TEST BANK FOR Robbins Basic Pathology (Robbins Pathology) 10th Edition by Vinay Kumar & Abul K. Abbas , ISBN: 9780323353175 |Chapters 1-24| Guide A+
Test Bank for Robbins Basic Pathology 10th Edition by Vinay Kumar, Abul K. Abba & Jon C. Aster 9780323353175 Chapter 1-24 | Complete Guide A+
Test Bank for Robbins Basic Pathology 10th Edition by Vinay Kumar, Abul K. Abba & Jon C. Aster 9780323353175 Chapter 1-24 | Complete Guide A+
Alles voor dit studieboek
(167)
Geschreven voor
Atilim University
Pathology
Alle documenten voor dit vak (1)
Verkoper
Volgen
leenmilad024
Voorbeeld van de inhoud
Cerebrovascular Diseases
Hypoxia and Ischemia
Brain may be derived from oxygen by two general mechanisms:
1. Functional Hypoxia caused by: Deficiency of oxygen.
- Low partial pressure of oxygen (Example: being at high altitude place)
- Impaired oxygen-carrying capacity (Example: severe anemia & CO poisoning)
- Toxins that interfere with oxygen use (Example: cyanide poisoning)
2. Ischemia can be transient or permanent, caused by: Inadequate blood supply.
- Tissue hypoperfusion
- Hypotension
- Vascular obstruction
a. Global Cerebral Ischemia
§ In setting of severe systemic Hypotension (systolic pressure fall below 50 mmHg as in cardiac
arrest and shock) à Widespread Ischemic-hypoxic injury
§ When injury is Mild à only a Transient post-ischemic confused state + eventual complete
recovery
§ Neurons are more susceptible to Hypoxic injury than are glial cells à Pyramidal cells of the
Hippocampus and Neocortex, Purkinjee cells of the Cerebellum (most susceptible neurons)
§ In severe Global cerebral ischemia à widespread Neuronal death occurs
§ Patients who survive à remain Neurologically severely impaired + persistent Vegetative
state
§ Other patients might have irreversible injury à Brain death = all voluntary & reflex activities
+ brain stem function + respiratory drive is absent à patients are maintained on Mechanical
ventilation = brain gradually undergoes Autolysis so-called “Respirator brain”
§ Morphology:
i. Brian is swollen + Wide gyri + Narrowed sulci
ii. At cut surface à poor demarcation between Gray matter and White matter
§ Histology:
i. Early changes (occurring 12 to 24 hours after the injury) signs and symptoms:
ü Acute neuronal cell change (Red neurons)
ü Micro vacuolation
ü Cytoplasmic Eosinophilia
ü Nuclear Pyknosis
ü Karyorrhexis
ü Changes in Astrocytes and Oligodendroglia
, ü Reaction to tissue damage begins with infiltration of Neutrophils
ii. Subacute changes (occurring at 24 hours to 2 weeks after injury) signs and symptoms:
ü Necrosis of tissue
ü Influx of macrophage
ü Vascular proliferation
ü Reactive gliosis
iii. Repair (after 2 weeks):
ü Removal of necrotic tissue and gliosis
b. Focal Cerebral Ischemia
§ Watershed (border zone) Infarcts:
ü Occurs in regions of the brain & spinal cord that lie at most distal portions of Arterial
territories.
ü Seen after Hypotensive episodes.
ü Regions at great risk: border zone between Anterior and Middle Cerebral Artery
distribution à damage to this region = produces a Wedge-shaped band of necrosis
over the cerebral convexity (few centimeters lateral to Interhemispheric fissure)
§ Cerebral arterial occlusion à leads first to Focal Ischemia à then to Infarction in the
distribution of compromised Vessels.
§ Size, location, and shape of Infract and extent of tissue damage may be modified by
Collateral blood flow à through the Circle of Willis (or Cortical-Leptomeningeal
Anastomoses) which can limit damage in some regions.
§ There is collateral blood flow to structures, such as Thalamus, Basal ganglia, and deep White
matter, which are supplied by deep penetrating vessels.
§ Embolic Infractions:
o Caused by: Thrombosis and Atherosclerosis
o Cardiac Mural Thrombi à source of emboli, caused by:
ü Myocardial dysfunction
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper leenmilad024. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,59. Je zit daarna nergens aan vast.
