Samenvatting
Samenvatting Uitwerking college ventilatie en perfusie
Uitwerking college ventilatie en perfusie Muntinga
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 9 pagina's
Voorbeeld 2 van de 9 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
College ventllte en perfusie (30-11-17) Muntngl Bij de ventiate inademing en uitademing) wordt ademarbeid verricht. Dee
iong wii kiein zijn en de thorax wii groot zijn waardoor spanning in de thorax
ontstaat. Hier ontstaan twee probiemen bij:
o Dee iong moet eerst opgerekt worden voordat er iucht in kan stromen.
Dee weerstand moet overwonnen worden voordat iucht kan stromen.
Wanneer de heiiing AC) minder stji gaat iopen neemt de rekbaarheid af en
wanneer hij steiier gaat iopen neemt de rekbaarheid toe. Afname van
rekbaarheid kan worden veroorzaakt door meer probiemen, de beiangrijkste is
de vorming van bindweefsei.
Inldeming kost lrbeid:
o ACD = hoeveeiheid arbeid die je moet verrichten om de iong op te rekken.
o ACF = hoeveeiheid arbeid die je moet verrichten om de weerstand te overwinnen zodat iucht naar binnen kan
stromen.
o AC = de maat voor de rekbaarheid.
Uitldeming is (meestll) grlts:
o Bij uitademen komt het driehoekje ACDe weer vrij doordat de iong terugveert de ruimte wordt kieiner druk
neemt toe druk wordt groter dan buiteniuchtdruk drukverschii iucht gaat naar buiten stromen
iuchtwegweerstand moet worden overwonnen grijze haivemaantje deze is kieiner dan het driehoekje dus
de expirate gaat grats en voor niks want het driehoekje wordt hiervoor gebruikt en die is groter.
Of te wei: de arbeid die je moet verrichten om de weerstand te overwinnen is normaai gesproken minder
dan dat er vrijkomt door het terugveren van de iong.
Alndoeningen wllrbij moeite kln zijn met inldemen/uitldemen of beide.
o Moeite met uitademen verhoogde rekbaarheid emfyseem patinten.
o Moeite met inademen afname van de rekbaarheid iongfbrose patinten of bij afname van surfactants.
o Moeite met inademen en uitademen een weerstandsprobieem maar voorai bij de uitademing omdat de
iuchtwegen zich dan krachtg moeten dichtdrukken.
o Je ademt meer dan een keer, 12-15x per minuut en in deze heie tjd kunnen er zich probiemen voordoen.
Vln ventllte nllr glswisseling
Het voiume dat per minuut wordt ingeademd en uitgeademd = ldemminuutvolume.
V’ (volume tijdseenheid) Expirate = VT (ademvolume) x f (frequente).
Hier vericht je arbeid voor.
o Een groot gedeeite van die je hebt ingeademd waarbij je de iongen hebt moeten oprekken en weerstand hebt
moeten overwinnen) wordt niet gebruikt voor de gaswisseiing, de fysiologisch dode ruimte. VE = VA + VDe) Deeze
bestaat uit twee deien:
De lnltomisch dode ruimte: hoeveeiheid iucht die wordt ingeademd maar nooit op niveau van de
iongbiaasjes terechtkomt.
VB. de iucht die je ais iaatste inademd. Deeze iucht komt net in de iuchtpijp, maar nooit in de
iongbiaasjes terecht. Bij expirate wordt deze ook weer ais eerste uitgeademd. Kan dus niet
met de gaswisseiing meedoen.
VB. Deeze ruimte is te vergroten door beademen je bepaaid hiermee de ldemfrequente en de
ldemdiepte van de patint. Je biaast er iucht in en pas wanneer de druk weer veriaagd wordt,
krijg je de expirate pas. Dee siangen die de patint in mond en de iongen in gaan, moet je dan
meenemen in de anatomisch dode ruimte. Deeze iucht komt in de siangen terecht, maar niet
in de iongbiaasjes.
VB. Bij snorkeien het buisje niet ianger maken omdat je dieper wiit gaan te grote
anatomische ruimte ontstaan te veei weerstand moet overwonnen worden heei snei
ademen.
De llveollire dode ruimte: de hoeveeiheid iucht die wei in de aiveoii iongbiaasjes) terecht komt. Deeze
kan in principe meedoen aan de gaswisseiing, maar doet dit niet. Deit komt doordat er bioed iangs
stroomt. Deeze bioedvaten zijn dichtgeknepen en kunnen ook dichtgeknepen worden door tumoren,
iongoedeem etc.). Aiies wat bioedvaten iangs iongbiaasjes dichtknijpen is de aiveoiaire dode ruimte. Deit
de aiveoiaire ruimte) is bijna te verwaariozen omdat de iongbiaasjes die ‘dichtgeknepen zijn’ aitjd wei
een beetje open staan. Aiieen wanneer het pathoiogisch wordt, wordt het nutg en is de aiveoiaire dode
ruimte niet te verwaariozen.
o Fysioiogisch gezien is de anatomisch dode ruimte geiijk aan de aiveoiaire dode ruimte. Aiieen bij pathoiogische
aandoeningen is dit niet zo. Dee fysoiogische dode ruimte is dus daar waar je ademarbeid voor hebt uitgeoefend,
maar niet meedoet aan de gaswisseiing.
1
, Je ademvoiume is ongeveer 0,5L) 150 mi is hiervan de fysioiogisch dode ruimte. Er biijf maar 350 mi
over van wat je normaai gesproken in rust in- en uitademd en gebruikt wordt voor de gaswisseiing.
Wanneer je door buizen gaat ademen hou je nog minder over daarom een hogere frequente creiren
omdat het anders niet goed gaat.
o Dee llveollire ventllte: hoeveeiheid iucht die in de aiveoii beschikbaar is voor de gaswisseiing.
V’A x f x VA
VA = VE – VDe
o Begrippen en overzicht vln de formules
Hoeveel lucht komt in de longen
Weerstlnd = wrijving zegt iets
over de manier waarop iucht ergens
doorheen stroomt eigenschap van
stroming van iucht)
Rekbllrheid = zegt iets over
eigenschappen van de wand
Deeei van iucht die niet gebruikt wordt
Dode ruimte = zegt iets over weik
deei van de iucht die je hebt
ingeademd meedoet met de
ademhaiing.
De plrtile druk vln een gls in een glsmengsel
o Na de inademing komt de diffusie van gassen naar het iongenbioed toe en er weer uit. Deeze is afankeiijk van de
plrtile druk vln een gls.
o In de iucht die je inademt ziten aiieriei gassen.
O2 opnemen
CO2 afstaan
N2
o Het gaat voorai om de plrtile druk zuurstofspanning en kooistofdioxidespanning) en niet om de glsdruk. Dee
plrtile druk is de druk die het gas in het mengsei uitoefent.
In een droog glsmengsel:
Pgas = Fgas * P
P: Wat is de druk van het gasmengsei? Van iucht die je inademt is dat de luchtdruk.
Fgas: Hoeveeiheid zuurstof die normaai in iucht zit is 21%. Deit is de frlctonele concentrlte
geschreven in een decimaai getai 0,21).
In een mengsel verzldigd met wlterdlmp:
Pgas = Fgas * (PB – PH20) = Fgas * (PB – 47)
Máár: wat je inademt is geen droog gas. Voorai in de keei- en neushoite wordt aiie iucht die je
inademt voor 100% verzadigd met waterdamp.
o Handig voor het bevochtgen van de iucht die je in- en uitademt virussen en
bacteriin kunnen hierdoor makkeiijker worden weggevangen van het triihaarepitheei.
o Gevoigen hiervan: wanneer het voor 100% verzadigd wordt dan kan er geen zuurstof
ziten op de piekken waar waterdamp zit. Hier moet dus rekening mee gehouden
worden.
Deruk van zuurstof in de iuchtpijp Dee partiie druk van de hoeveeiheid iucht die in een keer in
de iuchtpijp terecht komt is anders. Hiervan moet de waterdamp druk Barometer druk = P B,
atmosferische druk) af worden getrokken. Deeze is afankeiijk van de temperatuur en is normaai
gesproken 47 mm Hg.
Vln de buitenlucht nllr de llveoli
o In de inldemingslucht (luchtpijp)
PIO2 = 0,2093 * 760-47) = 150 mm Hg
I: inspiratoir dus de inspiratoire partiie zuurstofspanning.
Luchtdruk is boven in de bergen anders partiie druk van gas kan hierdoor verschiiiend zijn
PIcO2= 0 mm Hg
Hoeveeiheid CO2 die in de iucht zit, is eigeniijk maar heei erg kiein. Deus te benaderen met
ongeveer 0 mm Hg.
o In de llveollire lucht (glswisseling komt nl dit proces)
PAO2 = 100 mmHg
Deit is de iucht die je inademt en vervoigens de iuchtpijp in gaat. In de aiveoiaire iucht is de
partiie druk van zuurstof dus geen 150 mm Hg.
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper suusjevan. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 73918 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen