Samenvatting
Samenvatting Pathologie thema 5: de romp als centrum
- Vak
- Pathologie
- Instelling
- Thim Hogeschool Voor Fysiotherapie (THIM)
Pathologie thema 5 hogeschool voor Fysiotherapie Thim van der Laan: de romp als centrum
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 32 pagina's
Voorbeeld 4 van de 32 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
4 beoordelingen
Door: katiefturnbull • 5 jaar geleden
Door: jurrevreman • 5 jaar geleden
Door: sandernell97 • 5 jaar geleden
Door: kadirkoprulu9 • 5 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
Pathologie thema 5Inhoud
Termen:..................................................................................................................................................1
Week 1: lage rugklachten.......................................................................................................................2
Aantekeningen les..............................................................................................................................2
De student kan de etologiee athofysiologie en sym tomatologie van het lumbosacraal
radiculair syndroom beschrijven (REP)...........................................................................................3
Verwerkingso dracht.........................................................................................................................4
S ondylose.....................................................................................................................................5
S ondylolyse...................................................................................................................................7
S ondylolisthesis............................................................................................................................7
Week 2: S ecifeke athologie LWK.......................................................................................................8
Verwerkingso dracht.........................................................................................................................9
Week 5 s ecifeke athologieen cervicale wervelkolom......................................................................16
Cervicale radiculo athie...............................................................................................................22
Aantekeningen.................................................................................................................................25
Week 6 wervelkolomdeformiteiten......................................................................................................27
Doelstellingen...................................................................................................................................27
Verwerkingso dracht.......................................................................................................................27
Addendum ziekte van Scheuermann............................................................................................29
Addendum idio atsche scoliose..................................................................................................30
conginentaal – erfelijke aandoening.............................................................................................31
Congenitaal - ontwikkelingsstoornis.............................................................................................32
Termen:
Radiculaire ijn uitstralende ijn die ontstaat door rikkeling van een zenuw o de laats
waar deze uit het ruggemerg komt
Maligniteit kwaadaardigheden
Kanaalstenose Vernauwing wervelkanaal of een deel daarvan met als gevolg klachten die
doen denken aan etalagesyndroom
S ondylits Ontsteking van het wervellichaam
S ondylolisthesis Verschuiving of afglijding van wervels
Kyfose Bult of bochel wervelkolom
Syndesmofyten Botwoekeringen bij de aanhechtng van de anulus fbrosus en lig.
Longitudinale anterius zodat het ligamentaire com lex o s anning blijf en
er geen extra bewegelijkheid ontstaat in de wervelkolom.
sclerosering weefselverharding
,Week 1: lage rugklachten
Aantekeningen les
As ecifeke lage rugklachten. (90-95% van de lage rugklachten is as ecifek) as ecifek: er is in de
anatomie niet iets terug te vinden waar de klachten vandaan komen. Sentsate: je maakt iemand
gevoeliger. nocisensoriek: ijn wordt beter gevoeld. Desensisate door bewegen. Maakt niet
zoveel uit wat het ise als je maar zorgt dat je atint gaat bewegen. Maar ook de theorie bekend
maken bij je PTe maar ook angst wegnemen. Leefijdscategorie: 20-55. Dit komt doordat klachten
komen van angste stresse werkzaamheden die te belastend zijn.
Bij jongeren heb je vaker s ecifeke rugklachten: Bechterew. (jonge rood oog-> tekenen voor
Bechterew)
Tijdslijn ontwikkeling lage rug ijn
Acuut subacuut chronisch
6 wkn6-12 wkn langer dan 12 wkn
Gele vlaggen s elen een rol in de indeling in rofelen.
Verloo : over het algemeen gaan de klachten vanzelf over. 50% is er na een aantal weken vanaf. FT
roces is dan ook vooral gericht o voorlichten en adviese anders voelt PT zich niet gehoord.
S ecifeke lage rugklachten: er ligt een ziektebeeld aan ten grondslag.
S ecifek serious:
Bechterew: ontsteking (its) van een wervel die zorgt voor langzame verstjving van de ruggengraat.
Angilosum s ondilits. Wordt ook wel bamboo s ine genoemd. Waarschijnlijk is het eriost +
ligemanten ontstoken. Periost is strafonregelmatg bindweefsel dat om de wervels heen zit. boven en
onder de wervel zit de discuse discus is gemaakt van hyalien kraakbeen (de laten) en vezelig
kraakbeene met in het midden nucleus. Innervate en vascularisate van kraakbeen is niet zo goede
alleen de rand. Periost is omgeving van kraakbeene dus kraakbeen wordt vanuit eriost gevoed. Als
eriost is ontstoken voedt het het kraakbeen niete waardoor het kraakbeen verbeent.
Scheuermann: ziekte bij jongeren. Je wordt geboren met een groeischijf: a ofyse heet dat in je
rugwervel. Voorste deel van de ring doet bij deze atinten niet meee waardoor de voorzijde van de
wervel niet groeit. Dit zorgt voor extra druk o de onderrug en een kyfotsche houding( naar voren
gebogen)
Artrose: gewrichtsslijtage bij ouderen. Gewrichtss leet wordt groter en er ontstaan osteofyten.
Osteoporose: botdichtheid neemt af (door cortcosteroidegebruik)
Spondylolyse: wervelfractuur
Spondylolisthesis: verschuiven van rugwervel. Bij lumbale verschuiving dorsaal krijg je
sensibiliteitsklachten: tntelingen en verdoofd gevoel en zenuw ijn. Motorisch: kla voet. Hy ertoon
waardoor s ier verminderd doorbloed is en dus slechter gevoed wordt. Tweezijdig en incontnente
zijn een rode vlag.
Uitval van segmenten:
Huidgebied: dermatoom
S iergebied: myotoom
Orgaan: viscerotoom
, Bloedvaten: vasotoom / angiotoom
stenose : Als je kanaal klein wordt
s ecifek non-serious
lumbosacraal beeld: éénzijdig. Hier mag je als FT zelfstandig iets mee.
HNP: hernia nucleus ul us. 1 zijdige dermatoome myotoom tot de knie. Kun je testen met de raised
straight leg test.
Rode vlaggen voor maligniteit: algehele malaisee gewichtsverliese bekend met ziektebeelde
nachtelijke ijn die niet door beweging beïnvloedbaar zijn.
Doelstellingen
1. De student kan de etologiee athofysiologiee sym tomatologie van en het beleid bij
aspecifeee lage rugklachten beschrijven.
Etiologie: overgewichte werkgerelateerde sychosociale stressorene lichamelijk zwaar werke veel
autorijdene veel tllene veel draaien/ buigen van de rom .
Pathofysiologie: geen s ecifeke lichamelijke oorzaak aanwijsbaar. Heef vaak te maken met
overbelastng van ijngevoelige structuren rond de wervelkolom zoals tussenwervelschijvene
gewrichtene s ieren en zenuwen.
Symptomatologie: ijn (tussen onderste ribben en bil looi)e houdingsafwijking.
Beleid: voorlichtnge begeleiding en maatregelen tot behoud of herstel van het dagelijks
functoneren. Daarnaast is er aandacht voor eventuele ijnbestrijding. Het beleid wordt in
samens raak met de atint o gesteld o basis van onder andere motvatee comorbiditeite ernst van
de klachtene klachtenduur en eventuele eerdere ervaringen. PT moet in beweging blijven of komene
zo normaal mogelijk blijven functoneren.
De student kan de etiologie, pathofysiologie en symptomatologie van het
lumbosacraal radiculair syndroom beschrijven (REP)
Etiologie: meestal als gevolg van een discushernia
Pathofysiologie: beknelde lumbosacrale zenuwwortel(s)
Symptomatologie: uitstralende ijn in één bil of beene al dan niet met andere
rikkelingsverschijnselen ( aresthesiein) en neurologische uitvalsverschijnselen
(hy esthesie/hy algesiee aresee verlaagde refexen)e die suggestef is voor rikkeling van één (soms
twee) s ecifeke lumbosacrale zenuwwortel(s)
Beleid: voorlichtnge adviseer in beweging te blijven en door te gaan met de dagelijkse actviteiten
voor zover de klachten dit toelaten. FT: oefenthera ie.
2. De student kan verschillende athologiein beschrijven die kunnen leiden tot s ecifeke
lage rugklachten (REP)
Maligniteit (wervelmetastasen of Maligniteit in de voorgeschiedenis (vooral mamma-, prostaat- en
leptomeningeale metastasen)
longcarcinoom)
Leeftijd > 50 jaar
Continue pijn, onafhankelijk van houding of bewegen
Nachtelijke verergering van de pijn
Neurologische uitvalsverschijnselen, vaak bilateraal
Algehele malaise, nachtzweten
, Onverklaard gewichtsverlies
Leeftijd > 65 jaar
Vrouwelijk geslacht
Klachten aansluitend aan een hoogenergetisch trauma
Wervelfractuur (traumatisch of Langdurig gebruik van corticosteroïden
spontaan) Postuurverandering (versterkte thoracale kyfose)
(zie NHG-Standaard Fractuurpreventie) Lengtevermindering
Plotseling ontstaan van de klachten
Laag lichaamsgewicht
Heupfracturen bij ouders
Ontstaan van lagerugpijn voor 45e levensjaar
Klachtenduur > 3 maanden (bijna dagelijks)
Geleidelijk ontstaan van de klachten
Nachtelijke pijn (met verbetering na het opstaan)
Minder pijn en stijfheid bij bewegen
Geen verbetering in rust; ochtendstijfheid
Axiale spondyloartritis12)
Sterke verbetering van de pijn na gebruik van NSAID’s
Verstreken lumbale lordose (klachtenduur > 10 jaar), toegenomen
thoracale kyfose in combinatie met verminderde beweeglijkheid wervelkolom
Voorgeschiedenis/positieve familieanamnese: uveïtis anterior, psoriasis
vulgaris, onverklaarde perifere artritis of enthesitis, dactylitis, inflammatoire
darmaandoening
Begin van lagerugpijn voor 20e levensjaar
Spondylolisthesis13) Palpabel trapje in verloop van processi spinosi laag lumbaal
Neurologische uitvalsverschijnselen
1. Onvoldoende reactie op (hoog gedoseerde) pijnmedicatie
2. Snel progressieve neurologische uitval
3. Koorts, koude rillingen, nachtzweten
4. Onverklaard gewichtsverlies
Spondylodiscitis/epiduraal abces14)
5. Intraveneus drugsgebruik
6. Comorbiditeit: immuuncompromitterende aandoeningen15)
7. Recente rugoperatie, epidurale injectie, lumbaalpunctie of
zenuwwortelblokkade
Stollingsstoornis of gebruik orale anticoagulantia
Snel progressieve neurologische uitvalsverschijnselen
Spinaal epiduraal hematoom
Recente rugoperatie, epidurale injectie, lumbaalpunctie of
zenuwwortelblokkade
3. De student kan bij lage rugklachten diagnostceren welke oorzaak hieraan ten grondslag
ligt (TOE)
Verwerkingsopdracht
1. Geef een aantal verschillende rode vlaggen o basis waarvan je de volgende s ecifeke
rugklachten kan herkennen:
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper thimvdlaan. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67096 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen