Verschillende soorten hoofdpijn
migraine zonder aura ( gewone migraine )
● Terugkerende hoofdpijn 5x
● aanvallen duren 4-72 uur
● eenzijdige locatie
● pulserend
● matige of ernstige intensiteit
● Verergering door routine fysieke activiteit en associatie
● Gedurende de hoofdpijn braken of misselijkheid òf fotofobie of fonofobie
● Kinderen hebben vaak bilateraal
● Stress is erg belangrijke rol
Pre symptomen
● Vermoeidheid
● concentratieproblemen
● nekstijfheid
● gevoelig voor licht en geluid
● misselijk
● wazig zien
● geeuwen
● bleekheid
Post symptomen
● vermoeidheid
● moeite met concentreren
● nekstijfheid
Er wordt gedacht aan neuorbiologische stoornis ( problemen met hersenafwijking vroeger)
Migraine met aura ( klassieke migraine, gecompliceerde migraine, oogheelkundige)
Recidiverende aanvallen, minutenlang, van eenzijdige volledig omkeerbare visuele,
sensorische, of andere centrale symptomen van het zenuwstelsel die zich gewoonlijk
geleidelijk ontwikkelen en meestal worden gevolgd door hoofdpijn en bijbehorende migraine
symptomen.
● 1 van de volgende omkeerbare aura symptomen: visueel, zintuigelijk, spraak
, motorisch, hersenstam of netvlies.
● minimaal 3 van de volgende karakteristieken: minimaal 1 aura ding voor meer dan 5
minuten, 2 of meer aura symptomen gedurende een sessie, elke individuele aura
symptoom duurt minimaal 5 a 60 minuten, minimaal 1 is unilateraal, minimaal 1 is
positief, gevolg door hoofdpijn.
● Huidtintelingen,spelden en naalden zijn positieve symptomen. 1 kant
● 90% is visueel → zigzag van punt en een bole vorm aannemen met
gehoekte sprankelende rand.
Infrequent episodic Tension type headache (TTH)
Onregelmatige episodes van hoofdpijn, meestal bilateraal, drukkend en aanscherpend van
kwaliteit en van mild tot matige intensiteit, van minuten tot dagen. De pijn verergert niet bij
, routinematige lichamelijke activiteit en is niet geassocieerd met misselijkheid, hoewel
fotofobie en fonofobie aanwezig kan zijn
● Minimaal 10 episodes minder dan 12 dagen in het jaar
● Duur 30 min tot 7 dagen
● Band
● Bilateraal
● drukkend ( niet pulserend)
● Matige intensiteit
● niet te verergeren met activiteit
● Geen misselijkheid
● of fotofobie of fonofobie
Frequent episodic TTH
Frequente episodes van hoofdpijn,typische bilateraal, drukkende kwaliteit en milde
intensiteit, gedurende minuten of dagen. Niet te verergeren door activiteit en geen
misselijkheid. Wel photophobia of fonofobie
● minstens 10 episodes van hoofpijn groter dan 12 dagen maar minder dan 180 dagen
in het jaar
● Gedurende 30 minuten tot 7 dagen
● Bilateraal
● Band
● milde intensiteit
● drukkend
● Niet op te wekken met activiteit zoals lopen of traplopen
● geen misselijkheid
● fotofobie of fonofobie
Chronic TTH
Een stoornis van frequente episodes van TTH, met dagelijks of heel vaak voorkomende
episodes van hoofdpijn, bilateraaal, drukkend, milde intensiteit, voor uren tot dagen of altijd.
De pijn wordt niet erger door activiteit, maar soms wel misselijkheid, fotofobie of fonofobie.
● langer dan 180 dagen in het jaar
● duur van uren tot dagen tot altijd
● bilateraal
● drukkend
● Band
● milde intensiteit
● niet te verergeren door fysieke activiteit
● Niet meer dan 1 fotofobie, fonofobie of misselijkheid
Probable TTH
Mist belangrijke criteria van TTH maar ook niet tot andere hoofdpijn behorende
Cluster hoofdpijn
Ernstige aanvallen, strikt unilateraal, die orbitaal en supraorbitaal ( oogkas ) tijdelijk of in
combinatie die 15-180 minuten duur en voorkoomd eens in 2 dagen tot 8 keer per dag. De
pijn is geassoceerd met ipsilaterale injectie, tranen, verstopte neus, rinorroe, voorhoofd en
gezicht zweten, ooglidoedeem en rusteloosheid.