Samenvatting
Clinical Guidelines Achillespain - samenvatting
Samenvatting van de richtlijn van Achillespijn. Verplichte literatuur voor het FT Zorg blok 1.3 Orthopedie Onderste extremiteit.
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 2 pagina's
Voorbeeld 1 van de 2 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
CLINICAL GUIDELINE ACHILLESPAINPREVALENTIE
Stoornissen aan de achillespees is een van de meest voorkomende overbelastingsblessures.
De meeste mensen die hieraan lijden sporten op recreatief of competitief niveau. De jaarlijkse incidentie van
achillespees tendinopathie is tussen 7-9%. Alhoewel het veel bij actieve mensen voorkomt, zijn de inactieve
ouderen niet immuun voor deze pathologie. De gemiddelde leeftijd van iemand met achillespees
tendinopathie is tussen 30-50 jaar oud. Daarnaast komt het vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
PATHO-ANATOMISCHE KENMERKEN
De achillespees is de grootste en sterkste pees in het lichaam. De pees is een gecombineerde pees van m.
gastrocnemius en m. soleus. De pees is gemiddeld 15 cm lang en de insertie ligt aan de posterior deel van de
calcaneus. Proximaal is de pees breed en plat. Verder naar distaal is de pees ronder en dichterbij de insertie
wordt de pees platter en breder.
De pees wordt op 3 plekken van bloed voorzien: de spierpeesovergang, in de loop van de pees en bij de
pees-bot insertie. De vasculaire dichtheid is het grootst proximaal en het minst in het midden van de pees. De
pees wordt geïnnerveerd door de surale zenuw.
Acute irritatie van een gezonde achillespees kan voorkomen door een ontsteking van het paratenon. Er
ontstaat dan een lokale zwelling tussen de paratenon en achilles, welke palpeerbaar en zichtbaar is.
De degeneratie van de achillespees kenmerkt zich, naast zijn kleur en substantie veranderingen, met een
toegenomen vascularisatie of neovascularisatie → dikkere pees
Pijn bij achilles tendinopathie kan veroorzaakt worden door de verhoogde concentraties van
neurotransmitters (glutamaat).
Risicofactoren
- Intrinsiek
- ROM dorsaalflexie - zowel een afgenomen als een toegenomen dorsaalflexie is een
risicofactor op achilles tendinopathie
- Abnormale ROM art. talocalcaneonavicularis (onderste spronggewricht), inversie en eversie
- Afgenomen sterkte plantairflexie
- Inversie (pronatie) - een toegenomen inversie en snelheid waarmee deze eindstand wordt
bereikt, geeft een hoger risico op achilles tendinopathie
- Peesstructuur - abnormale ultrasound
- Comorbiditeit - obesitas, hoge bloeddruk, toegenomen cholesterol en diabetes.
- Extrinsiek - training errors. Opeens een grotere afstand gaan lopen, intensiteit verhogen, heuvelloop,
weer trainen na een tijdje niet meer getraind te hebben, koude temperaturen.
DIAGNOSE / CLASSIFICATIE
Nirschl Pain Phase Scale of Athletic Overuse Injuries - 7-level classificatiesysteem,gebaseerd op pijnintensiteit
en functionele limitaties.
Symptomen
- intermitterende pijn gerelateerd aan activiteit
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper merlelenferink. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 56326 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen