Somatische zorg: Dermatologe
1. Dermatologie
1.1. Beschrijving van deramtologische letsels
PROVOKE
Plaats
o Voorkeurslocatie (Vb. herpes zoster vooral thoracaal)
o Symmetrisch <-> Asymmetrisch
o ‘Verborgen’ huidgebieden extra onderzoeken: genitalia, slijmvliezen, oksels, nek…
Rangschikking en uitbreiding
o Rangschikking
Gegroepeerd
Lineair= lijnvormig (krabletsels)
Annulair= ringvormig (dermatomycosen)
Herpetiform= dicht op elkaar (herpes simplex/zoster)
Diffuus= aaneengesloten (erythrodermie)
Gedissemineerd= +/- gelijkmatige verdeling over lichaam (psoriasisletsels)
Discreet= gescheiden van elkaar (meerdere naevi)
Confluerend= samenvloeiend (psoriarisletsels)
o Uitbreiding
Solitair= beperkt tot 1 laesie (melanoma)
Circumscript= beperkt tot klein gebied (psoriasis hoofdhuid)
Regionaal= beperkt tot groter gebied (contacteczeem beide handen)
Segmentaal= gebied van 1 sensibele zenuw (herpes zoster)
Gegeneraliseerd= verspreid over groot deel huid (urticaria)
Universeel= verspreid over hele huid (allergische rash)
Omvang (aantal/grootte)
o Schatten of opmeten
o Miliair= gierstkorrel-groot (1 à 2 mm)
o Lenticulair= linzenkorrel-groot (3 à 10 mm)
o Nummulair= munt-groot (1 à 3 cm)
Vorm (twee-/driedimensionaal)
o Tweedimensionaal
Rond, ovaal, annulair (ringvorm), circinair (onderbroken ringvorm),
arciform (boogvorm), rechthoekig, polygonaal (veelhoekig), polycyclisch
(veelbochtig), gegyreerd (geslingerd), lineair (lijnvormig), dendritisch
(vertakt), grillig, …
o Driedimensionaal
Vlak, spits (kegelvorm), stom, gesteeld, bolrond, bolrond met indeuking,
opgeworpen rand
Omtrek
o Onscherp (atopisch eczeem)
o Matig scherp (seborroïsch eczeem)
o Scherp (psoriasis)
o Lijnscherp (gedepigmenteerde vlekken bij vitiligo)
1
, Kleur
o Wegdrukbare roodheid (erytheem) <-> Niet-wegdrukbare roodheid (purpura)
o Dyschromie= kleurverandering
Efflorescenties
o = meest opvallende zichtbare aspect van een huidafwijking
o Monomorf= 1 efflorescentie <-> Polymorf= meerdere efflorescenties naast elkaar
1.2. Dermatologische aandoeningen
1.2.1. Erythemateuze dermatosen
Erytheem
= tijdelijk wegdrukbare roodheid
Oorzaak: vasodilatatie
3 groepen
o Gelokaliseerd erytheem: intertrigo, fenomeen van Raynaud, rosacea, …
o Gegeneraliseerd erytheem: GM, rubeola, scarlatina, …
o Annulair/gegyreerd erytheem: urticaria, na een tekenbeet
Erythrodermie
= persisterend erytheem van de volledige huid
Oorzaak: veralgemeende vasodilatatie
Warme huid + kerntemp. kan niet op peil worden gehouden CAVE uitdroging
Kan fataal zijn: verlies eiwitten (huidschilfers), warmte/vocht/electrolieten (vasodilatatie)
Erythemato(papulo)squameuze dermatosen
= roodheid + schilfering
Voorbeelden: psoriasis, seborroïsch eczeem, pityriasis rosea
Psoriasis:
o Aantasting huid en zelfs nagels en gewrichten
o Meestal geen jeuk
o Bevorderende factoren: stress, hormonale verandering, klimaat, infecties
o Lokalisatie: strekzijde ellebogen en knieën
o Behandeling: lokaal corticoïden, vit. D-analogen, …
1.2.2. Eczemateuze dermatosen
Onderverdeling:
Acuut: enorme roodheid + heel nat
Subacuut: roodheid + vochtig
Chronisch: weinig tot geen roodheid + weinig tot niet vochtig
Diagnose: 4 kenmerken
Polymorfie: het naast elkaar voorkomen van verschillende efflorescenties (roodheid,
papels, vesikels, erosies, blaren, schilferingen, …)
Jeuk: in alle gradaties mogelijk
Onscherpe begrenzing: geleidelijke overgang actieve eczeemhaard gezonde huid
Geen primaire infectieuze oorzaak: eventueel secundair door bijvoorbeeld krabben
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper axelleverhaegen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,86. Je zit daarna nergens aan vast.