Samenvatting
Summary Antibiotic resistance clinical point of view
Samenvatting hoorcollege MBBI
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 4 pagina's
Voorbeeld 1 van de 4 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
Molecular Basis of Bacterial Infections Evelien FloorAntibiotic resistance: clinical
point of view
A patients case
Male patient of 38 years old:
Kidney insufficiency
Dialysis
First kidney transplant
Hemodialysis
Arterial calcifications
Second kidney transplant
Hemodialysis
Transplantectomy (removal of the transplant after rejection)
Peritoneal dialysis
Third kidney transplant
A normal creatinine concentration in a healthy individual is about 60. This patient had a level of 1300.
After transplantation it took a couple of days until the kidney worked and levels dropped. However, it
never dropped to a normal concentration.
After several researches it was found that there was a fungus present in the kidney, causing
progressive kidney failure. This was a very aggressive kind of infection and therefore a
transplantectomy was required. Subsequently a PET-scan showed a lot of bright spots indicating
infection.
The patient was treated with antibiotics and in a couple of months the bacteria already obtained
resistance against multiple antibiotics. This is probably due to new efflux pumps, because they can
pump out all kinds of antibiotics.
PK/PD approach to antibiotic therapy
Bacteria can be divided into two groups based on Gram-staining: Gram-negative and Gram-positive.
An antibiotic target for cell wall synthesis are the -lactamases (penicillin’s, cephalosporins,
carbapenems). -lactam antibiotics all contain a -lactam ring, only the side chains of this ring differ.
Susceptibility for a certain antibiotic can be measured with a disk diffusion test or E-test. When
choosing antibiotics, we try to make the spectrum as narrow as possible. This means covering the
likely demonstrated pathogens and limiting selection pressure. Combination therapy is used to try to
limit overlap in spectrum.
Pharmacodynamics (PD) describes what a drug does to an organism (i.e. bacterium). The minimal
inhibitory concentration (MIC) is the main PD-parameter in microbiology. The MIC states how high
the concentration needs to be to inhibit growth. The higher the MIC, the more resistant the micro-
organism. The MIC is about inhibition and not about killing.
The MIC is a value of standardized lab-conditions:
Certain growth medium
Certain bacterial inoculum
Certain incubation temperature
Certain duration of incubation
Certain growth phase of bacteria
1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper evelienfloor. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,04. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53340 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen