College aantekeningen
ZHB2 Samenvatting ziektebeelden
- Instelling
- Universiteit Utrecht (UU)
Overzicht van de verschillende ziektebeelden die tijdens dit blok aan bod komen
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 16 pagina's
Voorbeeld 3 van de 16 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
1 beoordeling
Door: mcepauwels • 1 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
Tijdsbeloop- Acuut: maximum binnen 4 weken
- Chronisch: maximum na 12 weken
- Monofasisch of progressief
HLA-B27
- Reactieve artritis na TD infectie ofurineweg infectie
- Juveniele reuma
- Bechterew
- Artritis psoriatica
- Artritis bij colitis
- M. Reiter (uretritis, conjunctivitis en artritis)
Spierziekten
Motorische voorhoorn
Kenmerk: fasciculaties en vroege atrofie
Spinale spieratrofie
Erfelijke proximale spinale spieratrofie
- Symptomen: spierzwakte, atrofie, fasciculaties, verlaagde reflexen
o Symmetrische uitval
- Type 1:
o Meest voorkomende erfelijke neuromusculaire ziekte: autosomaal dominant
o Klinisch: hypotonie, geen motorische ontwikkeling, kikkerstand benen,
klokvormige borstkas
o Overlijden na gem. 7 maanden aan ademhalingsinsufficiëntie
- Type 3:
o Begint na 18 maanden
o Wel leren lopen, maar door spierzwakte geen verdere ontwikkeling
Post poliosyndroom
- Treedt 15 jaar na doormaken poliomyelitis op
- Behandeling is symptomatisch
ALS
- Degeneratie van centraal & perifeer motorisch neuron, vooral voorwortels atrofisch
- 50-60 jaar, mannen
- Symptomen: zwakte + atrofie handenspieren (1), andere ledenmaten (2), spraak en
slikstoornissen (3), dwang lachen/dwang huilen (4), fasciculaties + atrofie
- Overlijden binnen 3-5 jaar aan respiratoire insufficiëntie
- Diagnostisch: uitsluiten
o Cervicale myelumcompressie door stenose
o Multifocale motorische neuropathie
o Inclusion body myositis
Dystrofieen
Duchenne
- Dystrofine gen mutatie eiwitcomplex in spiercelwand aangetast
o X-gebonden recessief mannen
o Bij ontbreken zitten de spiercellen niet meer aan de ECM
- Overlijden na 20-30 jaar, rolstoelafhankelijk vanaf 5-13e levensjaar
- Klinisch: Gowers positief, hypertrofische kuiten, proximale zwakte
1
, - Creat 10x verhoogd
Becker
- Komt tot uiting in tienerjaren
- Goedaardiger dan Duchenne
FSHD
- Begint in gelaat asymmetrische uitbreiding naar arm en schouder
- Langzaam progressief
Myotone dystrofie
- Autosomaal dominant
- Ook andere organen aangedaan, mentale retardie, geleidingsstoornissen in hart
Inflammatoire myopathie
Inclusion body myositis
- Na 50e levensjaar meest voorkomende spierziekte
- Proximale spierzwakte, onderbeenspieren en vingerflexoren asymmetrisch aangedaan
Eindplaat ziekten
Myasthenia gravis
- Verworven auto-immuunziekte (IgG) ACh receptoren worden aangevallen
lagereEPP
- Symptomen: asymmetrische uitval, eind van de dag en na grote inspanning +, dysarthrie,
dysfagie, minder gelaatsuitdrukkingen
- Oorzaken: thymoom, overig
Neuropathieën
Zenuwschade:
- Wallerse degeneratie: trauma/infarct distale deel van axon + myelineschede
degenereren zenuwen geen functie spier atrofisch
- Axonale degenaratie: metabole stoornis cellichaam functie is verstoord lange
axonen sterven af atrofie
- Demyelinisatie: axon blijft intact
Mononeuropathieën
Uitval van perifere zenuw door druk, trauma of ontsteking
Beschadigingsgradaties
- Axonopraxie en neuropraxie: geleiding is onderbroken, rest intact
- Axonotmesis: axonen zijn beschadigd
- Neurotmesis: axonen en myelinescheden zijn beschadigd
Arm
- N. Medianus carpaal tunnelsyndroom
o Symptomen: doof gevoel, tintelingen, pijn, nacht +, wapperen -, atrofie
duimmuisspieren
o Bij duimmuis atrofie verwijzing naar neuroloog
o Diagnostisch: EMG
o Oorzaken: zwangerschap, hypothyroidie, artrose
- N. Ulnaris
o Symptomen: klauwhand
2
, o Behandeling: voorkomen van druk
- N. Radialis
o Symptomen: saturday night palsy
o Loopt met humerusschacht mee vaak aangedaan bij bovenarm breuk
Been
- N. Cutaneus femoris lateralis
o Symptomen: sensibiliteitsstoornis + pijn + tintelingen dij
- N. Peroneus communis
o Symptomen: klapvoet, stoornissen in lateraal onderbeen
o Na langdurig hurken of knielen fibulakopje verdrukt zenuw
Polyneuropathieën
Veroorzaakt distaal handschoen en sokvormige uitval
Looppatroon: hanetred
Guillain Barre
- Acute inflammatoire demyeliniserende polyradiculoneuropathie door auto-immuun
reactie na infectie
- Symptomen: symmetrische tintelingen in tenen en vingertoppen (1), proximale
problemen (2), spierzwakte (3), areflexie
- Restloos herstel
Lyme
- Borrelia burgdorferi
- Inflammatoire radiculopathie uitval hersenzenuwen
Diabetes
- Symptomen: symmetrische sokvormige hypesthesie/dysesthesie, pijn, autonome
neuropathie, weinig zwakte
Plexusneuropathieën
Uitval van 2 of meer perifere zenuwen die worden verzorgd vanuit 2 of meer zenuwwortels
Brachialis
- Wortel: monosegmentaal, motorisch & sensibel
- Bovenstenderste plexuslaesie: polysegmentale uitval, motorisch & sensibel
- Fasciculus: polysegmentaal, latero/medioventraal of dorsaal, motorisch & sensibel
- Oorzaken
o Longtoptumor brachialis letsel + syndroom van Horner
o Trauma: na val opvangen + draaiing van de schouder
Lumbosacraal radiculair syndroom
HNP
- Hernia van de intervertebrale discus: uitstulping wortelcompressie
- Symptomen: HNP +, zitten +, uitstraling in been
- Cervicaal: C6-C7 meest voorkomend
- Caudasyndroom
o Symptomen
Moeite met plassen: urine laten lopen, geen gevoel, niet kunnen plassen
Moeite met ontlasting
Hypesthesie rijbroekgebied
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper louiseluitse. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,48. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen