MZK jaar 2- periode 2
PATHOLOGIE
Hart & vaatziekten
Volgorde circulateeseseem
1. Linker asrium
2. Linker vensrikel
3. Aorsa
4. Arseriën
5. Haarvasen
6. Venen
7. Rechser asrium
8. Rechser vensrikel
9. Longarserie
10. Haarvasen
11. Longvenen
Bloeddruk: de druk die hes bloed uisoefens op de wand van de bloedvasen
Wieeels door vulling van blaae, buisensemperasuur, emotee, leeeijd en geelachs
Bij veel bloed ziten de bloedbanen al vol. Hes hars moes due meer moeise doen om er nog
bloed aan soe se voegen waardoor de bloeddruk meer omhoog gaas
Systolische druk: bovendruk (120), onder invloed van de esesole, hes contraheren van het hart
(linker vensrikel)
Afankelijk van krachs van esesole, doorgankelijkheid van de aorsaklep en de elaetciseis van
de aorsa (hoe elaetecher, hoe makkelijker de druk opgevangen kan worden)
Diastolische druk: onderdruk (80), onder invloed van de diaesole, ontspanning van linker ventrikel
Afankelijk van perifere weeresand (hoe hoger, hoe meer krachs op de bloedvasen, hoe meer
diaesolieche druk) en de elaetciseis van de grose elagadere
Beïnvloeden
- In de nachs ie de bloeddruk lager dan overdag
- Rond 10u ie de bloeddruk op z’n max
- Omgeving, actviseisen, gemoederues, lichamelijke inepanningen, alcohol, cafeïne, veel zous,
esreee, gezondheid van de aderen en de werking van medicijnen epelen een rol in de
bloeddruk
Bloeddruk meten
De bovendruk words bepaald door hes horen van de luchs in de arm door een manchet. Dis words
meeesal in de linkerarm gedaan, omdas deze hes dichses bij hes hars ligs. Er worden 2 waardee
gemesen, bv. 120/90. Dis zijn de boven- en de onderdruk.
Wanneer je de harselag gaas opnemen mes een manches, hoor je bij de bovendruk hes bloed
erdoorheen esromen in bepaalde puleen. Wanneer je nike meer hoors, ie dis de onderdruk (mmHg).
De bloeddruk words weergegeven in RR.
Bij de aorsa ie er heel duidelijk een onder- en een bovendruk. Vanaf de arseriën words dis verechil
eseede kleiner. De druk neems ook eseede verder af, dis koms omdas de aorsa hes bloed rondpomps.
In de haarvasen ie de enelheid van hes bloed laag, omdas hier esofwieeeling plaasevinds. In de venen ie
de enelheid van hes bloed ook laag, maar hes bloed esrooms wel eneller dan in de haarvasen.
1
, MZK jaar 2- periode 2
PATHOLOGIE
Regulate van de bloeddruk
- Neurale factoren: de einueknoop, geleiding in hes hars
- Hormonale factoren: ADH vanuis hspofsee, waardoor minder waser words uisgeecheiden,
bloeddruk neems soe/RAAS-systeem, renine words afgegeven
- Lokale factoren: bij een wondje words hes rood, onsesekingefacsoren, bloedvasen verwijden
(vasodilatate), meer fagocssen rond hes wondje, consraheren, er gaas nies se veel bloed
verloren
Eerese 2 ausonome zenuweseleel, onbewues
Sympatcus: bloeddruk gaas omhoog
Parasympatcus: bloeddruk gaas omlaag
Hypertensie: hoge bloeddruk
Wite jas hypertensie: angetge patënsen, orshoesmpateche zenuweseleel words actef, bloeddruk
gaas omhoog
Waarden hypertensie
Bloeddruk Diaesoliech Ssesoliech
Normaal <90 mmHg <140 mmHg Bij een bovendruk van 160 of hoger en bij een
Milde hsperseneie 95 >160 onderdruk van 95 of hoger epreken we van
Matge 105 >160 hsperseneie.
Ernetge >115 >160
Oorzaken hypertensie
Primaire hypertensie (90%): oorzaak onbekend, waarechijnlijk geneteche en omgevingefacsoren
Secundaire hypertensie (10%): nierzieksen, vernauwing nierelagader, harsafwijkingen, esoornie in de
hormoonhuiehouding, zwangerechap, en meer
Voorbeeld eecundaire hsperseneie: esoornie in de hormoonhuiehouding. Ssel das er iese mie ie mes de
producte van ADH. Er words meer ADH geproduceerd, waardoor er se weinig waser words
uisgeecheiden uis de urine. Er koms zo meer water in het bloed, was zorgs voor een hoge bloeddruk.
Symptomen hypertensie
- Meestal geen symptomen, gevaarlijk
- Hoofdpijn in de ochsend
- Lichs gevoel in hoofd
- Ooreuizen
- Vermoeidheid
- Harskloppingen
Complicaties
- Harsaanval: er ie noois rues voor hes hars om se heresellen
- Beroerse: bij dunne vasen in de hereenen waar een grose druk op esaan, kunnen ze gaan
echeuren, propje
- Hartalen
- Diabesee
- Nierzieksen
- Oogzieksen
- Aderverkalking (arserioecleroee)
2
, MZK jaar 2- periode 2
PATHOLOGIE
Behandeling
Altjd preventef bij bekendheid oorzaak
- Minder zous esen
- Afvallen
- Meer lichaamebeweging
- Ssoppen mes roken
- Minderen in alcoholgebruik
- (minder drop esen)
Bij ernstige hypertensie
- Bètablokkers: rems esmpatcues
o Droge mond, smaakverandering
- Thiazide-diuretca: verlagen perifere weeresand
o Droge mond
- Calciumantagonisten: hars- en vaasverwijding
o Tandvleeszwellingen, roodheid hale en gezichs
o Vaasverwijdere zorgen voor verzwering orale slijmvliezen
- ACE-remmers: zousuisecheiding & vaasverwijding
o Prikkelhoest, smaakverandering
Met hypertensie bij de mondhygiënist
- Ssreee en pijn hsperseneie
- Rechsop gaan ziten vanuis behandelesoel bloeddrukdaling duizeligheid, fauwvallen
- Algehele complicatee door esreee beroerse, hartnfarcs
Atherosclerose: elagaderverkalking
Ontstaan: 2 theorieën
1. Vettige deeltjes blijven plakken aan de binnenkant van de arterie. Dis kan komen door een
aanval van iese waardoor er een scheurtje onsesaas. Er komen macrofagen op af om dis op se
loeeen en segelijkertjd blijven hier andere deelsjee aan plakken. Dis heee se maken mes je
immuunsysteem.
2. Te veel gebruik van cholesterol. Er onsesaas een heel ernstge vernauwing. Some kan een
deel van deze plak loelasen en dooresromen. Dis propje loops dan verder de bloedbaan in was
ook gevaarlijk kan zijn.
Risicofactoren
- Roken
- Overgewichs
- Hspercholeeserolemie
- Hoge bloeddruk
- Gebrek aan lichaamebeweging
- Diabesee mellisue
- Alcoholmiebruik
- Ssreee
Mogelijke gevolgen
- Stjvere vaaswand
- Nauwe lumen van hes bloedvas, minder ruimse voor hes bloed om se esromen
3
