BINDING ACUTE ZORG
Een kwalitatief onderzoek naar de binding tussen studenten verpleegkunde
(van .. en …) en de acute zorg in ...
Afbeelding 1
acute zorg opleidingen
Namen:
Klas:
LWG-docent:
OE-verantwoordelijken:
Opleiding: Verpleegkundige
Locatie: Christelijke Hogeschool Windesheim, Zwolle
Studiejaar: 2022-2023
Module:
0
OE code:
Organisatie:
,Voorwoord
Voor u ligt het onderzoeksverslag binding acute zorg: ‘Een kwalitatief onderzoek naar de binding
tussen studenten verpleegkunde (van …) en de acute zorg in..’. Dit adviesrapport is het resultaat van
één semester onderzoek in opdracht van de .. en Hogeschool Windesheim. Het onderzoek is
uitgevoerd in het semester ‘Verbeteren van zorg’ aan de opleiding verpleegkunde aan Hogeschool
Windesheim. Van februari 2023 tot en met juni 2023 zijn wij bezig geweest met het onderzoek en het
schrijven van het adviesrapport.
Het onderzoek is uitgevoerd binnen Isala en Hogeschool Windesheim met verschillende
betrokkenen. Wij willen alle betrokkenen bedanken voor hun inzet tijdens ons onderzoek. Dit heeft
ons onderzoek heel erg geholpen en zonder hen hadden we het onderzoek niet kunnen uitvoeren. In
het speciaal willen wij de respondenten van de interviews bedanken voor hun deelname aan het
onderzoek. Wij danken jullie voor het delen van jullie ervaringen.
Daarnaast willen wij onze opdrachtgever bedanken voor de ondersteuning en begeleiding tijdens het
onderzoek. Wij zijn dankbaar dat jij open was richting ons, dat je ons vrij hebt gelaten en hebt
gesteund tijdens het onderzoek. Daardoor hebben wij beiden veel geleerd tijdens deze periode.
Ten slotte, willen wij onze stagedocent bedanken voor de goede begeleiding. Gedurende het
onderzoek heb jij ons meerdere malen feedback gegeven en maakte jij tijd vrij voor onze vragen.
Hierdoor is ons onderzoek van hogere kwaliteit geworden en hebben wij veel geleerd.
Wij wensen u veel leesplezier.
naam
Zwolle, 26 mei 2023
1
,Samenvatting
Inleiding
Volgens een recent rapport van het ministerie van VWS wordt er in 2030 een tekort aan
verpleegkundigen verwacht. Geschat wordt dat er in de Nederlandse ziekenhuizen een tekort van
tussen de 14.000 en 17.000 aan verpleegkundigen zal ontstaan (CBS, 10 januari 2022). De
verpleegkundige tekorten beperken zich niet alleen tot de verpleegafdelingen, maar ook op de acute
zorg afdelingen worden de verpleegkundige tekorten steeds groter. Dit was dan ook de aanleiding
voor het ontwikkelen van de minor acute zorg (Isala, persoonlijke communicatie, 2 maart 2023).
Tijdens de Minor acute zorg leren studenten in acute zorgsituaties gebruik te maken van
verschillende methodieken om de vitaal bedreigde patiënt in kaart te brengen. Na een intensieve
voorbereidingsfase gaan de studenten 15 weken stagelopen op een acute afdeling (Windesheim,
z.d.). Een van de ziekenhuizen waar de studenten stage kunnen lopen, is Isala. Isala merkt op dat zij
deze studenten niet weer zien, wanneer zij de minor hebben afgerond. Het doel van dit onderzoek is
om inzicht te verkrijgen in wat studenten en verpleegkundigen, die de minor acute zorg volgen of
succesvol hebben afgerond, nodig hebben om gebonden te blijven aan de acute zorg afdelingen
binnen Isala. Om deze vraag te kunnen beantwoorden is er gebruik gemaakt van de self
determination theory. Deze theorie gaat ervan uit dat motivatie bestaat uit 3 componenten,
namelijk: verbondenheid, competentie en autonomie (Deci & Ryan, 2000).
De hoofdvraag die door middel van het onderzoek is beantwoord, is als volgt:
‘Wat is er volgens betrokkenen nodig om studenten en recent afgestudeerd verpleegkundigen, die
de minor acute zorg volgen of succesvol hebben afgerond, gebonden te houden aan de acute zorg in
Isala?’
Methode en technieken
In dit onderzoek is er data verzameld door middel van literatuuronderzoek en het afnemen van
semigestructureerde interviews. Voor het afnemen van de interviews is er gebruik gemaakt van een
topiclijst. Deze lijst is gebaseerd op de gevonden literatuur uit deelvraag 1 en op de self
determination theory van Deci en Ryan. Na het afnemen van de interviews zijn deze getranscribeerd
en individueel gecodeerd.
Resultaten
Uit de gevonden literatuur is gebleken dat studenten en verpleegkundigen behoefte hebben aan een
mentorprogramma en aan simulatielessen om gebonden te blijven aan ziekenhuizen. Verder blijkt
dat verpleegkundigen doorgroeimogelijkheden en flexibiliteit als belangrijke thema’s beschouwen.
Uit de semigestructureerde interviews komt naar voren dat zowel studenten als verpleegkundigen
behoefte hebben aan contactmomenten. Over de frequentie, inhoud en met wie het contact moet
worden onderhouden, lopen de meningen over uiteen. Verder blijkt dat er behoefte is aan
persoonlijk maatwerk, waarbij er individueel wordt gekeken naar of iemand er al klaar voor is om
door te stromen naar de acute zorg of wat daar nog voor nodig is. Ook gaven studenten en
verpleegkundigen aan dat de huidige twee jaar aan werkervaring, die binnen Isala wordt gehanteerd,
als te lang wordt ervaren. Hoelang deze periode wel zou moeten duren, verschilt per respondent.
Verder gaven de respondenten aan het prettig te vinden om meeloopdagen te kunnen hebben op de
acute afdelingen. Ten slotte, gaven verschillende studenten aan het lastig te vinden een baan te
vinden binnen Isala als beginnend verpleegkundige.
Conclusie
Om de studenten en verpleegkundigen, die de minor acute zorg volgen of hebben afgerond,
gebonden te houden aan de acute afdelingen van Isala, is de eerste stap om deze studenten een
ingang te geven in het ziekenhuis. Verder zou Isala meer initiatief kunnen nemen en zekerheid
kunnen bieden in het gebonden houden van studenten en verpleegkundigen. Dit kunnen zij doen
2
, door middel van het plannen van halfjaarlijkse contactmomenten met de studenten en
verpleegkundigen. Ook kan het behouden van studenten en verpleegkundigen bevorderd worden
door de periode van werkervaring af te stemmen per individu. Uit de resultaten en discussie blijkt
dat het overigens niet mogelijk is om na het afronden van de minor meteen door te stromen naar de
acute zorg, maar dat een korte en afgestemde periode wenselijk en mogelijk is. Volgens de
studenten is het overigens ook belangrijk dat Isala en Windesheim met elkaar hierover in gesprek
gaan, om zo de juiste verwachtingen bij studenten te kunnen wekken. De betrokken geven aan dat
het wenselijk is, om tijdens de periode van werkervaring, meeloopdagen te hebben op verschillende
acute afdelingen.
Aanbevelingen
De eerste aanbeveling is dat er contactmomenten komen tussen studenten en/of verpleegkundigen
en contactpersonen van de acute zorg. De tweede aanbeveling is dat de verplichte twee jaar aan
werkervaring die op dit moment benodigd is om door te stromen naar de acute zorg wordt
geflexibiliseerd. De derde aanbeveling is dat er meeloopdagen beschikbaar komen voor studenten
en/of verpleegkundigen, die de minor AZ hebben gevolgd. Om een goede, algemene indruk te
kunnen verkrijgen zouden studenten en/of verpleegkundigen een week willen meelopen op de
acute afdeling die hen interesseert. De vierde aanbeveling is dat Isala en hogeschool Windesheim
met elkaar in gesprek gaan over de minor AZ en de verwachtingen van beide partijen. Dit met als
doel dat de informatie die vanuit hogeschool Windesheim wordt verstrekt aan de studenten die
stage gaan lopen in Isala, overeenkomt met de mogelijkheden binnen Isala.
Ten slotte, is uit het onderzoek gebleken dat het voor net afgestuurde verpleegkundigen vaak lastig is
om aan het werk te komen binnen Isala. Aangezien dit onderwerp niet voldoende is uitgevraagd door
de onderzoekers, kan het wenselijk zijn dat er een vervolgonderzoek komt naar dit probleem.
Hierbij is het belangrijk dat er aandacht is voor de verpleegafdelingen binnen Isala.
Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................1
Samenvatting..........................................................................................................................................2
Hoofdstuk 1: Inleiding.........................................................................................................................8
1.1 Context.........................................................................................................................................8
1.2 Aanleiding onderzoek...................................................................................................................8
1.3 Literatuuronderzoek.....................................................................................................................9
1.3.1 Self determination theory..........................................................................................................9
1.3.1.1 Verbondenheid...................................................................................................................9
1.3.1.2 Competentie.....................................................................................................................10
1.3.1.3 Autonomie........................................................................................................................10
1.4 Vooronderzoek in de praktijk.....................................................................................................10
1.4.1 Beschrijving huidige situatie................................................................................................10
1.4.2 De minor acute zorg.............................................................................................................11
1.4.3 Stakeholderanalyse..............................................................................................................11
1.5 Probleemstelling.........................................................................................................................12
3
