.t. kapitaal/rente
Voorbeeld verschil sociale – private verzekeringen
Myriam bevalt van een zwaar gehandicapt kindje
- Verzekering sociale zekerheid?
- Verzekering privaat?
Hospitalisatieverzekering
Gewaarborgd inkomen
Antiselectie
Voorbeeld verschil sociale- en private verzekeringen
Jozef wordt slachtoffer van een zwaar verkeersongeval, met blijvende invaliditeit
- Kan hij nog sociaal verzekerd blijven?
Ja, hij blijft verzekerd
- Kan hij dan nog een hospitalisatieverzekering onderschrijven?
Hangt af van organisatie. Niet overal
- Kan hij dan nog een gewaarborgd inkomen onderschrijven?
Nee
1.2. Stelsel van de Belgische sociale zekerheid
1.2.1 Historische achtergrond
- Van armenzorg naar sociale zekerheid
- Van liefdadigheid naar zekerheid
- Van bedelen naar uitkering
1.2.2 Kenmerken
- Solidariteit fiscale en parafiscale transfers
- Verplicht karakter enige bijdragen aan één instelling
1
,1.2.3 Sectoren van de sociale zekerheid
- RSZ en RSVZ: inning en uitbetaling
- Takken sociale zekerheid en instellingen
Ouderdoms- en overlevingspensioenen RVP
Werkloosheid RVA
Arbeidsongeval en beroepsziektes FEDRIS
Jaarlijkse vakantie RJV
Ziekte- en invaliditeitsverzekering RIZIV
Uitkeringen
Geneeskundige verzorging
Gezinsbijslag FAMIFED
1.2.4 Drie klassieke stelsels
Werknemers:
- Geneeskundige zorgen
- Kinderbijslag
- Uitkeringen ziekte en invaliditeit
- Pensioen
- Werkloosheid
- Vakantie
- Arbeidsongeval
- Beroepsziekte
Werknemers: financiering
- Bijdragen aan RSZ
Afhouding brutoloon 13,07%
Patronale bijdrage 25% - 35%
Overheidstussenkomsten
- Verdeling door RSZ
Zelfstandigen
- Geneeskundige zorgen
- Kinderbijslag
- Uitkeringen ziekte en invaliditeit
- Overbruggingsrecht
- Pensioen
Rustpensioenen
Overlevingspensioen
Zelfstandigen – financiering
- Bijdragen aan RSVZ via sociaal verzekeringsfonds:
20,5% op inkomen
Overheidstussenkomsten
- Verdeling door RSVZ
Ambtenaren
- Geen dekking van alle takken van de sociale zekerheid
- Geneeskundige zorgen: identiek met werknemers en zelfstandigen
2
,Overheidstussenkomsten
- Wet 17 april 2017
- Drie types van overheidsfinanciering
Alternatieve financiering
Transparante en responsabiliseringen evenwichtsdonaties
Klassieke rijkstoelage
- Commissie Financiën en Begroting (CFB) bij RSZ en RSVZ moet ontsporing tegengaan
1.2.5 Instellingen betrokken bij organisatie ziekte- en invaliditeitsverzekering
- Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (RIZIV)
Partners: ziektefondsen, zorgsector, sociale partners, overheid, ...
Inkomsten sector geneeskundige zorgen en sector uitkeringen
Taken RIZIV
Netwerk sociale zekerheid kruispuntbank
- Ziekenfondsen
Uitkering RIZIV via verzekeringsinstelling
Verzekeringsinstelling kiezen:
Ziekenfonds (5 landsbonden)
Hulp kas
NMBS
Identificatie via elektronische identiteitskaart
eID’s en ISI apotheek en ziekenhuis
Kleefbriefjes en eAttesten artsen, tandartsen, kinesitherapeuten, ...
1.3 Ongevallen-, ziekte- en invaliditeits- verzekeringen
1.3.1 Beperkingen wettelijke ziekte- en invaliditeitsverzekering
- Niet in functie van behoeften/wensen burger:
Geen volledige terugbetaling ziektekosten
Begrenzing uitkering
- Geen uniformaliteit
Privatisering: aanvullende waarborgen
1.3.2 Overzicht ongevallen-, ziekte-, en invaliditeitsverzekering
- Wettelijke verplichte verzekeringen
- Private aanvullende verzekeringen:
Geneeskundige zorgen
3
, Arbeidsongeschiktheid
- Onderscheid:
Ongeval werknemer (beroep – privé)
Ongeval zelfstandige
Ziekte
OEFENING
Joris is werknemer. Hij heeft een ongeval op het werk en breekt zijn been. Daardoor kan hij
3 weken niet werken. Wie betaalt de medische kosten ?
A) De werkgever van Joris
B) Joris zelf, volledig
C) Joris voor het remgeld, het RIZIV voor de rest
D) De arbeidsongevallenverzekeraar
Joris is werknemer. Hij heeft een ongeval op het werk en breekt zijn been. Daardoor kan hij 3
weken niet werken. Wie betaalt de medische kosten?
“De arbeidsongevallenverzekering is bedoeld om de medische kosten en andere
gerelateerde kosten te dekken wanneer een werknemer gewond raakt tijdens het uitvoeren
van zijn werk. De werkgever is verplicht om een dergelijke verzekering af te sluiten om de
kosten van arbeidsongevallen te dekken. Joris zou dus niet zelf verantwoordelijk zijn voor de
medische kosten in dit geval.” (ChatGPT)
4
Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:
Bewezen kwaliteit door reviews
Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!
In een paar klikken geregeld
Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.
Direct to-the-point
Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper VASTGOEDSTUDENT77777. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €11,89. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 68175 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen