- Klinische conditie gekarakteriseerd door symptomen die het gevolg zijn van lactose
malabsorptie (eigenlijk maldigestie want lactose wordt niet gesplitst)
- Kan veroorzaakt zijn door
o Verminderde of afwezige activiteit van lactase
o Verminderde of afwezige productie van lactase
- Ernst symptomen
o Subjectief
o Afhankelijk van verschillende factoren zoals darmflora, hoeveelheid ingenomen
lactose, GI motiliteit en individuele gevoeligheid in perceptie van de symptomen
Prevalentie
- Wereldwijde bevestigde prevalentie: 75%
- Echte prevalentie wordt geschat op 65%
- Geografische verschillen
o Amerika 50%
o Azië 70%
o Afrika bijna 100%
o Europa 28%
Scandinavie 2%
Italie 70%
LACTOSE
Lactose = disacharide
- D-galactose gebonden met D-glucose
- Concentratie in melk afh van bron
o Menselijke borstmelk: 7 mg/100 ml
o Koemelk: 4,7-5 mg/100 ml
o Schaapmelk: 4,4-4,8 mg/100 ml
- Hydrolyse door lactase
o Enzym aanwezig op de opp van de intestinale mucosa van de dunne darm (vooral mid-
jejunum)
o Gecodeerd door LCT gen op chromosoom 2 -> sommige mutaties zijn gekend
Pagina 1 van 10
, LACTASE
Activiteit
- Start week 8 foetale ontwikkeling
- Stijgt progressief tt geboorte -> max act
- Essentieel voor neonaat -> melk is enige voedingsbron
- Na 6-8 jaar is afname lactase act normaal (LNP = lactase niet persistent)
o Mutant => LP tot volwassen leeftijd
Glucose en galactose
- Absorptie via actief transport (SGLUT-1)
Tekort in lactase
- Minder vertering van lactose
- Verhoogde osmotische waarde -> meer water
- Lactose wordt gefermenteerd door darmflora
o Productie korte keten vetzuren (ook osmotisch actief)
o Gas (H2, CO2 en CH4)
Primaire lactose intolerantie of lactase deficiëntie
- Meest voorkomend
- Autosomaal recessief
- Leidt tot veranderingen in lactase gen expressie
- Hypolactasia of LNP
Secundaire lactase deficiëntie of secundaire hypolactasie
- Als gevolg van bv intestinale schade of infectie
SYMPTOMEN
Zeer verschillende symptomen
- Soms pas na grote hoeveelheden lactose
- Soms vanaf heel kleine hoeveelheid
- Typisch wanneer de lactase act minder is dan 50%
- Tolerantie mogelijk door aanpassing darmflora
Symptomen meestal 1u na inname
- Buikpijn
- Opgeblazen gevoel
o = meteorisme of hyperinflatie van de darmen (opgehoopt gas)
- Flatulentie
- Diarree -> gistingsdiarree door fermentatie
- Borborygmi
- Nausea
- Braken
Pagina 2 van 10
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper thiele101001. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,56. Je zit daarna nergens aan vast.