100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting Interne - Infectie en afweer €6,49   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Interne - Infectie en afweer

 32 keer bekeken  0 keer verkocht

Samenvatting van het onderdeel infectie en afweer van interne. Zeer uitgebreid voorbereidend blok, waardoor ook een uitgebreide samenvatting

Voorbeeld 4 van de 36  pagina's

  • 17 september 2018
  • 36
  • 2017/2018
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (5)
avatar-seller
carlijnjanssen
Interne: Infectie en afweer
Infectieziekten
Pathofysiologie van infecteeieeten: afweerreactees eealensveelsvansziekteverechijneelen. s
1) Directesechade:s
o Inductescellyeie
o Endotoxineesensexotoxinees
o Mechaniechesechadesdoorsgrootesensgroeiwijzes
2) Indirectesechade:s
o Doorsontetekingereactes
o Doors(auto-)immuunreactesoes innengedrongensziekteverwekkere. s
o Doorsneoelaema-vormingsinsorganensnaslangduriges lootetelling. s
Anamneee:s
- Vaccinateetatues
- Onderliggendesziekte:sCOPD,sDM,srecentesoeerate,smaligniteit,simmunodefciinte. s
- Behandelingsmetsweeretand-verlagendesmedicate:s
o Cortcoeteroïden,simmunoeueereeeiva,scytoetatca,sofsantmicro iilesmiddelen s
- Blootstelling: ziekesomgeving sReizen,sdieren,steken eet,soeeervlaktewatersofs eroee

Aanvullendsonderzoek:s
Microbiologische diagnostee
Directsdetecterensinseatinten- LichtmicroecoeiesmetseleuringsvolgenesGram,sZiehl-Neeleens(TBC),sof
materiaal: fluoreecerendesantetofens(directesimmunofluoreecente)
Seecifekesimmuunreactees(agglutnate,sELISA). s
Analyeesmicro ieelsnucleïnezuur Detectesmicro ieelsDNA/RNA,smeeetalsnasPCR
Kwanttatevesanalyeesvansaantalsmicro-organiemens(RT-PCR)
Immuunreactesvansgaetheer Seecifekeseerumantetofenstegenseathogeens(serologie)
Interferon-γsuitseeecifeksgeetmuleerdesT-lymfocytensins loeds
(Mantouxs ijsTBCs–smaatsvansreactviteit). s

Afwijkingensins loed eelds ijsviralesinfectesens ijs acteriilesinfecte. s
- Viraals=slymfocytoee. s
- Bacterieel:s(neutrofele)sgranulocytoee. s

Geetoordesafweers ijskinderen s
- Aansdenkensindien:s
o Frequentesensernetsvallens uitensnorm. s
o Failurestotsthrives
o Oeeortunietechesinfectees
- Humoralesafweers ijskinderen:sIgGsviaselacentasensIgAsviasmoedermelk. s
o IgG:sdieeteeunts ijs2-3smaanden. s
o Laagscomelementsinseerum,svoornamelijksC3. s

,Pathogene micro-organismen:
Bacteriën:
Gramkleuring:svoorsgevoeligheidsAB,sverechillensinsziekte eelden. s
Grampositeve bacteriën: paars: commensalen huid!
- Dikkerescelwandensmetsgroteshoeveelhedenseeetdoglycaansmetstoxiciteit. s
o Kokkens(Staehylokokken,sStreetokokken)s
o Stavens(darm acteriins–sCloetridium)
Gramnegateve bacteriën: rood: commensalen darm!
- Du elesmem raansmetstoxiechslieoeolyeacharides(LPS). s
o Chlamydia,sSalmonella,sHaemoehiluesinfluenzae. s
o Kokken:sNeieeriaseee. s(N. smeningitdiessN. sgonorrhoae)sofsMeningokok
o Staven:sE. scolisofs ijv. sVi riosofsCameylo acterseee. s
Gevolgensexotoxinen
- LyeiesensceldoodssS. saureue
- Interruetesvanseiwiteyntheeessdiferietoxine
- VerhogingsvansintracellulairesconcentratesvanscAMPssscholeratoxine
- Onder rekingsvanszenuwgeleidingsstetanuesens otulieme
Ontenaeeensaansdesafweer:
- Intracellulaireseathogeens=sChlamydia. s
o On ereik aarsofsonherken aarsvoorsIg. s
- Ontenaeeensaansfagoeoomreacte:sChlamydia,sMyco acteriin,sLieteria
o Verhinderensfueieslyeoeoom/fagoeoomsofsuitreding. s
- Overlevingsinsijzerarmsmilieu:sE. scoli
- AfbraaksIgAs(Neieeeria)sofscomelements(Peeudomonae,sStafylokokken
- Aeeecifekesoveretmulatesafweer:sStreetokokken,sStafylokokken. s

Virussen:
Structuur:s
- DNAsófsRNA,somgevensdoorscaeeidesmetsvaaksomringendslieiden-houdendsenveloe. ss
Reelicatesvansvirueeen:
- Stadiasvansviralesreelicatecyclue:s
1) Aanhechtng/adeorete:
2) Penetrate:sfueiesmetscelmem raans
3) Ontmantelingsenseyntheee. s
4) Aeeem lages
5) Vrijkomen:safenoerings(+enveloe)sofslyeiesgaetheercels(-enveloe). s
Ontenaeeensaansdesafweer:
- Intracellulairesvirueeen:son ereik aar/onherken aarsvoorsIg. s
o Latente/erovirue:svaaks ijsDNA-virueeen:sHSV/VZV,stoxoelaemasgondii,sTBCsenseyflie.
- Onderdrukkingsimmuunreeeone:sHIV
o Inge ouwdsviraalsRNAsinsCD4+-Th-cellensensmacrofagenssdeeletes
o Stoorniescellulairesafweerssneoelaemensensoeeortunietechesinfectee. s

Schimmels:
- Cytoelaemamem raans=sdikkescelwandsgeefsG+skleuring. s
o Someseolyeacharidekaeeels(LPS)ss elemmeringsfagocytoee. s
Indelingsfungi:
- Oeeervlakkigesmycoeens(nietsernetg):s eeerkenstotshuid,snagelesensharen.
- Dieeesmyoeens(ernetg):sinvaeiesmets etrokkenheidsinwendigesorganen. s

,Immunologie:
Aangeboren afweer (innate) Verworven afweer (adaptve)
Cellen -sDendritsche cellen (APC)s Snels(min. ) -sT-cellens Traags(dagen)
(cellulair) -sMacrofagen/monocyten) Nietseeecifek. s -sB-cellen Seecifekesantgeen-her.
-s(Neutrofele)sgranulocytens Patroon-her. s(PAMP) Divereiteitsenorms
-sMeetcellens Divereiteits eeerkt (recom inate)
-sNKscellen
Eiwiten -sComelements ‘Foutlooe’ Antetofens ‘Geleerd’s innensindividu
(humoraal) -sCytokinees( ijv. s Reeeonesveranderts (GAME-D) - Geheugens
interferonen) nietsnasherhaaldes Foutens(auto-immuniteit)
-sAnt acteriileseeetden lootetelling

Klassieee teeenen van ontsteeing:
- Tumor:szwellings
- Ru or:sroods(vaeodilatate)
- Calor:sverhoogdestemeeratuur. s
- Dolor:seijn. s
- Functoslaeeia. s
Staeeensvansonteteking:
- Weefeelechadessvrijkomensvaeoactevesenschemotactechesfactorens
o Vaeodilatates
o Extravaeatesvansfagocytens
o Exudatesvanscomelement,santetofen,sensCRPs
- Acutesonteteking:sdiapedeses(uitreding)svansm. n. sneutrofelens(chemotaxie). s
o Bijsviralesinfectee:sNK-cellen. sBijsearaeietnfectee:seoeinofelesgranulocyten. s
- Koorte:sverhoogdeseroetaglandine-eroducte
o Signaaletofensontetekingsins loedssmeersPG-eyntheeesinshyeothalamue. s
o Viasthermoregulatecentrumseeiercontracte+svaeoconetrictesslichaameteme. s++s
- Bijdragensernetsvansziekte:sechadesvaatwands
o HogesconcentrateesTNFsensanderescytokineesinseerum:sechadesvaat-endotheel. s
 Cave:sdifueesintravaealesetollingsinscaeillairen. s
o Marginate,sadherentesensactvatesvansleukocyten:sechadesvanscaeillairwands
 Cave:smaeealeselaema-extravaeatesensdalingsvanseeriferesvaatweeretands
(=seeetechesehock). s
 Verhoogdsrieicoseeetechesehock:seathogenens(ofstoxinen)sins loed aan
 Doorsleukocytactvatesofsdirectesendotheels eechadiging.

Aangeboren/innate afweer
- Inselaema,sinterettum,smucoea. sWelsdegelijkseeecifek:sonderecheidsinsgrotesklaeeen. s
- 3s arrièree:sfyeiologiechs–scellulaires–shumorale. s
Cellulaire barrière: fagocyten (macrofagen en neutrofelen), eosinofelen, NK-cellen en mestcellen.
- NaturalsKiller-cellen:scytokines(IFNg)seroducere
o Dodensvansvirue-geïnfecteerdescellen:sinductescellyeie. s
- Neutrofelen:smigratesnaarsgeïnfecteerdsweefeels(nietsalsaanwezig). s
- Eoeinofelen:sdodensearaeieten.
- Macrofagen:saanwezigsinsgezondsweefeel. s
o 2sefectens:sweefeelechadesensf roee.
o Weefeelechade:stoxiechesO2-meta olieten,sNO,schemotaxinensvoorsPMN,scytokinees

, o Fi roee:sgroeifactoren,sf rogenescytokinee,sangiogeneee-factorens(VGF)s
- Meetcellen:sreleaeesvanshietaminesensanderesmediatoren. s

Fagocytose: efectormechanisme
- Macrofagensensneutrofelen:seatroonherkenningsPRR+PAMPsssDangers
- Oeeoninen:santetofensenscomelementactorens(iC3 ). s
o Samenwerkingsaange orensenseeecifekesafweer:sefciinteresfagocytoeesss
Staeeensvansfagocytoee:
1) Chemotaxie
2) HerkenningsMOs
3) Oenamesinsfagoeoom
4) DodensMOsmetsreactevesradicalens(zuuretofsofsetketof)
5) Afbraaksnasfueiesmetslyeoeomens

Antgeen presenterende cel: Toll-like-receetorens( acteriin,svirueeen,searaeietensensechimmele). s
sSturensadaeteveseyeteemsaansss ssactverensTh-cellen. s
s s
- Dendritechescel:saansT-cellensinslymfoïdesweefeelesensinshuid. s
- Macrofagen
- B-cellen:sIgs=sreceetorssantgeensgeereeenteerdsaansT-cellen. s
Routeesvansereeentate:sMHCIsofsMHCII
- Exogenesroute:s acteriin,sechimmelesensearaeieten
- Endogenesroute:svirueeens(inscytoeol)
- Kruieereeentate:sexogenesantgenensS. seneumoniaesofsM. stu erculoeies(MHCI). s

Antgeenpresentate via MHC-elasse 1:ssTc-celsactvates
- Oesalleskernhoudendescellen. s
- Voorsendogenesantgenen/intracellulairesinfecteess
- DegradatesinscytoeolssgeladensMHCsnaarsmem raan. s
Antgeenpresentate via MHC-elasse 2: Th-cel actvate!
- AlleensviasAPC
- MHCsvansERsnaarsfagoeoomssgeladensMHCsnaarsmem raan. s
- Exogenesantgenen/extracellulairesinfectee:s

Humorale aangeboren weerstand: oeloe aresfactoren
Comelement:s acteriilesinfectees
- Inactefseerumeiwitsinshogesconcentrate. s
o Strengsgereguleerdesenzymcaecadesvan
aange orensafweersseignaalamelifcate. s
o 3soewekroutees–sgezamenlijksefectoread. s
- Efect:scellyeies(C5 ),soeeonieates(C3 )sen
chemotaxies(s(C3a+C5a)s
o Chemotaxie:saantrekkensfagocyten,
verhogensvaateermea iliteit,setmuleren
fagocytoeesensdegranulate. s
Actvatesvanscomelementeyeteem:s
1) Klaeeiekesroute:s indingsaansantetofen
(+eathogeen)
2) Alternatevesroute:sdirectes indingseathogeen
(comelementactorsC3)
3) Mannoee-afankelijkesroutes(MBL):s indingsaan
mannoees(oeeervlakseathogeen)s

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper carlijnjanssen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€6,49
  • (0)
  Kopen