Stem: diagnostiek
Fenomenologie
Stemstoornis, stemprobleem: what’s in a name?
Een stemstoornis is
Wanneer de kwaliteit, toonhoogte en/of luidheid afwijkend van wat beschouwd
wordt als een normale stem
When voice quality, pitch and loudness differ or are inappropriate for an individual’s
age, gender, cultural background of geographic location
Stemstoornis als stem anders klinkt dan anderen in de omgeving
Any time the voice does not work, perform or sound as it normally should, so that it
interferes with communication or anytime you experience foreign sensations in your
throat, such as effort or soreness, during or immediately after speaking
Soms melden patiënten met een normale stem zich aan omdat ze desondanks een normale
stem toch hinder ondervinden. Er zijn ook patiënten met een hese stem die zich nooit zullen
aanmelden omdat ze hier geen hinder van ondervinden. Stemklacht is specifiek en stoornis
is medisch. Vanuit de cliënt hanteren we best stemprobleem maar beide termen kunnen
door elkaar worden gebruikt
De patiënt staat altijd centraal, en de
zorgvraag vertrekt vanuit de patiënt.
ICF is een voorbeeld van een huidige
cliëntgerichte gezondheidsvisie.
Stemprobleem = wat patiënt zelf
ervaart en stoornis = medische
connotatie
Symptomen
1
, De symptomen kunnen geïsoleerd voorkomen, maar doorgaans zien we een combinatie van
meerdere symptomen. Wanneer een stemprobleem behandeld wordt, zullen bepaalde
symptomen verdwijnen, maar soms is er een symptoomverschuiving.
Auditief waarneembare symptomen
Stemklank en stemkwaliteit
Toonhoogte en luidheid DYSFONIE
Resonantie, articulatie, prosodie
Adem
Andere
Dysfonie is een verzamelterm, het omvat alle auditief waarneembare symptomen van
stemstoornissen. Dysfonie is dus geen stoornis op zich, maar een symptoom.
Stemklank en stemkwaliteit
Ruwheid of schorheid
o Onregelmatigheid in het stemgeluid
Wilde lucht, ruizigheid
o Hoorbare luchtontsnapping of ruis in de stemklank
Gespannen stemkwaliteit
o Perceptie van verhoogde inspanning, te vergelijken met het stemgeluid
wanneer met tegelijkertijd probeert te spreken en iets zwaars op te heffen
Krachteloosheid, zwakte
o Zwakke stem, stem met weinig draagkracht
Stembreuken
o Plots wegvallen stem
Instabiliteit
o Variabele stemkwaliteit, toonhoogte en/of luidheid tijdens spreken
Vocal fry of pulsatiestem
o Laagste stemregister, stem klinkt krakerig, reutelend
Afonie
o Stemklank volledig afwezig
Toonhoogte en luidheid
Abnormale toonhoogte
o Hogere of lagere stem dan je van een persoon verwacht op basis van leeftijd
en geslacht
Abnormale luidheid
o Luidere of zachtere stem dan wat je verwacht
Beperkt toonhoogtebereik
o De afstand tussen de laagst en hoogst mogelijke toon is kleiner dan
gemiddeld. De beperking kan in de hoogte of laagte zitten, of in beide
Beperkt dynamisch of intensiteitsbereik
o Verschil tussen minimale en maximale luidheid die persoon kan produceren is
kleiner dan gemiddeld. Zacht/luid foneren of beide lukken niet of minder
goed
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper carodeleeuw. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.