Overig
Uitwerken casus en opstellen verpleegplan
- Instelling
- Hanzehogeschool Groningen (Hanze)
Voorbeeld uitwerken casus/KBS, Gordon, opstellen verpleegplan
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 38 pagina's
Voorbeeld 4 van de 38 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
19 beoordelingen
Door: andreastuiver1 • 1 jaar geleden
Door: sihemm_x • 3 jaar geleden
Door: daniellelovers74 • 3 jaar geleden
Door: romydderidder • 3 jaar geleden
Door: nathanvanheerde • 3 jaar geleden
Door: shamiebhawan • 4 jaar geleden
Door: ntinbergen • 4 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
IO KBS 4MEVROUW VAN
VELSEN
03-02-2017
Inhoudsopgave
Verpleegplan mevrouw van Velsen Blz. 3
Casus Blz. 5
,Gezondheidspatronen van Gordon Blz. 7
Clusteren Blz. 10
Diagnosen Blz. 11
Verpleegkundige resultaten en interventes Blz. 13
- Acute verwardheid
- Voedingstekort
- Verstoord slaappatroon
- Mobiliteitstekort, lichamelijk
Verpleegplan mevrouw van Velsen Blz. 20
Evaluate Blz. 25
Voortgangsrapportage Blz. 30
Literatuurlijst Blz. 32
Bijlage 1: Geneeskundige methodiek Blz. 34
Bijlage 2: Logboek Blz. 37
Bijlage 3: Artkelen en kritsche vragen Blz. 39
2
,Verpleegplan Mevrouw van Velzen
Voorgeschiedenis:
Weduwe sinds 10 jaar, 2 dochter en 1 zoon.
74 jaar geleden: Polsfractuur na een val bij het
schaatsen
54 jaar geleden: Auto ongeluk met een bovenbeen
fractuur rechts en diverse ribfracturen.
24 jaar geleden: Lichte Hypertensie, te hoog cholesterol
16 jaar geleden: Artrose (gewrichtsslijtage) linker heup,
waarvan een kop-halsprothese
14 jaar geleden: Polymyalgia Rheumatca (een beeld
met spierpijn in schouders en heupen)
10 jaar geleden: Osteoporose (botontkalking) met
wervelinzakkingen
8 jaar geleden: Duizeligheidsklachten
6 jaar geleden: Een operate voor staar
(lensvertroebeling)beiderzijds
4 jaar geleden: Mogelijk een TIA (tjdelijk herseninfarct,
niet bewezen)
4 jaar geleden: Ziekte van Alzheimer in een
beginstadium (demente beeld)
3 maand geleden: Longontsteking, waarvoor antbiotca
3 maand geleden: Ernstg klepprobleem (aortastenose),
waarvoor klepvervanging.
3 maand geleden: Delier postoperatef (verward na de
operate)
Medicatie:
Nierfuncte: eGGFR 50 ml/min
Paracetamol 1000 mg 3dd1 tablet - Gewrichtspijnen en
rugpijn
Temazepam 10 mg 1dd1 tablet voor de nacht -
Doorslaapproblemen
Hydrochloorthiazide 12.5 mg 1dd1 tablet - Hypertensie
(hoge bloeddruk)
Lisinopril 5 mg 1dd1 tablet - Hypertensie (hoge
bloeddruk)
Simvastatne 40 mg 1dd1 tablet - Hypercholesterolemie
(hoog cholesterol)
Acetylsalicylzuur 80 mg 1dd1 tablet - Plaatjesremming
na mogelijk een TIA
Calcium/vitamineD3 1000 mg/880IE 1dd1 sachet -
Botontkalking
Intoxicaties:
Roken: -
Alcohol: -
Allergieën:
3
, Geen
Lichamelijk onderzoek:
Eerste indruk - Een magere vrouw, goed verzorgd, met
een helder bewustzijn, goed aanspreekbaar, die een sombere
indruk maakt. Gewicht 48 kg, lengte 1.65, BMI 17,6
Vitaal: Ademfrequente: 12 teugen/minuut, pols: 58
slagen/minuut, Bloeddruk: 110/60 mmHg, Saturate 96%,
Temperatuur 36,8 graden Celsius. Huid: normale kleur
Thorax: Liteken over de lengte van de borstkas na een
recente hartoperate
Hart: Normale eerste en tweede hartonen, hartgeruis
passend bij de aorta-kunstklep
Longen: Normaal ademgeruis
Buik: Soepele buik, geen weerstanden, normale
peristaltek (darmgeluiden)
Rug: Kyphose (gekromd door diverse inzakkingen van
de wervels)
Heupen: Kunstheup links, rechterheup
bewegingsbeperkingen in alle bewegingen
Lopen: Voorzichtge schuifelende looppas, lopend met
een Rollator
Draaien gaat stapvoets met een sterke neiging om te vallen
Spieren: Verminderde kracht en een verlies aan
spiermassa in de beide bovenbeenspieren
Gevoel: Intact in beide benen en armen voor de
aanraking, de tastzin en de pijnzin
Gehoor: Goed
Zien: Goed, 2 kunstlenzen
Gebit: Kunstgebit boven en onder
Huid: Een liteken op de heup links en midden op de
thorax. Geen tekenen van wondjes
Pulsates: Perifeer aan de beide benen goede
pulsates
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper HannahVdVeen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 64438 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen