Orale geneeskunde - College pathologie afwijkingen van het mondslijmvlies – Hemel
Mondslijmvliesafwijkingen
1 Rood: tgv dun epitheel, dilatatie of toename van bloedvaten of extravasatie van bloed in weke delen
2 Wit/ leukoplakie: klinische term. Witte, niet-afstrijkbare laesie die niet als een andere aandoening te diagnosticeren is.
3 Ulceratief
4 Gepigmenteerd
5 Blauw
6 Verruceus-papillair
7 Vesiculobulleus
Histologisch onderzoek
Biopsie vs. resectie
• Biopsie: klein stukje weefsel uit persoon om diagnose te stellen.
o Naald biopt: met geweertje een stukje in iemand schieten en er een kokertje uit krijgen.
o Incisie biopt: kleiner stukje
▪ Doel: alleen weten wat er aan de hand is. Niet in een keer de hele laesie eruit halen. Biopt op gezond
weefsel naar afwijkend weefsel afnemen.
o Excisiebiopt: hele laesie eruit halen.
• Resectie
Klinische gegevens
• M.b.v. klinische gegevens een differentiaaldiagnose maken.
• Sommige ziektes geven een heel specifiek histologisch beeld maar heel veel aandoeningen geven ook een vergelijkbaar
plaatje aan andere aandoeningen.
o Microscopisch beeld =/ eenduidige diagnose
▪ Soms groot aantal DD’s
• Adequate klinische gegevens
o Belangrijk om de patiënt te karakteriseren, hoe oud is deze? Kind/volwassene/ouder iemand?
o Inperken differentiaaldiagnose door patholoog (meer gegevens, hoe beter pathologen kunnen werken)
o Sneller en selectiever aanvullend onderzoek in te zetten
• Voorkomt onnodige vertraging in de diagnostiek (hoe sneller pathologen kunnen werken, hoe beter)
, Diagnostische technieken
• Standaard: HE-coupe (hematoxiline en eosine)
• Op indicatie aanvullende kleuringen:
o Histochemisch
▪ Alcian blue, PAS
▪ Bv. litogeen en vet aantonen
o Immuunhistochemie: gebruik maken van dat bepaalde cellen bepaalde antigenen presenteren. Commerciële
antlichamen tegen gemaakt, deze kun je aankleuren en zijn zichtbaar onder de microscoop.
▪ Dus gebaseerd op binding van antilichaam aan antigeen inw eefsel waarbij antilichaam aangekleurd kan
worden.
o Immuunfluorescentie bij blaarvormige afwijkingen belangrijk
o Moleculaire diagnostiek bij kanker belangrijk
Biopt uit mond → afhankelijk waar je hen neemt → morfologie is verschillend → VB.
Voorkant tong is anders dan de achterkant.
Witte slijmvlies afwijking: frictie keratose
• Frictie hyperkeratose: wanneer prothese niet goed zit
• VB. frictie keratose met wit slijmvlies boven de tanden
o Histologisch biopt: epitheel bovenin - plaveiselepitheel in het midden. Geen stratum
granulosum in de slijmvliezen (huid wel). Bovenste laag is hyperkeratose. Bij op blote
voeten lopen eelt, is ook hyperkeratose. Ontstaat ook wanneer je continue hard op de
gingiva drukt.
o Parakeratose = cellen met een kern die in het hypergekeratiniseerde oppervlak zitten.
o Laag die wat breder is = hyperplasie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper suusjevan. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.