Uitgebreide samenvatting voor de IVT (blok B) van de fyiotherapeutische minor: ''Diagnostiek en behandeling bij klachten aan de lage rug en onderste extremiteit'' (Hogeschool Utrecht). Alle behandelplannen van de pathologieëndie je moet kennen voor zowel de kennistoets als de vaardigheidstoets wor...
Behandeldoel Meetinstrument Behandelmiddel Tijd Evidentie
Inzicht geven in klachtenbeeld Teach back Informeren en adviseren Korte termijn -
(2 weken)
Verbeteren van de motorische Bewegingsanalyse 1) Geïsoleerde aanspanning van de diepe Lange Retchford et al. (2013)
controle van de heupstabilisatoren exorotatoren termijn (6-8
2) Rehabilitatie van secundaire stabilisatoren weken)
en primaire movers van de heup (gluteus
maximus). Begin met onbelast en bouw op
naar belast zodra de motorische controle en
kracht dit toelaten.
3) Aanleren feed-forward mechanisme van de
diepe exorotatoren.
4) Verbeteren algehele spierkracht + UHV
5) Functionele + sportspecifieke training.
Verbeteren van de mobiliteit/tonus ROM Post-facilitaire inhibitie (PNF) Korte termijn Retchford et al. (2013)
myogeen (indien deze beperkt is) (4 weken)
,Behandeling adductor-gerelateerde liesklachten
Behandeldoel Meetinstrument Behandelmiddel Tijd Evidentie
Inzicht geven in klachtenbeeld Teach back Informeren en adviseren Korte termijn -
(2 weken)
Verbeteren van mobiliteit/tonus ROM Post-facilitaire inhibitie (PNF) Korte termijn
myogeen (indien deze beperkt is) (4 weken)
Verbeteren van de belastbaarheid Single adductor Actieve oefentherapie Lange -
van de adductoren (kracht, uhv, test 1) Geïsoleerde oefeningen zonder weerstand termijn (6-8
motorische controle) Bilateral adductor 2) Geïsoleerde oefeningen met weerstand weken)
test 3) Keten oefening met weerstand
Squeeze test 4) Sport-specifiek
, Behandeling labrumresectie (heuparthroscopie revalidatie)
Belangrijk na een labrumresectie is het voorkomen van irritatie/ontsteking van het gewricht. Verder speelt de locatie, grootte en type van het letsel een
belangrijke rol in het bepalen van de opbouw. De patiënten dienen 2 weken op krukken te lopen waarna er op basis van pijn belast mag worden. Daarnaast
dient flexie/abductie, abductie > 25° en eindstandige flexie > 90° de eerste 2 weken vermeden te worden. Over het algemeen start Fase 1 direct
postoperatief, Fase 2 na 4 weken, Fase 3 na 8 weken en Fase 4 na 12 weken. De totale revalidatie zal ongeveer 16 weken in beslag nemen.
Belasting: 2 weken krukken aantippen
ROM restricties:
• Flexie: 90 graden x 2 weken
• Abductie: 25 graden x 2 weken
• Extensie: rustig
• Exorotatie: rustig
• Endorotatie: rustig
Tijdsperiodes
• Fase 1: 0-4 weken
• Fase 2: 4-8 weken
• Fase 3: 8-12 weken
• Fase 4: 12-16 weken
Operatief:
• Nettroyage Labrum: weghalen van een deel van het labrum, minder stabiliteit in de heup. Wat op langere termijn eventueel voor artrose kan
zorgen. Je haalt de pijngenerator weg, je snijd het los zittende deel weg. Maar de anatomische functie wordt niet gerepareerd à op lange termijn
kans op artrose. (eerder belastbaar, na 2 weken iets meer belasten)
• Hechten van het labrum: voordeel: stabiliserende functie creëer je weer. (je kan het later belasten, het materiaal moet nog hechten/helen.
Daardoor langere herstelperiode en minder snel belasten).
• Reconstructie van het labrum: nieuwste methode, nog weinig studies naar.
Risico’s:
• Her-ruptuur reconstructie of reparatie; aanhoudende herkenbare klachten. Eerste 6 weken is dit normaal. Na 3 maanden nog steeds exact dezelfde
pijn, is het wel goed gerepareerd? = afwijkend beloop.
• Teveel of te weinig materiaal verwijderd.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper FysiostudentHU. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.
