Doelen van de behandelingen
TENS
Hoofddoel: tonus met de bouwsteen detoniseren (pijn verminderen)
Bij burst en low frequentie: lokaal trofek verbeteren door hyperaemiseren
NMES
Hoofddoel:
o Tonus: detoniseren en gebruik maken van reciproke inhibitie
o Trofek:
hyperaemiseren (duurkracht)
laederen (kapot maken, bij absolute krachttraining)
o Coördinatie (furster) met de bouwsteen bewegingscoördinatie
Ultrageluid
o Continu: trofek met de bouwsteen metabolisersen en hyperaemiseren
o Pulserend: trofek met de bouwsteen metaboliseren
Thermotherapie
o Trofek: met als bouwstenen hyperaemiseren (warmte pakking) en
ischaemiseren (koude pakking)
o Tonus: met als bouwstenen
detoniseren (lokale ontspanning)
met pijn klachten: warmte therapie of ijsmassage
zonder pijn klachten: langdurige koude pakking
sederen (totale ontspanning) vooral met warmte pakking
, 1. TENS
3 behandelbare grootheden:
1. Tonus: detoniseren
2. Trofek: hyperaemiseren (doorbloeding van het weefsel verbeteren)
burst en low freq.
3. Coördinatie
Essentieel voor het ontstaan van de vermindering van pijngewaarwording is het
tintelend gevoel (de
elektrische prikkel) dat tijdens de behandeling in het klachtengebied
waarneembaar moet zijn.
Frequentie = hoe hoger de frequentie hoe milder
Pulstijd = hoe lager de pulstijd hoe milder
Hoofddoel TENS: pijn vermindering (tonus/ spanningsniveau)
o Spanning detoniseren
Spinaal pijn modulerend systeem Centraal pijn modulerend systeem
Ruggenmerg niveau Hersenen
Dikke vezels stimuleren (+) Dunne vezels stimuleren (+)
Inhiberen dunne vezels (-) B-endorfnes + enkefalines vrijmaken
geven pijndemping
Poorttheorie Hormoontheorie
Conventional TENS Burst TENS & Low frequency TENS
- Werkt direct - Na een aantal minuten begint
- Werkt vooral tijdens de TENS het te werken
- Bij mensen met een hoge VAS - Heeft tevens ook nawerking
(vrijgekomen endorfnes)
Poorttheorie : ALTIJD toegankelijk.
Hormoontheorie: NIET altijd toegankelijk (CZ moet goed zijn mensen moeten
adequaat kunnen reageren op een prikkel)
,
, Theorie
Pijn beïnvloeden door selectief aferente zenuwvezels te prikkelen (poorttheorie):
spinale en supra-spinale prikkeling:
Een zeer sterke nocisensorische prikkeling via de achterhoorn met als gevolg een
versterking van de prikkelrespons relatie toename in zowel voorhoorn als
zijhoorn respons. A-specifeke activering en ook een a-selectief CZS?
aanleiding voor ontstaan van segmentale dysregulatie op dat segment.
Segmentale dysregulatie = stoornis van animale regulatie van organen en
weefsels die behoren tot hetzelfde segment.
Met andere woorden: op de achterhoorn komt een aanhoudende stroom
nocisensorische prikkels binnen (beschadiging) wordt niet goed worden
verwerkt stoornis op dat segment kan zich uiten in:
o In dermatoom als referred pain
o In myotoom als hypertone kenn-musculatuur
o In sclerotoom als bindweefselverklevingen
o In neurotoom als neuropathie
Poorttheorie:
Selectief prikkelen van de aferente zenuwvezels (type II en IIIa of IIIb) inhibitie
(sluiten van de poort) op niveau van de achterhoorn normalisering
dysregulatie.
o Dermatomen: triggerpoints
o Myotomen: kenn-spieren
o Neurotomen: huidzenuwen
TENS: zenuwvezels selectief prikkelen:
o Lokale werking:
Invloed via spierpompwerking door het opwekken van
spiercontracties stofwisseling toename doorbloeding
Invloed op pijn
o Reflectorische werking: segmentaal.
Prikkel AP van zenuwvezels indirecte reflectorische werking via
het CZS.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kimberleykranenberg. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,49. Je zit daarna nergens aan vast.