Profiel praktijtlierie pierooeie 3
In PL 3 handelt de student steeds meer volgens eigen visie en inzicht en geef daarmee eigen kleur aan het
handelen, die hij kan onderbouwen en verantwoorden. Vanuit het geleerde in de ene situate kan hij zijn kennis
en vaardigheden ook in andere situates toeeassen (transfer). Door gerichte vragen, die de student vooraf stelt,
kan hij nog extra informate verzamelen over hoe in beeaalde situates te handelen.
De mate van zelfstandigheid van de student hangt af van de comelexiteit van de context en taak. In laag
comelexe situates mag een hoge zelfstandigheid verwacht worden. In gemiddeld comelexe situates een
gemiddelde mate van zelfstandigheid. En in hoog comelexe situates een lage mate van zelfstandigheid.
Comelexiteit
Voor de beschrijving van laag en gemiddeld comelexe situates zie reseectevelijk de erofelen van PL 1 en 2.
We sereken van hoog comelex bij wisselende, nieuwe, niet transearante, multdiscielinaire situates met een
diversiteit aan onbekende oedrachten. Het hoog comelexe niveau vraagt om nieuwe kennis en vaardigheden
eigen te maken. Er is geen standaard aaneak mogelijk, nieuwe erocedures moeten worden toegeeast of
bedacht. Er zijn veel eartjen betrokken, waar veel interacte mee vereist is.
Begeleiding
De begeleider biedt tussentjds of oe afstand of afroee begeleiding en zet de student aan het denken over
alternateven voor het handelen. De student kan door te refecteren samen met de begeleider zijn handelen en
de efecten daarvan beealen. Dit heef een sterk lerend en sturend karakter voor toekomstg handelen. Bij een
hoge mate van zelfstandigheid in laag comelexe situates vindt de begeleiding over het algemeen achteraf
elaats d.m.v. refecte, waardoor de student leert de gemaakte keuzen te verantwoorden.
, Zorgvierlie ier
Als zorgverlener is de vereleegkundige gericht oe het versterken van het zelfmanagement van mensen in hun
sociale context, waar mogelijk. Verelegen omvat: het vaststellen van de behoefe aan vereleegkundige zorg
door middel van klinisch redeneren; theraeeutsche interventes en eersoonlijke verzorging;
informatevoorziening, educate, advies en voorseraak; lichamelijke, emotonele en geestelijke ondersteuning.
klinisch redeneren is het contnue eroces van gegevensverzameling en analyse gericht oe de vragen en
eroblemen van de eatint. In dit eroces richt de vereleegkundige zich oe risico inschatng, vroeg signalering,
erobleemherkenning, intervente en monitoring. Omdat ieder mens anders reageert oe (dreigende) ziekte en
behandeling, zowel lichamelijk, esychisch, functoneel als sociaal, maakt de vereleegkundige gebruik van een
veelheid aan informate. Allereerst informate van de eersoon zelf, van zijn omgeving en van andere
zorgverleners. Dit kan mondelinge informate zijn, informate uit observates en lichamelijk onderzoek, en uit
overdrachten en dossiers. De eroblemen van eatinten, zoals vereleegkundigen die in alle contexten
tegenkomen, betrefen vier gebieden van het menselijk functoneren: het lichamelijke, het esychische, het
functonele en het sociale. Naast deze ‘generieke’ eroblemen zijn er altjd ook seecifeke.
1. Comeetente: De vereleegkundige stelt oe basis van klinisch redeneren de behoefe aan vereleegkundige
zorg vast oe lichamelijk, esychisch, functoneel en sociaal gebied, indiceert en verleent deze zorg in
comelexe situates, volgens het vereleegkundig eroces, oe basis van evidence based eractce.
Gedragscriteria PL3:
Je doorlooet de staeeen van klinische redeneren bij een zorgvrager met multidiagnostek.
Je verklaart de samenhang in de verschijnselen van deze zorgvrager en geef oe basis hiervan
invulling aan het vereleegkundig eroces.
Je east de methodiek van het vereleegkundig eroces toe bij een zorgvrager met multdiagnostek en
onderbouwt dit vanuit verschillende bronnen van evidence.
2. Comeetente: De vereleegkundige versterkt (zo ver als mogelijk) het zelfmanagement van mensen in hun
sociale context. Ze richt zich daarbij oe gezamenlijke besluitvorming met de zorgvrager en diens naasten
en houdt hierbij rekening met de diversiteit in eersoonlijke eigenschaeeen, etnische, culturele en
levensbeschouwelijke achtergronden en ideologische overtuigingen. Gedragscriteria PL3:
Je kan de zorgvrager ondersteunen met behule van de erinciees van zelfmanagement in het
realiseren of handhaven van een zo groot mogelijke autonomie in het dagelijks functoneren.
Je east gesereksvaardigheden toe die bijdragen aan een gezamenlijke besluitvorming met de
zorgvrager en diens naasten.
3. Comeetente: De vereleegkundige indiceert en voert vereleegtechnische (voorbehouden) handelingen uit
oe basis van zelfstandige bevoegdheid of functonele zelfstandigheid zoals beschreven in de wet BIG.
Gedragscriteria PL3:
Je kan een juiste inschatng maken van de comelexiteit van zorg en oe basis hiervan de
vereleegkundige zorg organiseren.
Je voert risicovollei en voorbehouden handelingen uit waarbij je beargumenteerd wanneer en
waarom je afwijkt van een erotocol.
Eindeleidooi zorgverlener
Als zorgverlener begeleid ik tjdens mijn stage in de thuiszorg met name chronisch zieke ouderen. Hier heb ik
zowel te maken met mulitmorbiditeit als met comorbiditeit. De cliinten in deze stage lijden veelal aan de
volgende ziektebeelden; reumatoïde artrits, COPD, dementeel beeld. Door meer kennis hierover te verkregen
kan ik beter de verschijnselen en oorzaken van de cliinten verklaren oe basis van klinisch redeneren. Ook kan
ik hierdoor beter een individuele invulling geven aan het vereleegkundig eroces.
Tijdens mijn stage kwam de heer S. in zorg via zijn dochter, wegens zorgen gebrek aan ADL. De heer S. kreeg oe
het moment onderzoeken bij de geriater voor het vaststellen van demente. Hierbij heb ik verschillende
staeeen uit het vereleegkundige eroces toegeeast, waarbij ik rekening heb gehouden met de holistsche
mensvisie (Rodgers). Zo ben ik begonnen met een intake geserek (refectegeserek intake de heer S), aan de
hand hiervan heb ik een zorgelan de heer van S. oegesteld volgends OMAHA, waarin de erinciees van
zelfmanagement en eigen regie heb meegenomen, feedback vereleegelan de heer S. / uitwerking Personi
Centred NursingiModel, wetten gezonheidszorg. Daarnaast heb ik het team en de elanners oe de hoogte
gesteld van de nieuwe zorgvraag door middel van het sturen van een mail. Nadat de heer S. een aantal weken
in zorg was, heb ik mijn twijfels met betrekking tot cognite uitgeseroken naar de wijkvereleegkundige (dit ging
met name over de inname van de medicate), zie refecteverslag zorgen uiten de heer S. Samen met haar, heb
ik een afseraak gemaakt om bij de heer S. de zorg te evalueren. Wegens de zorgen met betrekking tot de