Samenvatting: Aandoeningen van Spijsverteringsstelsel (Prof. Topal)
15 keer bekeken 0 keer verkocht
Vak
Spijsvertering (E0C09A)
Instelling
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Boek
Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel
Deze samenvatting bevat de pathologie die Prof. Topal behandeld in zijn lessen spijsvertering in de 1ste master geneeskunde aan de KUL. DE samenvatting is gebaseerd op de slides uit de lessen en de bijbehorende hoofdstukken in het handboek. De samenvatting legt vooral de focus op de pathologie die ...
Samenvatting: Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (Prof. Tack)
Samenvatting Histopathologie van het spijsverteringsstelsel
Samenvatting Leverziekten en Pancreas
Alles voor dit studieboek
(5)
Geschreven voor
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Geneeskunde
Spijsvertering (E0C09A)
Alle documenten voor dit vak (66)
Verkoper
Volgen
stbernardus
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
TUMOREN VAN DE SLOKDARM
- Herkomst
o Slokdarmmucosa = malpighiaans epitheel à spinocellulair epithelioom
o Barrett-epitheel, metaplastisch epitheel en malpighiaans epitheel vervangt distale
slokdarm door reflux è adenocarcinoom
o 2 soorten histologische types
§ Squameus cel carcinoom (87%)
§ Adenocarcinoom
o Man > vrouw
- RF
o Squameus cel carcinoom: vooral roken en alcohol
o Adenocarcinoom: gastro-oesofagale reflux, obesitas
- Presentatie
o Dysfagie (oganisch)
o Anorexie en vermagering
o Borstpijn à invasie van neurale structuren in ediastinum
o Odynofagie: ulcerated cancer
o Hoarseness: invasie van nervus laryngeus recurrens (n. vagus)
o Hoest
- Diagnose
o Endoscopie en biopsie
- Stadiëring
o EUS: uTN
o CT-scan thorax/abdomen: cTNM
o Pet-scan: cNM
- Behandeling à altijd multidisciplinair (radioloog, oncoloog, radiotherapeut, chirurg,
anatoompatholoog)
o Endoscopische mucosale resectie (EMR): T1a-b N0
o Oesofagectomie: met neoadjuvante (chemo)therapie (enkel gelokaliseerde kanker)
§ Cirurgie: slokdarm vervangen door
• Deel van de maag
• Jejunum
• Colon transversum
o Metastase/inoperabele kanker: systemische behandeling à chemo(radio)therapie + ICI
o Palliatieve: oesofagale stent; dilatatie; radiotherapie
- Prognose
o Is stadium-afhankelijk
§ Geen metastasen: goede overleving maar kans op herval (door
micrometastasen)
§ Metastaen: geen goede overleving
BENIGNE OESOFAGALE TUMOREN
- Zz
- Leiomyoma: meest voorkomend (tumor van glad spierweefsel)
o = vaak asymptomatisch, soms wat discomfort (druk op andere organen)
- Kan potentieel maligne worden
- Symptomen
1
, o Bloeding
o Retrosternale pijn
o Dysfagie
o Food impaction
o Odynofagie
o Regurgitatie
- Diagnose
o endoscopieEUS
o RX-oesophagram
o CT-scan thorax
o MRI-scan oesofagus
- Behandeling
o EMR à goed als het een kleine tumor is (bij een te grote zal ook de spierlaag
weggenomen moeten worden à perforatie)
o Chirurgische resectie
TUMOREN VAN DE MAAG EN DUODENUM
GOJ TUMOREN
- Adenocarcinomen van de gastro-oesofagale junctie
- Classificatie
o Siewert classificatie
§ Type 1: boven de Z lijn en breidt uit naar de slokdarm
§ Type 2: ontstaat op de Z lijn en blijft daar
§ Type 3: ontstaat in demaag en groei naar boven
- Behandelinge
o Type 1: niet transabdominale chirugische resectie, maar transthoracale en bloc
oesofagalectomy en partiele gasterectomie
o Type 2 en 3: totale gastrectomie met transabdominale/trashiatale resectie van disale
oesofagus
GOEDAARDIGE MAAGTUMOREN
- Soorten
o Poliepen
o Grootste deel hyperplstische poliepen
o Hamartomateuze poliepen
o Adenomateuze poliepen
- Symptomen
o Geen
o Bloeding
o Sub-stenose
- Diagnose
o Endoscopie + biopsie
o spiraal CT scan
o EUS
- Behandeling
o Poliepen à endoscopische polypectomie en endoscopische mucosale resectie (EMR) of
ESR
o Tumoren in diepere lagen à heelkundige excisie
2
, o Endoscopie > chirugie
ADENOCARCINOOM MAAG
- Andere Soorten maagtumoren (maligne)
o Epitheliaal à adenocarcinoom
o Niet-epitheliaal à GIST, lymfoma, sarcoma,…
- Epidemiologie
o Incidentie neemt af
- Vroege maagkanker
o Adenocarcinoom pTIS ofpT1 – N0/N+ - M0
- RF
o Helicobacter pylori
o Carcinogenen
o Antioxidantia in fruit en groentesn zijn protectief
o Precancereuze letsels: adenomateuze poliepen, chronische atrofische gastritis,
hypertrofische gastritis, FAP, HNPCC, gastric stump
- Presentatie
o Postprandiale epigastrische discomfort – pijn
o Anorexie – gewichtsverlies -dyspepsie
o Gastric outlet obstructie – dysfagie
o Melena – anemie
o Horror carnis
o Epigastrische massa
o Hepatomegalie
o Virchow node
o Ascites
- Diagnose
o Endoscopie en biopsie
- Stadiering
o CT scan
o EUS
- Classificatie
o Endoscopie à Borrmann classificatie (zie dai 21)
o Histopathologie à lauren classificatie
§ Intestinaal type: chronsiche HP infectie
§ Diffuus type
§ Mixed/intermediair type
o Uitzicht
§ Fel woekerende tumor
§ Geülcereerde tumor
§ Infiltrerende tumor
§ Infiltrerend in naburige organen
- Behandeling
o Curatief
§ Bij gelokaliseerde Gca
§ Chirurgie (partiële gasterectomie) + perioperatieve chemo(radio)therapie
§ Chirurgie + immunotherapie
o Palliatieve
§ Gemetastaseerde Gca
§ Chemotherapie
§ Target therapie (HER2R antibody, VEGHR2 antibody)
§ Immuuntherapie
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper stbernardus. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,59. Je zit daarna nergens aan vast.
