Samenvatting van de onderwerpen die in de casuistiektoets blok C periode 2 gekomen zijn. Volledige uitwerking voor het mondeling assessment. Dezelfde theorie wordt ook getoetst in blok A periode 1
[Meer zien]
Laatste update van het document: 7 maanden geleden
Samenvatting assessment blok C
Casus 1: fresnell prisma’s plakken
Het kiezen van de waarde van het prisma baseer je op:
Uitkomstwaarde pct dichtbij en op afstand
Fusiegrootte, met welk prisma kan comfortabel gefuseerd worden
Afzwakken indien mogelijk op logmar kaart, kleinst mogelijke letters
Bij een forie neem je ongeveer 2/3e van de gemeten waarde van de
PCT
Het fresnel plak je op het oog:
Het amblyope oog of het oog met verminderde visus
Bij gelijke visus houd je het voor beide ogen, controleren welk oog
het minst hinderlijk is
Bij een beperking plak je de fresnel op het oog met de beperking
Onder de 11-12^ NIET verdelen!!
Casussen in de toets:
Rest N.VI tgv microvasculair met abductie bep. met gelijke visus:
Je wil vanwege gelijke visus op het oog met de abductiebeperking
plaatsen.
Kenmerkend voor N.VI met microvasculaire oorzaak is kans op
spontaan herstel, advies is dus 6-12 maanden wachten op spontaan
herstel, daarna pas prisma’s inslijpen of strabismuschirurgie
Indien er voor strabismuschirurgie gekozen wordt:
Vanwege rest-N.VI verwacht ik geen grote beperking, eventueel
recessie/resectie om bez in primaire stand te krijgen
Bij grotere beperkingen kun je een hummelsheim uitvoeren: Bij een
hummelsheim wordt bij een grote beperking voorafgaand botox in
de m rectus medialis gespoten om de spanning van de spier af te
halen. Tijdens de OK worden de m rectus superior en inferior
gesplitst en bij de lateralis geplaatst. Kan soms ook icm een recessie
van de m rectus medialis.
Indien de abductie volledig wel is kan een temporaal plaatsing
uitgevoerd worden. De hele m rectus superior en inferior worden bij
de m rectus lateralis geplaatst. Eerst botox gebruiken. Na ok staat
het oog helemaal exo door de botox. Als de medialis weer werkt
trekt dat het oog mooi recht. Na een aantal weken kan je ervoor
kiezen om eventueel een recessie van de m rectus medialis er bij te
doen.
De Jensen procedure: de m rectus lateralis splitsen en bijvoegen bij
de splitsing van de m rectus superior en de m rectus inferior
Je kan ook het betere oog slechter maken: bij kleine
abductiebeperking dus logisch in deze casus: Recessie van de
contralaterale m rectus medialis
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper simonepijls. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,06. Je zit daarna nergens aan vast.
