100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Samenvatting Stemstoornissen €5,49
In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Stemstoornissen

 0 keer verkocht
  • Vak
  • Instelling
  • Boek

Geslaagd in eerste zit!

Voorbeeld 4 van de 150  pagina's

  • Ja
  • 18 februari 2024
  • 150
  • 2022/2023
  • Samenvatting
avatar-seller
STEMSTOORNISSEN
Stemstoornissen kunnen knobbels, cystes of stembandkanker zijn.

Stembandkanker: stemplooien verwijderd -> laryngectomie (wegnemen van het strottenhoofd = de larynx)

De behandeling van stemstoornissen: steminzet, nasaleermethode, glottisslag


HOOFDSTUK 1: DE NORMALE STEM

1. ANATOMIE EN FYSIOLOGIE VAN DE STEMGEVING
MACROSCOPISCHE ANATOMIE VAN DE LARYNX



De larynx bestaat uit een kraakbenig skelet, de larynxmembranen
en ligamenten, de intrinsieke spieren en de extrinsieke spieren en
mucosa.

Het larynxskelet:

- thyroidkraakbeen (bovenaan blauw)
- cricoidkraakbeen (onderaan blauw)
- epiglottis (roze)
- hyoid (tongbeen-> beige)
- cartilagines arytenoide
- cartilagines corniculatae (piramides midden bovenste deel)
- Trachea: ringen onderaan
- kleine tandjes: arythenoïden

De larynxmembranen:

Ze bestaan uit het thyrohyoid en het fibro-elastisch membraan.
Het fibro-elastisch membraan bestaat uit de membrana
quadrangularis en de conus elasticus.



Thyroid-membraan:

- Extern larynxmembraan dat de bovenzijde van het schildkraakbeen via de binnenzijde van het tongbeen
met de bovenrand hiervan verbindt.

Membrana quadrangularis:

- Bovenste deel van het fibro-elastische membraan (niet scherp)
- Tussen het arytenoidkraakbeen en de zijranden van de epiglottis = aryepiglottische plooi
- Accessoire corniculate en cuneiforme kraakbeentes
- Caudaal hecht het aan het ligamentum vestibulare (valse stemplooien) en loopt uit in de sinus van
Morgagni.

,Conus Elasticus:

- Onderste deel van het fibro-elastische membraan is het cricothyroid ligament -> cricovocale
ligament/conus elasticus
- Vormen de vrije marge van de stemplooien

De larynxspieren:

a) Intrinsieke spieren: deze ontstaan en hechten in ter hoogte van de larynx.

Hun activiteit wijzigt

- de positie,
- de omvang en
- de spanning van de stemplooien.
- Ze brengen ze in ad- of abductie en strekken ze uit.

Bovenste deel van de mm. thyroarytenoidei vormt de valse stemplooien → plicae vestibularis. Ze zijn niet
rechtstreeks betrokken bij de fonatie maar ze vertonen wel een approximatie (benaderen) bij het slikken om een
stevige klep of afdichting te vormen.

Het gebied tussen de larynxtoegang en de stemplooien -- >vestibulum laryngis

Er is een ruimte tussen de valse en de ware stemplooien→ Sinus van Morgagni (ventriculus laryngis)

Het slijm op de stemplooien beschermt de oppervlakte tegen het effect van frictie (luchtweerstand die ontstaat
wanneer de luchtstroom door de stembanden wordt geleid) en uitdroging zodat het vibreren van de slijmvliezen
tijdens de fonatie optimaal verloopt.



Intrinsieke spieren :

- M; Interartytenoideus obliquus
- M; interarythenoideus transversus
- M; cricoarytenoideus posterior
- M; thyroarytenoideus
- Centrale ligamenten cricothyroideum
- M; cricoarytenoideus lateralis

Spieren Functie
M. Cricothyroideus (lengte en spanning van de Verlenging stemplooien met verhoging spanning
stemplooien) toonhoogte verandering. indien fixatie arytenoïden door overige intrinsieke
spieren
M. Cricoarytenoideus lateralis (sluiten van de Adductie pars vocalis
stemplooien) Verhogen spanning
Sluiten van de stemplooien
M. Thyroarytenoideus pars thyromuscularis (doen de Adductie indien stemplooien in abductie
glottis sluiten en lengte en spanning van de Verhogen spanning indien geadduceerde stemplooien
stemplooien)
M. Thyroarytenoideus pars thyrovocalis (doen de Verkorting stemplooiden met verhoging spanning
glottis sluiten)
M. Interarytenoideus Adductie pars respiratus
pars obliquus Sfinter-achtige sluiting larynx tijdens slikact (door
pars transversus samenwerking met aryepiglottische spieren

, (sluiten stemplooien)
M. Cricoarytenoideus posterior (openen van de Abductie indien relaxatie adductoren en tensoren
glottis) Verhogen spanning door weerstand aan andere
tensorespieren indien geadduceerde stemplooien
Openen van de stemplooien


Extrinsieke spieren:

Spieren Functie
Syprahyoidale spieren
Digastricus Elevatie hyoid en larynx
Geniohyoideus
Hyoglossus
Mylohyoideus
Stylohyoideus
Infrahyoidale spieren
Omohyoideus Depressie hyoid en larynx
Sternohyoideus “
Sternothyroideus Depressie thyroid en larynx
Thyrohyoideus Elevatie thyroid bij gefixeerd hyoid
Depressie hyoid bij gefixeerd thyroid


De extrinsieke larynxspieren wijzigen vooral de verticale hoofte van het larynxskelet.

De infrahyoidale spiergroep-> strap musculature.

De innervatie van de larynxspieren

De intrinsieke spieren -> N. Recurrens
(tak van de N. Vagus (X)

De extrinsieke spieren-> N. Trigeminus
(V), N. Facialis (VII) en de N.
Hypoglossus (XII).

, de N. laryngeus superior (tak van N. Vagus)

- sensibiliteit van de supraglottis van de stemplooien
- motorische innervatie van de M. cricothyroideus
- musculatuur van de valse stemplooien

de N. laryngeus inferior (N. Recurrens)

- motorische innervatie van de overage intrinsieke spieren
- sensibiliteit van de subglottische regio
- de trachea
- slokdarm

De larynx ontvangt ook veel informatie uit het sympatische en parasympatische systeem van het autonome
zenuwstelsel. Dat is belangrijk bij het begrijpen van stemeffecten ten gevolge van fysiologische lichaamsreacties
en de invloeden van medicatie op de stem.

Nervus faryngeus:

- middelste faryngeale constrictor spier
- faryngeale plexus
- farynx en zacht verhemelte

Nervus laryngeus superior:

- interne tak
o gevoeligheid supraglottaal kanaal, valleculae (kleine inzinking, gleug) , epiglottis en
piriforme sinussen
o secreetmotorische vezels naar sypraglottale klieren
- Externe tak
o motorische voorziening van cricothyoidspieren

Nervus recurrens:

- motorische voorziening naar alle intrinsieke laryngeale spieren (uitgezonde cricothyroid spieren)



De stemplooien worden in twee delen verdeeld:

- bovenaan: pars vocalis
- Onderaan: pars respiratus

Stemplooien man: 17-21 mm

Stemplooien vrouw: 11- 15 mm

Lagen van de stemplooi:

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper odedehaene. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 64257 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Begin nu gratis

Laatst bekeken door jou


€5,49
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd