Naam: Sanne Blom, Jara Hofstra, Eva Sieval en Madelief Teeken
Klas: VPK1K
Locatie: Hogeschool Inholland Amsterdam
Inleverdatum: 19-12-2022
1
,Voorwoord
De informatie voor deze schoolopdracht voor het verzinnen van een geschikte eHealth toepassing hebben we
verkregen door middel van een literatuuronderzoek met behulp van internet. Tevens hebben we een anamnese
gesprek gevoerd onze zorgvrager en betrokkenen. Wij hebben nagedacht welke nieuwe eHealth toepassing of
aanvulling op een reeds bestaande toepassing kan worden ontwikkeld ter bevordering van wondgenezing. Hierbij
hebben we onderzocht in hoeverre bestaande eHealth toepassingen invloed hebben op decubitus wondgenezing
en de pijn die daaruit voortkomt. Daarnaast hebben we onderzocht op welke manier deze eHealth toepassing kan
worden uitgebreid zodat versnelling van de wondgenezing kan plaatsvinden zodat onze zorgvrager haar dagelijks
leven weer kan oppakken.
In dit verslag beschrijven wij hoe deze eHealth toepassing is ontstaan en op welke manier wij verwachten dat dit
tot een behoorlijke verbetering en versnelling van het wondgenezingsproces kan leiden.
Hiermee willen wij tevens alle betrokkenen rondom onze zorgvrager bedanken voor hun input. Onze zorgvrager
bedanken wij uiteraard ook voor de openhartigheid rondom haar situatie.
Anamnese en diagnose ................................................................................................................................... 4
Bijlage 3: Wat is decubitus? ........................................................................................................................ 10
Bijlage 5: Pain relief on air .......................................................................................................................... 13
3
,Inleiding
Onze 63-jarige zorgvrager, is gediagnosticeerd met decubitus stadium IV en heeft hierdoor chronische pijn.
Vanwege de pijn door het niet genezen van de wond ervaart de patiënt de kwaliteit van leven als laag. In dit
onderzoeksverslag gaan wij een eHealth toepassing uitwerken ter bevordering van de wondgenezing waardoor
de chronische pijn kan afnemen en de dagelijkse zaken door onze zorgvrager op een prettige manier kunnen
worden gedaan.
Voorgeschiedenis
De patiënt is een alcoholverslaafde vrouw van 63 jaar. Ze is tevens een straffe roker. Ze woont sinds kort in een
verpleeghuis. Haar levenswijze is reeds geruime tijd zeer ongezond waardoor er de afgelopen jaren meerdere
behoorlijke gezondheidsproblemen zijn ontstaan. Ze is een COPD-patiënt met hartritmestoornissen. Voor dit
laatste is een ICD geplaatst. De patiënt heeft naast de ICD ook een stent gekregen. Daarbij heeft ze osteoporose.
Door ongezonde levenswijze en het feit dat de patiënt bedlegerig is en weinig beweegt, zijn de
gezondheidsproblemen verergerd. Ongeveer 1,5 jaar geleden brak onze zorgvrager haar heup na een val. Na een
lange tijd bedlegerig en immobiel te zijn geweest, kon de wond, mede door bovengenoemde
gezondheidsredenen, niet genezen. Onze patiënt heeft meerdere malen geprobeerd om te stoppen met roken en
haar levenswijze gezonder te maken. Dit is tot op heden niet gelukt. De zorgvrager weet dat dit een heel
belangrijk onderdeel is van haar genezingsproces.
Anamnese en diagnose
Door middel van het gebruik van de patronen van Gordon (zie bijlage 1) is de volgende anamnese tot stand
gekomen. Onze zorgvrager, heeft op gezondheidsniveau geen eenvoudig leven. Haar levensomstandigheden zijn
sinds kort goed aangezien ze in een verpleegtehuis woont en ze dagelijkse verzorging krijgt en gezonde
maaltijden. Mevrouw heeft erg veel pijn en is zeer immobiel. Haar dagelijkse leven wordt hierdoor dermate
beperkt. Zij is hierdoor mentaal en fysiek niet meer in staat zichzelf op de juiste wijze te verzorgen. Ze ligt veel
op bed en zit daarnaast zo nu en dan in een rolstoel. Tijdens “goede” dagen doet mevrouw een kleine boodschap
met haar scootmobiel. Hieronder volgt een korte uitleg van de probleemanalyse.
Probleemanalyse
Bovengenoemde zorgvrager is gediagnosticeerd met een decubituswond die niet hersteld, ontstaan in oktober
2021. Na een val in de douche, heeft ze zich schuivend proberen te verplaatsen en er is daardoor een wond op
haar stuit ontstaan. De wond is in een korte tijd groter geworden. De wond bevindt zich op het sacrum (zie
bijlage 2) De wond moet meerdere malen per dag worden verzorgd door medisch personeel van het
verpleeghuis. Op dit moment is er geen verbetering ten aanzien van de decubitus. Kort na de val in de douche
begon fase 1 van de decubitus, fase 2 werd nagenoeg overgeslagen. Binnen onafzienbare tijd werden decubitus
fase 3 en fase 4 gediagnosticeerd (zie bijlage 2). De wondranden zijn wit, de wond rood en spieren en weefsel
zijn goed zichtbaar. De pijn hierbij is aanzienlijk waardoor de dagelijkse gang van zaken en kwaliteit van leven
ernstig in het gedrang zijn gekomen. Onze zorgvrager is bekend met de moderne digitale middelen en in het
bezit van een mobiele telefoon en laptop. Zij kan hiermee uitstekend omgaan.
4
, Mevrouw kan een financiële bijdrage leveren van 2000 euro om ervoor te zorgen dat er een eHealth toepassing
kan worden bedacht die bijdraagt aan de genezing van de wond waardoor haar pijn zal afnemen.
Probleemstelling
Er is tot de volgende probleemstelling gekomen: er is bewezen dat als je langdurig in dezelfde houding ligt of
zit, de kleine bloedvaten in de huid worden dichtgedrukt. Hierdoor krijgt de huid te weinig voedingsstoffen. De
wond kan niet goed genezen waardoor decubitus is ontstaan. Daarnaast sterven de huidcellen af door de
schuifkrachten. Door schuifkrachten kunnen de bloedvaten buigen waardoor er minder bloed vervoerd kan
worden. Dit ontstaat door onderuit gezakt in het bed of in een stoel te zitten.
PES-structuur
P: Chronische decubituswond op het sacrum.
E: Mevrouw is gevallen en leeft ongezond, rookt en drinkt veel.
S: De wondranden op het sacrum zijn wit, roodheid rondom de wond, zichtbaarheid van weefsels en
spieren. Mevrouw is verminderd mobiel door veel pijn.
Doelstelling
Het doel is om een eHealth product te hebben ontworpen dat er uiteindelijk voor zorgt dat de wond op het
sacrum van onze zorgvrager sneller gaat genezen en kleiner wordt. Het komt erop neer dat de decubitus van fase
4 naar fase 2 zal gaan binnen ongeveer 2 maanden. Uiteindelijk zal er nog slechts een open blaar zijn waarbij de
genezing steeds verder doorzet. In januari 2023 zal de pijn dusdanig verminderd zijn waardoor onze zorgvrager
steeds meer in staat zal zijn haar dagelijks leven te hervatten en mobieler te worden.
Centrale vraag
Welke nieuwe eHealth toepassing of aanvulling op een bestaande eHealth toepassing kan er worden bedacht
voor het probleem van onze zorgvrager?
1.1 deelvragen
1. Welke bestaande eHealth toepassingen zijn er op dit moment ter bevordering van de wondgenezing?
2. Hoe kunnen we eventueel bestaande toepassingen aanpassen zodat deze daadwerkelijk een verbetering
en versnelling op leveren voor de wondgenezing van onze zorgvrager?
3. Op welke wijze draagt de nieuwe eHealth toepassing bij aan de wondgenezing van onze zorgvrager
anders dan een reeds bestaande toepassing? Wat is het voordeel van deze nieuwe eHealth toepassing?
5
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper HBOVPKSanne. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,93. Je zit daarna nergens aan vast.
